منتدى تحضير بكـالوريا 2024 :: منتدى خاص بالتحضير الجيد لشهادة البكالوريا
#1
:: مشرفة عامة ::
تاريخ التسجيل : Nov 2016
الدولة : الجزائر - الجزائر
العمر : 15 - 20
الجنس : انثى
المشاركات : 5,275
تقييم المستوى : 18
#ملخص_المناعة
#ملخص_المناعة
ﺃﻭﻻ : ﺧﻼﺻﺔ ﻣﺤﻮﺭ ﺍﻟﺬﺍﺕ ﻭﺍﻟﻼﺫﺍﺕ
01 ﺗﻌﺮﻳﻒ ﺍﻟﺬﺍﺕ : ﻫﻲ ﻣﺠﻤﻮﻋﺔ ﻣﻦ ﺍﻟﺒﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺍﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟﻔﺮﺩ ﻭ ﺍﻟﻤﺤﻤﻮﻟﺔ ﻋﻠﻰ ﺃﻏﺸﻴﺔ ﺧﻼﻳﺎ ﺍﻟﺠﺴﻢ ﻭﻫﻲ ﻣﺤﺪﺩﺓ ﻭﺭﺍﺛﻴﺎ ﻣﺜﻞ CMH.ABO.RH ﻭﺗﻌﺘﺒﺮ ﻣﺆﺷﺮﺍﺕ ﺍﻟﻬﻮﻳﺔ ﺍﻟﺒﻴﻮﻟﻮﺟﻴﺔ
1- - ﻧﻈﺎﻡ CMH :
ﺑﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺳﻜﺮﻳﺔ ( ﻏﻠﻴﻜﻮﺑﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ) ﺗﻮﺟﺪ ﻋﻠﻰ ﺍﻏﺸﻴﺔ ﺧﻼﻳﺎ ﺍﻟﺠﺴﻢ ﻭﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ ﺍﻟﻤﻨﻮﺍﺓ ﻣﺎﻋﺪﺍ ﺍﻟﻜﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ ﻭﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﺠﻨﺴﻴﺔ ﻭﺍﻟﺠﻨﻴﻨﻴﺔ
-2 ﻧﻈﺎﻡ ABO :
ﺑﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺳﻜﺮﻳﺔ( ﻏﻠﻴﻜﻮﺑﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ) ﺗﻮﺟﺪ ﻋﻠﻰ ﺍﻏﺸﻴﺔ ﺍﻟﻜﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ ﻓﻘﻂ ﻭﻋﻠﻰ ﺃﺳﺎﺳﻬﺎ ﻳﻘﺴﻢ ﺍﻻﻓﺮﺍﺩ ﺍﻟﻰ ﺯﻣﺮ ( ﻓﺼﺎﺋﻞ ﺩﻣﻮﻳﺔ ( ﻣﺠﻤﻮﻋﺎﺕ ﺩﻣﻮﻳﺔ )
-3 ﻧﻈﺎﻡ RH :
ﺑﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺗﻮﺟﺪ ﻋﻠﻰ ﺍﻏﺸﻴﺔ ﺍﻟﻜﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ ﻓﻘﻂ ﻟﺒﻌﺾ ﺍﻻﻓﺮﺍﺩ ﺍﻟﺬﻳﻦ ﻳﻨﺘﻤﻮﻥ ﺍﻟﻰ ﻓﺼﺎﺋﻞ ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ
-02 ﺗﺼﻨﻒ ﺟﺰﻳﺌﺎﺕ ﺃﻟـ CMH ﺇﻟﻰ ﻗﺴﻤﻴﻦ -:
ﺍﻟﺼﻨﻒ :I ﻳﻮﺟﺪ ﻋﻠﻰ ﺳﻄﺢ ¨ ﺟﻤﻴﻊ ﺧﻼﻳﺎ ﺍﻟﻌﻀﻮﻳﺔ ﺍﻟﻤﻨﻮﺍﺓ ﻣﺎ ﻋﺪﺍ ﺍﻟﻜﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ ﻭﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﺠﻨﺴﻴﺔ ﻭﺍﻟﺠﻨﻴﻨﻴﺔ .
ﺍﻟﺼﻨﻒ :II ﻳﻮﺟﺪ ﺑﺸﻜﻞ ﺃﺳﺎﺳﻲ ﻋﻠﻰ ﺳﻄﺢ ﺑﻌﺾ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ ( ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻌﺎﺭﺿﺔ ﻣﺜﻞ ﺍﻟﺒﺎﻟﻌﺎﺕ ﺍﻟﻜﺒﻴﺮﺓ ﻭﺍﻟـ LB ﺍﻟﺒﺎﺋﻴﺔ
03 ﺍﻟﺘﺤﺪﻳﺪ ﺍﻟﻮﺭﺍﺛﻲ CMH:
ﻳﻤﻠﻚ ﻛﻞ ﻓﺮﺩ ﺗﺮﻛﻴﺒﺔ ﻭﺭﺍﺛﻴﺔ ﺧﺎﺻﺔ ﻟـ CMH ﻣﺸﻜﻠﺔ ﻣﻦ ﻣﺠﻤﻮﻉ ﺍﻻﻟﻴﻼﺕ ﺍﻻﺑﻮﻳﺔ ﻭﺍﻻﻣﻮﻣﻴﺔ ﻣﺸﻔﺮﺓ ﻟﻬﺬﻩ ﺍﻟﺒﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺍﻟﻐﺸﺎﺋﻴﺔ .
04 ﺍﻟﻼﺫﺍﺕ : ﻫﻮ ﻛﻞ ﺟﺴﻢ ﻏﺮﻳﺐ ﻋﻦ ﺍﻟﺬﺍﺕ ﻳﺜﻴﺮ ﺍﺳﺘﺠﺎﺑﺔ ﻣﻨﺎﻋﻴﺔ ﻭﺗﻌﺮﻑ ﺑﺎﻟﻤﺴﺘﻀﺪﺍﺕ
( ﻣﻮﻟﺪﺍﺕ ﺍﻟﻀﺪ ) Ag antigene
05 ﺗﻌﺮﻳﻒ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ : ﻛﻞ ﺟﺴﻢ ﻏﺮﻳﺐ ﻳﺪﺧﻞ ﺍﻟﺠﺴﻢ ﻭﻳﻮﻟﺪ ﺍﺳﺘﺠﺎﺑﺔ ﻣﻨﺎﻋﻴﺔ ﻣﻦ ﻃﺮﻑ ﺍﻟﻌﻀﻮﻳﺔ
06 ﻳﺘﻜﻮﻥ ﺍﻟﻐﺸﺎﺀ ﺍﻟﻬﻴﻮﻟﻲ ﻣﻦ ﻃﺒﻘﺘﻴﻦ ﻓﻮﺳﻔﻮﻟﺒﻴﺪﻳﺘﻴﻦ، ﺗﺘﺨﻠﻠﻬﻤﺎ ﺑﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ ﺍﻷﺣﺠﺎﻡ ﻭﻣﺘﺒﺎﻳﻨﺔ ﺍﻷﻭﺿﺎﻉ . ﺧﺎﺻﻴﺔ ﺍﻟﻔﺴﻴﻔﺴﺎﺀ . ﺟﺰﻳﺌﺎﺕ ﺍﻟﻐﺸﺎﺀ ﻟﻴﺴﺖ ﻣﺴﺘﻘﺮﺓ ﺧﺎﺻﺔ ﺍﻟﺒﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺘﻨﻘﻞ ﻋﻠﻰ ﺟﺎﻧﺒﻲ ﺍﻟﻐﺸﺎﺀ ﺍﻟﻬﻴﻮﻟﻲ ﺧﺎﺻﻴﺔ ﺍﻟﻤﻴﻮﻋﺔ
[ COLOR="rgb(153, 50, ["(204 ﺛﺎﻧﻴﺎ : ﺧﻼﺻﺔ ﺍﻟﻄﺮﻳﻘﺔ ﺍﻷﻭﻟﻰ ﻟﻠﺪﻓﺎﻉ ﻋﻦ ﺍﻟﺬﺍﺕ [ /COLOR]
-1 ﺩﺭﺍﺳﺔ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻳﺎﺕ ﺍﻟﺒﺎﺋﻴﺔ LB
ﺃﻭﻻ ﻓﻲ ﻧﻘﻲ ﺍﻟﻌﻈﺎﻡ ﻗﺒﻞ ﺩﺧﻮﻝ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ : ﺗﻨﺸﺎ ﻭﺗﻨﻀﺞ ﻭﺗﻨﺘﻘﻰ
-1 ﺍﻟﻨﺸﺎﺓ : ﺗﻨﺸﺎ ﻣﻦ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻻﻧﺸﺎﺋﻴﺔ ﻟﻨﻘﻲ ﺍﻟﻌﻈﺎﻡ LB ﻃﻼﺋﻌﻴﺔ ﻏﻴﺮ ﻧﺎﺿﺠﺔ ﻧﺎﺗﺠﺔ ﻋﻦ ﺗﻤﺎﻳﺰ ﺑﻌﺾ ﺧﻼﻳﺎ ﻧﻘﻲ ﺍﻟﻌﻈﺎﻡ
-2 ﺍﻟﻨﻀﺞ : ﺗﻨﻀﺞ LB ﺍﻟﻄﻼﺋﻌﻴﺔ ﻓﻲ ﻧﻘﻲ ﺍﻟﻌﻈﺎﻡ ﺑﺎﻛﺘﺴﺎﺑﻬﺎ ﻣﺴﺘﻘﺒﻼﺕ ﻏﺸﺎﺋﻴﺔ BCR ﻧﻮﻋﻴﺔ ﻫﻲ ﺍﺟﺴﺎﻡ ﻣﻀﺎﺩﺓ ﻏﺸﺎﺋﻴﺔ
-3 ﺍﻻﻧﺘﻘﺎﺀ ﺍﻟﻨﺴﻴﻠﻲ ﻣﻦ ﺍﺟﻞ ﺍﻛﺘﺴﺎﺏ ﺍﻟﻜﻔﺎﺀﺓ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ : ﻗﺒﻞ ﺍﻹﺻﺎﺑﺔ ( ﻗﺒﻞ ﺩﺧﻮﻝ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ )
ﻣﻦ ﺍﺟﻞ ﺍﻛﺘﺴﺎﺏ ﺍﻟﻜﻔﺎﺀﺓ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ ﺣﻴﺚ ﻳﺘﻢ ﺍﻗﺼﺎﺀ ﻛﻞ ﺍﻟـ LB ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺘﻌﺮﻑ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺒﺒﺘﻴﺪ ﺍﻟﺬﺍﺗﻲ ﻭﻳﻐﺎﺩﺭ ﻧﻘﻲ ﺍﻟﻌﻈﺎﻡ ﻛﻞ ﻟﻤﺎﺕ LB ﺍﻟﻤﺆﻫﻠﺔ ﻣﻨﺎﻋﻴﺎ ﺍﻟﺘﻲ ﻟﻬﺎ ﺍﻟﻘﺪﺭﺓ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻌﺮﻑ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺤﺪﺩ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﻭﻟﻴﺴﺖ ﻟﻬﺎ ﺍﻟﻘﺪﺭﺓ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻌﺮﻑ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺒﺒﺘﻴﺪ ﺍﻟﺬﺍﺗﻲ
ﺛﺎﻧﻴﺎ ﻓﻲ ﺍﻷﻋﻀﺎﺀ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻳﺔ ﺍﻟﻤﺤﻴﻄﻴﺔ : ﻋﻨﺪ ﺩﺧﻮﻝ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ( ﺣﺪﻭﺙ ﺍﻻﺳﺘﺠﺎﺑﺔ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ ) ﻳﺤﺪﺙ ﻣﺎ ﻳﻠﻲ : ﺍﻻﻧﺘﻘﺎﺀ ﺍﻟﻨﺴﻴﻠﻲ ﻭﺍﻟﺘﻜﺎﺛﺮ ﻭﺍﻟﺘﻤﺎﻳﺰ
ﺃ - ﺍﻻﻧﺘﻘﺎﺀ ﺍﻟﻨﺴﻴﻠﻲ ﻣﻦ ﺍﺟﻞ ﺍﻟﺘﻌﺮﻑ ﻋﻠﻰ ﻣﺤﺪﺩ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ
ﻋﻨﺪ ﺩﺧﻮﻝ ﻣﺴﺘﻀﺪ ﻳﺘﻢ ﺍﻧﺘﻘﺎﺀ ﻧﺴﺎﺋﻞ LB ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺘﻌﺮﻑ ﻋﻠﻰ ﻣﺤﺪﺩﺍﺕ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﺑﻮﺍﺳﻄﺔ BCR ﺍﻟﻨﻮﻋﻲ ﺗﻌﺮﻑ ﺍﺣﺎﺩﻱ ﻧﻮﻋﻲ ﻭﺗﺼﺒﺢ ﻣﺘﺤﺴﺴﺔ
ﺏ - ﺍﻟﺘﻜﺎﺛﺮ ﻭﺍﻟﺘﻤﺎﻳﺰ :
LB ﺍﻟﻤﺘﺤﺴﺴﺔ ﺑﺎﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﺗﺘﻜﺎﺛﺮ ﻭﺗﺘﻤﺎﻳﺰ ﺍﻟﻰ ﺧﻼﻳﺎ ﺑﻼﺯﻣﻴﺔ LBp ﻣﻨﺘﺠﺔ ﻟﻼﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ AC
-2 ﺩﺭﺍﺳﺔ ﺍﻷﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ :
-1 ﺍﻧﺘﺎﺝ ﺍﻷﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ : ﻋﻨﺪ ﺩﺧﻮﻝ ﻣﺴﺘﻀﺪ ﻳﻨﺘﺞ ﺍﻟﺠﺴﻢ AC ﻧﻮﻋﻴﺔ ﻣﻦ ﺍﺟﻞ ﺍﻟﺪﻓﺎﻉ
-2 ﻧﻮﻋﻴﺔ ﺍﻷﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ ﺗﺠﺎﻩ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ : ﻟﻜﻞ ﻧﻮﻉ ﻣﺤﺪﺩ ﻣﺴﺘﻀﺪ ﻧﻮﻉ ﺟﺴﻢ ﻣﻀﺎﺩ
-3 ﻃﺒﻴﻌﺔ ﺍﻷﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ : ﺑﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﻣﺼﻠﻴﺔ ﻣﻦ ﻧﻮﻉ ﻏﺎﻣﺎ ﻏﻠﻮﺑﻴﻮﻟﻴﻦ
-4 ﺑﻨﻴﺔ ﺍﻷﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ : 4 ﺳﻼﺳﻞ ﺑﺒﺘﻴﺪﻳﺔ ﻣﺮﺗﺒﻄﺔ ﺑﺮﻭﺍﺑﻂ ﺛﻨﺎﺋﻴﺔ ﺍﻟﻜﺒﺮﻳﺖ ﻭﺗﻤﺘﻠﻚ ﻣﻮﻗﻌﻴﻦ ﻭﻇﻴﻔﻴﻴﻦ ( ﻣﻮﻗﻊ ﻧﻮﻋﻲ ﻣﺘﻐﻴﺮ ﻟﻼﺭﺗﺒﺎﻁ ﺑﻤﺤﺪﺩ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﻭﻣﻮﻗﻊ ﻻﻧﻮﻋﻲ ﺛﺎﺑﺖ ﻟﻠﺘﺜﺒﻴﺖ ﻋﻠﻰ ﺍﻏﺸﻴﺔ ﺍﻟﺒﺎﻟﻌﺎﺕ
5 ﺩﻭﺭ ﺍﻷﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ :
ﺃ - ﺍﺑﻄﺎﻝ ﻣﻔﻌﻮﻝ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﺑﺘﺸﻜﻴﻞ ﻣﻌﻘﺪﺍﺕ ﻣﻨﺎﻋﻴﺔ
ﺏ - ﺍﻟﺘﺨﻠﺺ ﻣﻦ ﺍﻟﻤﻌﻘﺪ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ﺑﺘﺴﻬﻴﻞ ﺑﻠﻌﻤﺘﻪ
-8 ﺍﻟﻤﻌﻘﺪ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻲ : ﺗﺮﺗﺒﻂ ﺍﻻﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ ﺍﺭﺗﺒﺎﻃﺎ ﻧﻮﻋﻴﺎ ﻣﻊ ﻣﺤﺪﺩﺍﺕ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﻣﺸﻜﻼ ﻣﻌﻬﺎ ﻣﻌﻘﺪﺍﺕ
Ag-AC ﻣﺮﺗﺼﺔ ﺍﻭ ﻣﺘﺮﺳﺒﺔ
ﺍﻻﺭﺗﺼﺎﺹ : ﻫﻮ ﺍﺭﺗﺒﺎﻁ ﺍﻻﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ ﺑﻤﺤﺪﺩﺍﺕ ﻣﺴﺘﻀﺪ ﻏﺸﺎﺋﻲ ﺃﻱ ﻣﺤﻤﻮﻟﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﻏﺸﻴﺔ
ﺍﻟﺘﺮﺳﻴﺐ : ﻫﻮ ﺍﺭﺗﺒﺎﻁ ﺍﻻﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ ﺑﻤﺤﺪﺩﺍﺕ ﻣﺴﺘﻀﺪ ﻣﻨﺤﻞ ﺍﻟﻤﺤﺪﺩﺍﺕ ﻫﻲ ﻗﻄﻊ ﻣﻦ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ
-9 ﻣﺮﺍﺣﻞ ﺍﻟﺒﻠﻌﻤﺔ : ﺗﺘﻢ ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺑﻠﻌﻤﺔ ﺍﻟﻤﻌﻘﺪ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ﻋﻠﻰ ﻣﺮﺍﺣﻞ :
ﺃ - ﺗﺜﺒﻴﺖ ﺍﻟﻤﻌﻘﺪ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺴﺘﻘﺒﻼﺕ ﺍﻟﻐﺸﺎﺋﻴﺔ ﺍﻟﻨﻮﻋﻴﺔ ﻟﻠﺒﻠﻌﻤﻴﺎﺕ ﺍﻟﻜﺒﻴﺮﺓ
ﺏ - ﺍﺣﺎﻃﺔ ﺍﻟﻤﻌﻘﺪ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ﺑﺜﻨﻴﺔ ﻏﺸﺎﺋﻴﺔ ( ﺃﺭﺟﻞ ﻛﺎﺫﺑﺔ )
ﺝ - ﺑﻠﻌﻤﺔ ﺍﻟﻤﻌﻘﺪ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ﻭﺗﺸﻜﻴﻞ ﺣﻮﻳﺼﻞ ﺇﻗﺘﻨﺎﺹ ﻳﺤﻮﻱ ﺍﻟﻤﻌﻘﺪ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻲ .
ﺩ - ﻫﻀﻢ ﻭﺗﻔﻜﻴﻚ ﺍﻟﻤﻌﻘﺪ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ﺑﺎﻷﻧﺰﻳﻤﺎﺕ ﺍﻟﺤﺎﻟﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺼﺒﻬﺎ ﺍﻟﻠﻴﺰﻭﺯﻭﻣﺎﺕ ﻓﻲ ﺣﻮﻳﺼﻼﺕ ﺍﻹﻗﺘﻨﺎﺹ
-6 ﺃﻫﻤﻴﺔ ﺍﻧﺘﺎﺝ ﺍﻻﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ : ﻣﻦ ﺍﺟﻞ ﺍﻟﺪﻓﺎﻉ ﻋﻦ ﺍﻟﺬﺍﺕ
-7 ﻣﺼﺪﺭ ﺍﻷﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ : ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﺒﻼﺯﻣﻴﺔ LBp ﺍﻟﻤﺘﻤﺎﻳﺰﺓ ﻋﻦ LB
ﻣﻤﻴﺰﺍﺕ ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﺒﻼﺯﻣﻴﺔ ﺍﻟﻤﻨﺘﺠﺔ ﻭﺍﻟﻤﻔﺮﺯﺓ ﻟﻼﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ :
- ﻛﺒﻴﺮﺓ ﺍﻟﺤﺠﻢ ﻭﺗﺤﺘﻮﻱ ﻋﻠﻰ ﺳﻴﺘﻮﺑﻼﺯﻡ ﻛﺜﻴﻒ ﺑﺴﺒﺐ ﺍﻟﻨﺸﺎﻁ ﺍﻟﻤﻜﺜﻒ ﻟﻬﺎ ﻭﺗﺮﻛﻴﺒﻬﺎ ﻟﻤﺨﺘﻠﻒ ﺍﻟﻤﻮﺍﺩ ﺍﻷﻳﻀﻴﺔ
ﺗﺘﻜﻮﻥ ﻣﻦ ﺟﻬﺎﺯﻳﻦ :
ﺃ - ﺟﻬﺎﺯ ﺍﻟﺘﺮﻛﻴﺐ : ﻭﻳﺘﻜﻮﻥ ﻣﻦ :
- ﺷﺒﻜﺔ ﻫﻴﻮﻟﻴﺔ ﻛﺜﻴﻔﺔ ﻭﻧﺎﻣﻴﺔ ﻣﻘﺮ ﺍﻧﺘﺎﺝ ﺑﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺍﻷﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ
- ﺟﻬﺎﺯ ﻛﻮﻟﺠﻲ ﻛﺜﻴﻒ ﻭﻣﺘﻄﻮﺭ ﻣﻘﺮ ﺍﻛﺘﺴﺎﺏ ﺍﻷﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ ﺑﻨﻴﺘﻬﺎ ﺍﻟﻔﺮﺍﻏﻴﺔ ﺍﻟﻨﻬﺎﺋﻴﺔ ( ﺍﻟﻨﻀﺞ )
- ﻣﻴﺘﻮﻛﻮﻧﺪﺭﻳﺎﺕ ﻏﺰﻳﺮﺓ ﻭﻧﺎﻣﻴﺔ ﻭﻛﺒﻴﺮﺓ ﺍﻟﺤﺠﻢ ﻣﻘﺮﺍﻧﺘﺎﺝ ﺍﻟﻄﺎﻗﺔ ﺍﻟﻀﺮﻭﺭﻳﺔ ﻟﺘﺮﻛﻴﺐ ﺑﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ AC
ﺏ - ﺟﻬﺎﺯ ﺍﻻﻃﺮﺍﺡ : ﻭﻳﺘﻜﻮﻥ ﻣﻦ :
- ﺣﻮﻳﺼﻼﺕ ﺍﻓﺮﺍﺯﻳﺔ ﻛﺜﻴﺮﺓ ﺗﻘﻮﻡ ﺑﺎﻓﺮﺍﺯ ﺍﻷﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻡ ﻭﺍﻟﻠﻤﻒ
- ﻏﺸﺎﺀ ﻣﺘﻤﻮﺝ ﻣﺆﺷﺮ ﻋﻠﻰ ﺣﺪﻭﺙ ﺍﻻﻓﺮﺍﺯ ﺍﻟﺨﻠﻮﻱ ﻟﻸﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ .
ﻣﻤﻴﺰﺍﺕ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻳﺔ LB : ﺗﺘﻤﻴﺰ LB ﺑـ :
ﺃ - ﺻﻐﺮ ﺣﺠﻤﻬﺎ
ﺏ - ﺳﻴﺘﻮﺑﻼﺯﻡ ﻗﻠﻴﻞ
ﺝ - ﻧﻮﺍﺓ ﻛﺒﻴﺮﺓ ﻣﻘﺎﺭﻧﺔ ﻣﻊ ﺣﺠﻢ ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ
ﺩ - ﻋﻀﻴﺎﺕ ﺧﻠﻮﻳﺔ ﻗﻠﻴﻠﺔ ﻭﻏﻴﺮ ﻧﺎﻣﻴﺔ ﻣﺜﻞ ﺍﻟﺸﺒﻜﺔ ﺍﻟﻬﻴﻮﻟﻴﺔ ﻭﺟﻬﺎﺯ ﻛﻮﻟﺠﻲ ﻭﺍﻟﻤﻴﺘﻮﻛﻮﻧﺪﺭﻳﺎﺕ
ﻩ - ﻏﻴﺎﺏ ﺍﻟﺤﻮﻳﺼﻼﺕ ﺍﻻﻓﺮﺍﺯﻳﺔ
ﻭ - ﻻﺗﻈﻬﺮ ﺗﻤﻮﺟﺎﺕ ﻏﺸﺎﺋﻴﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺴﻄﺢ ﺍﻟﺨﺎﺭﺟﻲ ﻟﻠﻐﺸﺎﺀ
[ COLOR="rgb(153, 50, ["(204 ﺛﺎﻟﺜﺎ : ﺧﻼﺻﺔ ﺍﻟﻄﺮﻳﻘﺔ ﺍﻟﺜﺎﻧﻴﺔ ﻟﻠﺪﻓﺎﻉ ﻋﻦ ﺍﻟﺬﺍﺕ [ /COLOR]
-1 ﺩﺭﺍﺳﺔ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻳﺎﺕ LT
ﺃﻭﻻ ﻓﻲ ﻧﻘﻲ ﺍﻟﻌﻈﺎﻡ ﻗﺒﻞ ﺩﺧﻮﻝ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ :
ﺗﻨﺸﺎ ﻣﻦ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻻﻧﺸﺎﺋﻴﺔ ﻟﻨﻘﻲ ﺍﻟﻌﻈﺎﻡ LT ﻃﻼﺋﻌﻴﺔ ﻏﻴﺮ ﻧﺎﺿﺠﺔ ﻧﺎﺗﺠﺔ ﻋﻦ ﺗﻤﺎﻳﺰ ﺑﻌﺾ ﺧﻼﻳﺎ ﻧﻘﻲ ﺍﻟﻌﻈﺎﻡ ﺛﻢ ﺗﻬﺎﺟﺮ ﻧﺤﻮ ﺍﻟﻐﺪﺓ ﺍﻟﺘﻴﻤﻮﺳﻴﺔ ﻋﺒﺮ ﺍﻟﺪﻡ ,
ﺛﺎﻧﻴﺎ ﻓﻲ ﺍﻟﻐﺪﺓ ﺍﻟﺘﻴﻤﻮﺳﻴﺔ ﻗﺒﻞ ﺩﺧﻮﻝ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﺗﺘﻌﺮﺽ ﻟﻠﺤﻮﺍﺩﺙ ﺍﻟﺘﺎﻟﻴﺔ :
ﺃ - ﺍﻟﺘﻤﺎﻳﺰ : ﺗﺘﻤﺎﻳﺰ ﺍﻟﻰ ﻧﻮﻋﻴﻦ ﻣﻦ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻳﺎﺕ LT ﻫﻤﺎ LT4 ﻭ LT8 ﺑﺎﻛﺘﺴﺎﺑﻬﺎ ﺑﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﻏﺸﺎﺋﻴﺔ ﻻﻧﻮﻋﻴﺔ ( ﻣﺆﺷﺮﺍﺕ ) ﻫﻲ CD4 ﻭ CD8
ﺏ - ﺍﻟﻨﻀﺞ : ﺗﻨﻀﺞ ﺑﺎﻛﺘﺴﺎﺑﻬﺎ ﻣﺴﺘﻘﺒﻼﺕ ﻏﺸﺎﺋﻴﺔ ﻧﻮﻋﻴﺔ TCR
ﺝ - ﺍﻻﻧﺘﻘﺎﺀ ﺍﻟﻨﺴﻴﻠﻲ ﻻﻛﺘﺴﺎﺏ ﺍﻟﻜﻔﺎﺀﺓ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ : ﺗﻜﺘﺴﺐ ﺍﻟﻜﻔﺎﺀﺓ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ ﻭﻳﺘﻢ ﺍﻻﻧﺘﻘﺎﺀ ﺍﻟﻨﺴﻴﻠﻲ ﺍﻟﻤﻮﺟﺐ ﻟﺒﻌﻀﻬﺎ ﻭﺫﻟﻚ ﺑﺎﻧﺘﻘﺎﺀ ﻛﻞ ﻟﻤﻔﺎﻭﻳﺔ ﻟﻢ ﺗﺘﻌﺮﻑ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺒﺒﺘﻴﺪ ﺍﻟﺬﺍﺗﻲ ﻭﺗﻌﺮﻓﺖ ﻋﻠﻰ CMHI ﺍﻭ CMHII ﻭﺗﻘﺼﻰ ﺑﺎﻗﻲ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻳﺎﺕ( ﻣﻌﻴﺎﺭ ﺍﻻﻧﺘﻘﺎﺀ ﺍﻟﻨﺴﻴﻠﻲ )
ﺛﺎﻟﺜﺎ ﻓﻲ ﺍﻷﻋﻀﺎﺀ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻳﺔ ﺍﻟﻤﺤﻴﻄﻴﺔ : ﻋﻨﺪ ﺩﺧﻮﻝ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ( ﺣﺪﻭﺙ ﺍﻻﺳﺘﺠﺎﺑﺔ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ ) ﻳﺤﺪﺙ :
-1 ﺍﻧﺘﺎﺝ :LTC ﺑﻌﺪ ﺍﻟﺘﺤﺴﺲ ﺑﺎﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﻓﺎﻥ LT8 ﺗﺘﻜﺎﺛﺮﻭﺗﺘﻤﺎﻳﺰ ﺍﻟﻰ ﺧﻼﻳﺎ ﻗﺎﺗﻠﺔ LTc ﻭﺗﻌﺘﺒﺮ ﺧﻼﻳﺎ ﺩﻓﺎﻋﻴﺔ ﻋﻦ ﺍﻟﺬﺍﺕ
( ﺍﺳﺘﺠﺎﺑﺔ ﻣﻨﺎﻋﻴﺔ ﺧﻠﻮﻳﺔ )
-2 ﺷﺮﻭﻁ ﻋﻤﻞ LTc : ﺗﺘﻤﺜﻞ ﻓﻲ ﺛﻼﺛﺔ ﺷﺮﻭﻁ ﻫﻲ :
ﺃ - ﺃﻥ ﺗﻜﻮﻥ ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﻤﺴﺘﻬﺪﻓﺔ ﻣﺼﺎﺑﺔ
ﺏ - ﺍﻥ ﺗﻜﻮﻥ ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﻤﺴﺘﻬﺪﻓﺔ ﻣﻦ ﻧﻔﺲ ﺫﺍﺕ LTC
ﺝ - ﺍﻥ ﺗﻜﻮﻥ ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﻤﺴﺘﻬﺪﻓﺔ ﺗﺤﻤﻞ ﻧﻔﺲ ﻣﺤﺪﺩ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﺍﻟﺬﻱ ﺣﺮﺽ ﻋﻠﻰ ﺍﻧﺘﺎﺟﻬﺎ
-3 ﻃﺮﻳﻘﺔ ﻋﻤﻞ LTc : ﻫﻲ ﺍﻟﺘﻌﺮﻑ ﺍﻟﻨﻮﻋﻲ ﺍﻟﻤﺰﺩﻭﺝ ﺑﻮﺍﺳﻄﺔ TCR
-4 ﺍﻟﻴﺔ ﻋﻤﻞ LTC : ﺗﺘﻤﺜﻞ ﺍﻟﻴﺔ ﻋﻤﻞ ﺍﻟـ LTc ﻓﻲ ﺗﺨﺮﻳﺐ ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﻤﺴﺘﻬﺪﻓﺔ ﻓﻲ ﺍﻓﺮﺍﺯ ﺍﻟﺒﺮﻓﻮﺭﻳﻨﺎﺕ ﻭﺍﻻﻧﺰﻳﻤﺎﺕ ﺍﻟﻬﺎﺿﻤﺔ ﺍﻟﻜﺒﻴﺮﺓ
-5 ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻤﺴﺘﻬﺪﻓﺔ ﻟـ LTc : ﻫﻲ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻤﺼﺎﺑﺔ ﻭﺍﻟﺴﺮﻃﺎﻧﻴﺔ :
ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﻤﺼﺎﺑﺔ : ﻫﻲ ﻛﻞ ﺧﻠﻴﺔ ﺫﺍﺗﻴﺔ ﺗﻌﺮﺿﺖ ﻣﺴﺘﻀﺪ ﻭﺗﻌﺮﺽ ﻋﻠﻰ ﻏﺸﺎﺋﻬﺎ ﻣﺤﺪﺩ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﻣﺮﺗﺒﻂ ﺑـ CMHI
ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﺴﺮﻃﺎﻧﻴﺔ : ﻫﻲ ﺧﻠﻴﺔ ﺫﺍﺗﻴﺔ ﺗﻌﺮﺿﺖ ﻟﻄﻔﺮﺓ ﺗﻌﺮﺽ ﻋﻠﻰ ﻏﺸﺎﺋﻬﺎ ﺑﺒﺘﻴﺪ ﻣﺴﺘﻀﺪﻱ ﻣﺮﺗﺒﻂ ﺑـ CMHI ﻧﺎﺗﺞ ﻋﻦ ﺑﺮﻭﺗﻴﻦ ﻃﺎﻓﺮ
ﻭﻥ ﺍﻟﺨﻠﻮﻱ ﺑﻴﻦ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ ﺍﺛﻨﺎﺀ ﺣﺪﻭﺙ ﺍﻻﺳﺘﺠﺎﺑﺔ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ
ﺍﻷﻧﺘﺮﻟﻮﻛﻴﻨﺎﺕ : ﻋﺒﺎﺭﺓ ﻋﻦ ﺑﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺳﻜﺮﻳﺔ . ﻻﻧﻮﻋﻴﺔ ﺗﻨﺘﻤﻲ ﺍﻟﻰ ﺍﻟﺴﻴﺘﻮﻛﻴﻨﺎﺕ
-I ﺩﻭﺭ ﺍﻷﻧﺘﺮﻟﻮﻛﻴﻨﺎﺕ ﻓﻲ ﺗﻨﺸﻴﻂ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ
-1 ﺗﻔﺮﺯ LT4 ﺍﻟﻤﺘﺤﺴﺴﺔ ﺑﻤﺤﺪﺩ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﻭﺍﻟﻤﻨﺸﻄﺔ ﻋﺎﻣﻞ ﺗﻨﺸﻴﻂ ﺍﻟﺒﺎﻟﻌﺔ MAF ﺍﻟﺬﻱ ﻳﺤﻔﺰ CPA ﻋﻠﻰ
ﺍﻓﺮﺍﺯ ﺍﻻﻧﺘﺮﻟﻮﻛﻴﻨﺎﺕ 1 ILI
-2 ﺗﻔﺮﺯ CPA 1 ILI ﺍﻟﺬﻱ ﻳﺤﻔﺰ ﻭﻳﻨﺸﻂ LB.LT4.LT8 ﻋﻠﻰ ﺗﺮﻛﻴﺐ ﻣﺴﺘﻘﺒﻼﺕ ILII
-3 ﺗﻔﺮﺯ LTh ﺍﻟﻤﺘﻤﺎﻳﺰﺓ ﻋﻦ LT4 ﺍﻟﻤﺘﺤﺴﺴﺔ ( ﺍﻟﻤﻨﺸﻄﺔ ) ILII ﺍﻟﺬﻱ ﻳﻘﻮﻡ ﺑـ :
ﺃ - ﺗﺤﻔﻴﺰ ﻭﻣﺮﺍﻗﺒﺔ ﺗﻜﺎﺛﺮ ﻭ ﺗﻤﺎﻳﺰ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ LB et LT ﺫﺍﺕ ﺍﻟﻜﻔﺎﺀﺓ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﺍﻷﻧﺘﺮﻟﻮﻛﻴﻨﺎﺕ
ﺏ - ILII ﺍﻟﺘﻲ ﺗﻔﺮﺯﻫﺎ LTh ﺍﻟﻨﺎﺗﺠﺔ ﻋﻦ ﺗﻤﺎﻳﺰ ﺍﻟـ LT4 ﺍﻟﻤﺘﺤﺴﺴﺔ ﻭﺍﻟﻤﻨﺸﻄﺔ ﺑﺎﻟﺘﻌﺮﻑ ﻋﻠﻰ ﻣﺤﺪﺩ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ .
ﺝ - ﻻ ﺗﺆﺛﺮ ILII ﺇﻻ ﻋﻠﻰ LB et LT ﺍﻟﻤﺘﺤﺴﺴﺔ ( ﺍﻟﻤﻨﺸﻄﺔ ) ﺃﻱ ﺍﻟﺤﺎﻣﻠﺔ ﻟﻠﻤﺴﺘﻘﺒﻼﺕ ﺍﻟﻐﺸﺎﺋﻴﺔ ﺍﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﻬﺬﻩ ﺍﻷﻧﺘﺮﻟﻮﻛﻴﻨﺎﺕ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺗﻈﻬﺮ ﺑﻌﺪ ﺍﻟﺘﻌﺮﻑ ﻋﻠﻰ ﻣﺤﺪﺩ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﻭﺗﻨﺸﻴﻄﻬﺎ ﺑﺎﻟـ ILI .
ﺩ - ﻳﻜﻮﻥ ﺗﻨﺸﻴﻂ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﻣﻀﺎﻋﻒ :
- ﺗﻨﺸﻂ ﺃﻭﻻ ﻣﻦ ﻃﺮﻑ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻌﺎﺭﺿﺔ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﺍﻷﻧﺘﺮﻟﻮﻛﻴﻦ IL1
- ﺗﻨﺸﻂ ﻓﻲ ﻣﺮﺣﻠﺔ ﺛﺎﻧﻴﺔ ﻣﻦ ﻃﺮﻑ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻤﺴﺎﻋﺪﺓ LTh ( ﺍﻟﻨﻮﻋﻴﺔ ﻟﻬﺬﺍ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ) ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ IL2
- ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ LTh ﺍﻟﻤُﻨﺸﻄﺔ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ILI ، ﺗُﻨﺸِﻂ ﺑﺪﻭﺭﻫﺎ LB ﺍﻟﻨﻮﻋﻴﺔ ﻟﻨﻔﺲ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ .
-2 ﺩﻭﺭ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻌﺎﺭﺿﺔ : ﻣﺜﻞ ﺍﻟﺒﻠﻌﻤﻴﺎﺕ ﺍﻟﻜﺒﻴﺮﺓ ﻭﻭﺣﻴﺪﺓ ﺍﻟﻨﻮﺍﺓ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺘﻤﺎﻳﺰ ﺍﻟﻰ ﺑﺎﻟﻌﺎﺕ ﻛﺒﻴﺮﺓ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﻘﺘﻨﺺ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﻭ ﺗﻘﻮﻡ ﺑﺘﻔﻜﻴﻜﻪ ﻭﺍﻻﺣﺘﻔﺎﻅ ﺑﻤﺤﺪﺩﺍﺗﻪ ﻭﻋﺮﺿﻬﺎ ﻋﻠﻰ ﺃﻏﺸﻴﺘﻬﺎ ﻣﺮﺗﺒﻄﺎ CMHI ﻭ CMHII .
-3 ﺍﺧﺘﻴﺎﺭ ﻧﻤﻂ ﺍﻻﺳﺘﺠﺎﺑﺔ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ :
ﻳﻜﻮﻥ ﺍﺧﺘﻴﺎﺭﻧﻤﻂ ﺍﻻﺳﺘﺠﺎﺑﺔ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ ﻣﺮﺗﺒﻄﺎ ﺑﺎﻧﺘﻘﺎﺀ ﻧﺴﺎﺋﻞ LB et LT ﻭﺍﻟﺬﻱ ﻳﺘﻌﻠﻖ ﺑﺪﻭﺭﻩ ﺑﻨﻮﻉ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﻭﻧﻮﻉ ﻣﺤﺪﺩ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﺑﺤﻴﺚ :
- ﺍﻟﺒﻴﺒﺘﻴﺪﺍﺕ ﺍﻟﻨﺎﺗﺠﺔ ﻋﻦ ﺍﻟﺒﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺩﺍﺧﻠﻴﺔ ﺍﻟﻤﻨﺸﺄ ﺃﻱ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﻢ ﺗﺮﻛﻴﺒﻬﺎ ﺩﺍﺧﻞ ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﻌﺎﺭﺿﺔ ﻣﺜﻞ ﺍﻟﺒﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺳﻴﺔ ،ﺑﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﺴﺮﻃﺎﻧﻴﺔ ﺗﻌﺮﺽ ﻋﻠﻰ ﺳﻄﺢ ﺃﻏﺸﻴﺔ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻌﺎﺭﺿﺔ ﻣﺮﺗﺒﻄﺔ ﺑﺠﺰﻳﺌﺎﺕ ﺍﻟـ CMHI ﻭﺗﻘﺪﻡ ﺇﻟﻰ LT8 .
- ﺍﻟﺒﻴﺒﺘﻴﺪﺍﺕ ﺍﻟﻨﺎﺗﺠﺔ ﻋﻦ ﺍﻟﺒﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺍﻟﻤُﺴﺘﺪﺧﻠﺔ ( ﺧﺎﺭﺟﻴﺔ ﺍﻟﻤﻨﺸﺄ ) ﺃﻱ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﻤﺖ ﺑﻠﻌﻤﺘﻬﺎ ﻣﻊ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﻭﺑﻌﺪ ﺗﻔﻜﻴﻚ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﻳﺤﺘﻔﻆ ﺑﻬﺬﻩ ﺍﻟﻤﺤﺪﺩﺍﺕ ﺗﻌﺮﺽ ﻋﻠﻰ ﺳﻄﺢ ﺃﻏﺸﻴﺔ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻌﺎﺭﺿﺔ ﻣﺮﺗﺒﻄﺔ ﺑـﺠﺰﻳﺌﺎﺕ CMHII ﻭﺗﻘﺪﻡ ﺇﻟﻰ LT4
-05 ﻣﺮﺍﺣﻞ ﺍﻻﺳﺘﺠﺎﺑﺔ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ : ﺗﻤﺮ ﻭﻓﻖ 03 ﻣﺮﺍﺣﻞ :
ﺃ - ﻣﺮﺣﻠﺔ ﺍﻟﺘﻌﺮﻑ ( ﺍﻟﺘﺤﺴﺲ ) ﻭﺍﻻﻧﺘﻘﺎﺀ ﺍﻟﻨﺴﻴﻠﻲ ﻭﺍﻟﺘﻨﺸﻴﻂ :
- ﺍﻟﺒﻠﻌﻤﺔ : ﺑﺘﻢ ﻓﻴﻬﺎ ﺑﻌﻠﻤﺔ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﻻﻧﻮﻋﻴﺎ ﻭﺗﻔﻜﻴﻜﻪ ﻭﻋﺮﺽ ﻣﺤﺪﺩﺍﺗﻪ ﻋﻠﻰ CMHI ﻭ CMHII
- ﺍﻟﻌﺮﺽ : ﺗﻘﺪﻡ ﺍﻟﻤﺤﺪﺩﺍﺕ ﺍﻟﻤﻌﺮﻭﺿﺔ ﺑﻮﺍﺳﻄﺔ CMHII ﺍﻟﻰ LT4 ﻭﺗﻘﺪﻡ ﺍﻟﻤﺤﺪﺩﺍﺕ ﺍﻟﻤﻌﺮﻭﺿﺔ ﺑﻮﺍﺳﻄﺔ CMHI ﺍﻟﻰ LT8
- ﺍﻟﺘﻌﺮﻑ : ﺗﺘﻌﺮﻑ ﻛﻞ ﻣﻦ LT4 ﻭ LT8 ﺗﻌﺮﻓﺎ ﻧﻮﻋﻴﺎ ﻣﺰﺩﻭﺟﺎ ﺑﻮﺍﺳﻄﺔ TCR ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺤﺪﺩ ﻭﺍﻟـ CMH
-LT4 ﺍﻟﻤﺘﺤﺴﺴﺔ ﺑﻌﺪ ﺗﻌﺮﻓﻬﺎ ﻋﻠﻰ ﻣﻌﻘﺪ ( -CMHII ﻣﺤﺪﺩ ﻣﺴﺘﻀﺪ ) ﺗﺘﻤﺎﻳﺰ ﺍﻟﻰ LTh ﺑﺘﺮﻛﻴﺒﻬﺎ ﻟـ ILII
- ﺍﻟـ LT8 ﻋﻠﻰ ﺗﺘﻌﺮﻑ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺤﺪﺩ ﺍﻟﻤﻌﺮﻭﺽ ﺑﻮﺍﺳﻄﺔ CMHI ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﻤﺴﺘﻬﺪﻓﺔ ( ﺍﻟﻤﺼﺎﺑﺔ ﻭﺍﻟﺴﺮﻃﺎﻧﻴﺔ )
- ﺍﻟـ LB ﺗﺘﻌﺮﻑ ﻣﺒﺎﺷﺮﺓ ﻋﻠﻰ ﻣﺤﺪﺩ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﺑﻮﺍﺳﻄﺔ BCR ﺍﻭ ﺍﻟﻤﺤﺪﺩ ﺍﻟﻤﻌﺮﻭﺽ ﺑﻮﺍﺳﻄﺔ CMHII ﺍﻭ ﺗﺒﺘﻠﻊ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﻭﺗﻔﻜﻜﻪ ﻭﺗﻠﻌﺐ ﺩﻭﺭ ﺧﻠﻴﺔ ﻋﺎﺭﺿﺔ ﺗﻘﺪﻡ ﺍﻟﻤﺤﺪﺩ ﺑﻮﺍﺳﻄﺔ CMHII ﺍﻟﻰ LT4
ﺏ ﻣﺮﺣﻠﺔ ﺍﻟﺘﻨﺸﻴﻂ ﻭﺍﻟﺘﻜﺎﺛﺮ ﻭﺍﻟﺘﻤﺎﻳﺰ : ﺗﻔﺮﺯ ﺍﻟـ LTh ﺍﻟـ ILII ﺍﻟﺬﻱ ﻳﻨﺸﻂ ﻭﻳﺤﻔﺰ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻜﺎﺛﺮ ﻭﺍﻟﺘﻤﺎﻳﺰ ﺣﻴﺚ :
- ﺗﺘﻜﺎﺛﺮ ﺍﻟـ LTh ﺍﻟﻤﻨﺸﻄﺔ ﺍﻟﻰ ﻟﻤﺔ ﻣﻦ ﺍﻟـ LTh ﻣﻔﺮﺯﺓ ﻟـ ILII
- ﺗﺘﻜﺎﺛﺮ LB ﺍﻟﻤﻨﺸﻄﺔ ﺍﻟﻰ ﻟﻤﺔ ﻣﻦ LB ﺍﻟﻤﺘﻤﺎﺛﻠﺔ ﺛﻢ ﻳﺘﻤﺎﻳﺰ ﺑﻌﻀﻬﺎ ﺍﻟﻰ LBp ﺧﻼﻳﺎ ﺑﻼﺯﻣﻴﺔ ﻣﻔﺮﺯﺓ ﻟﺖ AC
- ﺗﺘﻜﺎﺛﺮ LT8 ﺍﻟﻤﻨﺸﻄﺔ ﺍﻟﻰ ﻟﻤﺔ ﻣﻦ LT8 ﺍﻟﻤﺘﻤﺎﺛﻠﺔ ﻭﻳﺘﻤﺎﻳﺰ ﺑﻌﻀﻬﺎ ﺍﻟﻰ LTc ﻗﺎﺗﻠﺔ ﺳﺎﻣﺔ
ﺝ ﻣﺮﺣﻠﺔ ﺍﻟﺘﻨﻔﻴﺬ ( ﺍﻟﺮﺩ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ) : ﻳﻜﻮﻥ ﺧﻠﻄﻴﺎ ﺍﻭ ﺧﻠﻮﻳﺎ ﺍﻭ ﻣﻌﺎ ﺣﺴﺐ :
ﺃ - ﻧﻮﻉ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ( ﻏﺸﺎﺋﻲ ﺍﻭ ﻣﻨﺤﻞ )
ﺏ - ﺣﺴﺐ ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﺔ ﺍﻟﻜﻴﻤﻴﺎﺋﻴﺔ ﻟﻤﺤﺪﺩ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ :
- ﺧﻠﻄﻴﺎ : ﺑﺘﺪﺧﻞ ﺍﻷﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺸﻜﻞ ﻣﻌﻘﺪﺍﺕ ﻣﻨﺎﻋﻴﺔ ﻣﻊ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﻭﺗﺒﻄﻞ ﻣﻔﻌﻮﻟﻪ ﺛﻢ ﺗﺴﻬﻞ ﺑﻠﻌﻤﺘﻪ ﺍﻟﺘﺨﻠﺺ ﻣﻦ ﺍﻟﻤﻌﻘﺪ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻲ
- ﺧﻠﻮﻳﺎ : ﺑﺘﺪﺧﻞ LTc ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺮﺗﺒﻂ ﺑﺎﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﻤﺴﺘﻬﺪﻓﺔ ﻭﺗﻔﺮﺯ ﻋﻠﻴﻬﺎ ﺑﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺍﻟﺒﺮﻓﻮﺭﻳﻦ ﻭﺍﻧﺰﻳﻤﺎﺕ ﻣﺤﻠﻠﻪ ﺗﺨﺮﺏ ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﻬﺪﻑ
[ COLOR="rgb(153, 50, ["(204 ﺧﺎﻣﺴﺎ : ﺳﺒﺐ ﻓﻘﺪﺍﻥ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﺔ ﺍﻟﻤﻜﺘﺴﺒﺔ : ﺍﻟﺴﻴﺪﺍ SIDA[/COLOR]
-01 ﻣﺎﻓﻮﻕ ﺑﻨﻴﺔ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺱ Hiv :
- ﻳﺤﺎﻁ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺱ ﺑﻐﺸﺎﺀ ﻓﻮﺳﻔﻮﻟﻴﺒﻴﺪﻱ ﻣﻀﺎﻋﻒ ﻳﺪﻣﺞ ﻓﻴﻪ ﻧﻮﻋﻴﻦ ﻣﻦ ﻏﻠﻴﻜﻮ ﺑﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ gp120 ﻭ 41 gp
- ﺍﻟﻰ ﺍﻟﺪﺍﺧﻞ ﻧﺠﺪ ﻣﺤﻔﻈﺔ ﺧﺎﺭﺟﻴﺔ ﻫﻲ ﺑﺮﻭﺗﻴﻦ P17 . ﺗﺤﻴﻂ ﺑﻤﺤﻔﻈﺔ ﺩﺍﺧﻠﻴﺔ ﻫﻲ ﺑﺮﻭﺗﻴﻦ P24 .
- ﺗﺤﺘﻮﻱ ﺍﻟﻤﺤﻔﻈﺔ ﺍﻟﺪﺍﺧﻠﻴﺔ ﻋﻠﻰ : ﻧﺴﺨﺘﻴﻦ ﻣﺘﻤﺎﺛﻠﺘﻴﻦ ﻣﻦ ARNv ﻭ 03 ﺍﻧﻮﺍﻉ ﻣﻦ ﺍﻷﻧﺰﻳﻤﺎﺕ ﻫﻲ :
-* ﺃﻧﺰﻳﻢ ﺍﻟﻨﺴﺦ ﺍﻟﻌﻜﺴﻲ ( RT ) ﻣﺮﺗﺒﻂ ﺑــ .ARNv
-* ﺍﻧﺰﻳﻢ ﺍﻻﺩﻣﺎﺝ ﻭﺍﻧﺰﻳﻢ ﺍﻟﺒﺮﻭﺗﻴﺎﺯ Protease
-02 ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻤﺴﺘﻬﺪﻓﺔ ﻣﻦ ﻃﺮﻑ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺱ ﻫﻲ :
- ﻫﻲ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻳﺎﺕ LT4 ﻭﺍﻟﺒﺎﻟﻌﺎﺕ ﺍﻟﻜﺒﻴﺮﺓ ﻭﺑﻠﻌﻤﻴﺎﺕ ﺍﻻﻧﺴﺠﺔ
- ﻳﻈﻬﺮ ﻋﻠﻰ ﻏﺸﺎﺀ ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﻤﺼﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﻔﻴﺮﻭﺱ ﺗﺒﺮﻋﻤﺎﺕ ﻏﺸﺎﺋﻴﺔ ﻫﻲ ﻋﺒﺎﺭﺓ ﻋﻦ ﻣﻨﺎﻃﻖ ﺗﺤﺮﺭﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺱ
-03 ﺩﻭﺭﺓ ﺣﻴﺎﺓ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺱ :
ﺍ - ﺗﺜﺒﻴﺖ ﺍﻟـ HIV ﻋﻠﻰ ﻏﺸﺎﺀ ﺍﻟــ LT4 :
- ﻳﻘﻮﻡ gp120 ﺑﺘﺜﺒﻴﺖ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺱ ﻋﻠﻰ CD4 ﺍﻟﻤﻮﺟﻮﺩ ﻋﻠﻰ ﻏﺸﺎﺀ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻤﺴﺘﻬﺪﻓﺔ ﻭﻣﻨﻬﺎ ﺍﻟـ LT4 ﻭﻓﻲ ﻧﻔﺲ ﺍﻟﻮﻗﺖ ﻳﻌﺘﺒﺮ 120gP ﻣﺤﺪﺩ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ
ﺏ - ﺣﻘﻦ ﺍﻟﻤﺎﺩﺓ ﺍﻟﻮﺭﺍﺛﻴﺔ :
ﻳﻘﻮﻡ gp41 ﺑﺪﻣﺞ ﻏﺸﺎﺀ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺱ ﺑﻐﺸﺎﺀ LT4 ﻳﻨﺠﻢ ﻋﻨﻪ ﺣﻘﻦ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺱ ﻣﺤﻔﻈﺘﻴﻪ ﺍﻟﺨﺎﺭﺟﻴﺔ ﻭﺍﻟﺪﺍﺧﻠﻴﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺤﺘﻮﻱ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺬﺧﻴﺮﺓ ﺍﻟﻮﺭﺍﺛﻴﺔﺍﻟﻰ ﺩﺍﺧﻞ ﺳﻴﺘﻮﺑﻼﺯﻡ ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﻤﺴﺘﻬﺪﻓﺔ
ﺗﺘﺨﺮﺏ ﺍﻟﻤﺤﻔﻈﺘﻴﻦ ﻭﺗﺘﺤﺮﺭﻣﻨﻬﻤﺎ ﻧﺴﺨﺘﻲ ﺍﻟــ ARN ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺳﻲ ﻓﻲ ﺳﻴﺘﻮﺑﻼﺯﻡ ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﻤﺴﺘﻬﺪﻓﺔ
ﺝ - ﺍﻟﻨﺴﺦ ﺍﻟﻌﻜﺴﻲ :
- ﻳﻘﻮﻡ ﺃﻧﺰﻳﻢ ﺍﻟﻨﺴﺦ ﺍﻟﻌﻜﺴﻲ RT ﺑﻨﺴﺦ ﺍﻟـ ARN ﺇﻟﻰ ADN ﻓﻴﺮﻭﺳﻲ ﻳﺪﺧﻞ ﺍﻟﻰ ﻧﻮﺍﺓ ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﻤﺴﺘﻬﺪﻓﺔ
ﺩ - ﺩﻣﺞ ADNv ﻓﻲ ADN ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﻤﺴﺘﻬﺪﻓﺔ : ﺑﻮﺍﺳﻄﺔ ﺃﻧﺰﻳﻢ ﺍﻹﺩﻣﺎﺝ ﺑﺪﻣﺞ ADNv
ﻩ - ﻧﺴﺦ ﺍﻟﻤﻮﺭﺛﺎﺕ ﺑﺸﻜﻞ ARNm :
- ﺧﻼﻝ ﺍﻟﻨﺸﺎﻁ ﺍﻟﺨﻠﻮﻱ ﻟﻠـ LT4 ﺗﻨﺴﺦ ﺍﻟﻤﻮﺭﺛﺎﺕ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺳﻴﺔ ( ADNv ) ﺍﻟﻰ ﺍﻋﺪﺍﺩ ﻛﺒﻴﺮﺓ ﻣﻦ ARNv ﺗﻐﺎﺩﺭ ﻧﻮﺍﺓ LT4 ﺍﻟﻰ ﺍﻟﺴﻴﺘﻮﺑﻼﺯﻡ
ﻭ - ﺗﺮﻛﻴﺐ ﺍﻟﺒﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺳﻴﺔ، : ﺑﺪﺀﺍ ﻣﻦ ﺗﺮﺟﻤﺔ ﺍﻟـ ARNv ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺳﻲ
ﻱ - ﺗﺠﻤﻴﻊ ﻣﻜﻮﻧﺎﺕ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺱ ﻭﺗﺒﺮﻋﻢ ﺍﻟﻐﺸﺎﺀ ﻟﺨﺮﻭﺝ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺱ
ﻳﺘﻢ ﺗﺠﻤﻴﻊ ﻣﺨﺘﻠﻒ ﺑﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺱ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﻬﺎﺟﺮ ﻧﺤﻮ ﺍﻟﻐﺸﺎﺀ ﺗﺸﻜﻞ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺱ ﺍﻟﺬﻱ ﻳﺘﺤﺮﺭ ﺑﺎﻟﺘﺒﺮﻋﻢ
ﺹ - ﺍﻧﺤﻼﻝ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻳﺔ LT4 ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﻴﻔﺔ
ﻳﺘﺒﺮﻋﻢ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺱ ﻣﻦ LT4 ﻣﻦ ﻛﻞ ﻟﻤﻔﺎﻭﻳﺔ ﻳﺘﺒﺮﻋﻢ ﻣﻦ HIV ﻳﻘﺪﺭﻋﺪﺩ 103 HIV ﻧﺘﻴﺠﺔ ﺗﺤﺮﺭ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺱ ﻳﻨﺠﻢ ﻋﻦ ﺫﻟﻚ ﺗﻤﺰﻕ ﻭﺗﺨﺮﺏ LT4
ﺍﻥ ﻋﺪﺩ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺳﺎﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﻳﺘﻢ ﺗﺮﻛﻴﺒﻬﺎ ﺧﻼﻝ 24 ﺳﺎﻋﺔ ﻋﻨﺪ ﺍﻟﺸﺺ ﺍﻟﻤﺼﺎﺏ ﻳﻘﺪﺭ ﺑـ : 109 ﺇﻟﻰ 1013
ﺍﻫﻢ ﻣﺎ ﻳﺠﺐ ﺍﻟﺘﺮﻛﻴﺰ ﻋﻠﻴﻪ ( ﺧﻼﺻﺔ ) :
- ﻳﻬﺎﺟﻢ ﻓﻴﺮﻭﺱ ﻓﻘﺪﺍﻥ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﺔ ﺍﻟﺒﺸﺮﻱ HIV ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ LT4 ﻭ ﺍﻟﺒﻠﻌﻤﻴﺎﺕ ﺍﻟﻜﺒﻴﺮﺓ ﻭ ﺑﻠﻌﻤﻴﺎﺕ ﺍﻷﻧﺴﺠﺔ ﻭ ﻫﻲ ﺧﻼﻳﺎ ﺃﺳﺎﺳﻴﺔ ﻓﻲ :
ﺃ - ﺍﻟﺘﻌﺮﻑ
ﺏ - ﺗﻘﺪﻳﻢ ﻣﺤﺪﺩﺍﺕ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ
ﺝ - ﺗﻨﺸﻴﻂ ﺍﻻﺳﺘﺠﺎﺑﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ ( ﺍﻟﺘﺤﺴﻴﺲ ﻭﺍﻟﺘﻌﺮﻑ ﻭﺍﻟﺘﺤﻔﻴﺰ )
- ﻳﺘﻨﺎﻗﺺ ﻋﺪﺩ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ LT4 ﻓﻲ ﻣﺮﺣﻠﺔ ﺍﻟﺴﻴﺪﺍ ﺇﻟﻰ ﺃﻗﻞ ﻣﻦ 200 ﺧﻠﻴﺔ / ﺍﻟﻤﻠﻢ 3 ﻳﻨﺠﻢ ﻋﻦ ﺫﻟﻚ ﻣﺎ ﻳﻠﻲ :
-1 ﻋﺪﻡ ﺑﻠﻌﻤﺔ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪﺍﺕ ( ﻏﻴﺎﺏ ﻇﺎﻫﺮﺓ ﺍﻟﺒﻠﻌﻤﺔ ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻴﺔ )
-2 ﻋﺪﻡ ﺗﺤﺴﻴﺲ ﻭﺗﻨﺸﻴﻂ ﻣﺨﺘﻠﻒ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻳﺎﺕ LT8 ﻭ LB
-3 ﻋﺪﻡ ﺗﻨﺸﻴﻂ ﻭﺗﺤﻔﻴﺰ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻳﺎﺕ LT8 ﻭﺍﻟـ LB ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻜﺎﺛﺮ ﻭﺍﻟﺘﻤﺎﻳﺰ ﻭﻳﺘﺮﺗﺐ ﻋﻦ ﺫﻟﻚ ﻋﺪﻡ ﺍﻧﺘﺎﺝ ﺍﻟﺠﺰﻳﺌﺎﺕ ﺍﻟﺪﻓﺎﻋﻴﺔ ( ﺍﻻﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ ) ﻭﻋﺪﻡ ﺍﻧﺘﺎﺝ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﺪﻓﺎﻋﻴﺔ ( LTc )
ﻳﻨﺠﻢ ﻋﻨﻪ ﻋﺠﺰ ﻣﻨﺎﻋﻲ ﻟﻠﺪﻓﺎﻉ ﻋﻦ ﺍﻟﺬﺍﺕ ﺿﺪ ﺍﺑﺴﻂ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪﺍﺕ ﻭﺗﻈﻬﺮ ﺍﻷﻣﺮﺍﺽ ﺍﻻﻧﺘﻬﺎﺯﻳﺔ ﺑﻔﻌﻞ ﺍﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﻤﺨﺘﻠﻒ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪﺍﺕ ﺣﺘﻰ ﻭﻟﻮ ﻛﺎﻧﺖ ﺿﻌﻴﻔﺔ ﻭﻳﻤﻮﺕ ﺍﻟﺸﺨﺺ ﺑﺴﺒﺐ ﻓﻘﺪﺍﻧﻪ ﻟﻠﻤﻨﺎﻋﺔ ﺍﻟﻤﻜﺘﺴﺒة
#بالتوفيق ✌#ملخص_المناعة
ﺃﻭﻻ : ﺧﻼﺻﺔ ﻣﺤﻮﺭ ﺍﻟﺬﺍﺕ ﻭﺍﻟﻼﺫﺍﺕ
01 ﺗﻌﺮﻳﻒ ﺍﻟﺬﺍﺕ : ﻫﻲ ﻣﺠﻤﻮﻋﺔ ﻣﻦ ﺍﻟﺒﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺍﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟﻔﺮﺩ ﻭ ﺍﻟﻤﺤﻤﻮﻟﺔ ﻋﻠﻰ ﺃﻏﺸﻴﺔ ﺧﻼﻳﺎ ﺍﻟﺠﺴﻢ ﻭﻫﻲ ﻣﺤﺪﺩﺓ ﻭﺭﺍﺛﻴﺎ ﻣﺜﻞ CMH.ABO.RH ﻭﺗﻌﺘﺒﺮ ﻣﺆﺷﺮﺍﺕ ﺍﻟﻬﻮﻳﺔ ﺍﻟﺒﻴﻮﻟﻮﺟﻴﺔ
1- - ﻧﻈﺎﻡ CMH :
ﺑﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺳﻜﺮﻳﺔ ( ﻏﻠﻴﻜﻮﺑﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ) ﺗﻮﺟﺪ ﻋﻠﻰ ﺍﻏﺸﻴﺔ ﺧﻼﻳﺎ ﺍﻟﺠﺴﻢ ﻭﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ ﺍﻟﻤﻨﻮﺍﺓ ﻣﺎﻋﺪﺍ ﺍﻟﻜﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ ﻭﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﺠﻨﺴﻴﺔ ﻭﺍﻟﺠﻨﻴﻨﻴﺔ
-2 ﻧﻈﺎﻡ ABO :
ﺑﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺳﻜﺮﻳﺔ( ﻏﻠﻴﻜﻮﺑﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ) ﺗﻮﺟﺪ ﻋﻠﻰ ﺍﻏﺸﻴﺔ ﺍﻟﻜﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ ﻓﻘﻂ ﻭﻋﻠﻰ ﺃﺳﺎﺳﻬﺎ ﻳﻘﺴﻢ ﺍﻻﻓﺮﺍﺩ ﺍﻟﻰ ﺯﻣﺮ ( ﻓﺼﺎﺋﻞ ﺩﻣﻮﻳﺔ ( ﻣﺠﻤﻮﻋﺎﺕ ﺩﻣﻮﻳﺔ )
-3 ﻧﻈﺎﻡ RH :
ﺑﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺗﻮﺟﺪ ﻋﻠﻰ ﺍﻏﺸﻴﺔ ﺍﻟﻜﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ ﻓﻘﻂ ﻟﺒﻌﺾ ﺍﻻﻓﺮﺍﺩ ﺍﻟﺬﻳﻦ ﻳﻨﺘﻤﻮﻥ ﺍﻟﻰ ﻓﺼﺎﺋﻞ ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ
-02 ﺗﺼﻨﻒ ﺟﺰﻳﺌﺎﺕ ﺃﻟـ CMH ﺇﻟﻰ ﻗﺴﻤﻴﻦ -:
ﺍﻟﺼﻨﻒ :I ﻳﻮﺟﺪ ﻋﻠﻰ ﺳﻄﺢ ¨ ﺟﻤﻴﻊ ﺧﻼﻳﺎ ﺍﻟﻌﻀﻮﻳﺔ ﺍﻟﻤﻨﻮﺍﺓ ﻣﺎ ﻋﺪﺍ ﺍﻟﻜﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ ﻭﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﺠﻨﺴﻴﺔ ﻭﺍﻟﺠﻨﻴﻨﻴﺔ .
ﺍﻟﺼﻨﻒ :II ﻳﻮﺟﺪ ﺑﺸﻜﻞ ﺃﺳﺎﺳﻲ ﻋﻠﻰ ﺳﻄﺢ ﺑﻌﺾ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ ( ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻌﺎﺭﺿﺔ ﻣﺜﻞ ﺍﻟﺒﺎﻟﻌﺎﺕ ﺍﻟﻜﺒﻴﺮﺓ ﻭﺍﻟـ LB ﺍﻟﺒﺎﺋﻴﺔ
03 ﺍﻟﺘﺤﺪﻳﺪ ﺍﻟﻮﺭﺍﺛﻲ CMH:
ﻳﻤﻠﻚ ﻛﻞ ﻓﺮﺩ ﺗﺮﻛﻴﺒﺔ ﻭﺭﺍﺛﻴﺔ ﺧﺎﺻﺔ ﻟـ CMH ﻣﺸﻜﻠﺔ ﻣﻦ ﻣﺠﻤﻮﻉ ﺍﻻﻟﻴﻼﺕ ﺍﻻﺑﻮﻳﺔ ﻭﺍﻻﻣﻮﻣﻴﺔ ﻣﺸﻔﺮﺓ ﻟﻬﺬﻩ ﺍﻟﺒﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺍﻟﻐﺸﺎﺋﻴﺔ .
04 ﺍﻟﻼﺫﺍﺕ : ﻫﻮ ﻛﻞ ﺟﺴﻢ ﻏﺮﻳﺐ ﻋﻦ ﺍﻟﺬﺍﺕ ﻳﺜﻴﺮ ﺍﺳﺘﺠﺎﺑﺔ ﻣﻨﺎﻋﻴﺔ ﻭﺗﻌﺮﻑ ﺑﺎﻟﻤﺴﺘﻀﺪﺍﺕ
( ﻣﻮﻟﺪﺍﺕ ﺍﻟﻀﺪ ) Ag antigene
05 ﺗﻌﺮﻳﻒ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ : ﻛﻞ ﺟﺴﻢ ﻏﺮﻳﺐ ﻳﺪﺧﻞ ﺍﻟﺠﺴﻢ ﻭﻳﻮﻟﺪ ﺍﺳﺘﺠﺎﺑﺔ ﻣﻨﺎﻋﻴﺔ ﻣﻦ ﻃﺮﻑ ﺍﻟﻌﻀﻮﻳﺔ
06 ﻳﺘﻜﻮﻥ ﺍﻟﻐﺸﺎﺀ ﺍﻟﻬﻴﻮﻟﻲ ﻣﻦ ﻃﺒﻘﺘﻴﻦ ﻓﻮﺳﻔﻮﻟﺒﻴﺪﻳﺘﻴﻦ، ﺗﺘﺨﻠﻠﻬﻤﺎ ﺑﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ ﺍﻷﺣﺠﺎﻡ ﻭﻣﺘﺒﺎﻳﻨﺔ ﺍﻷﻭﺿﺎﻉ . ﺧﺎﺻﻴﺔ ﺍﻟﻔﺴﻴﻔﺴﺎﺀ . ﺟﺰﻳﺌﺎﺕ ﺍﻟﻐﺸﺎﺀ ﻟﻴﺴﺖ ﻣﺴﺘﻘﺮﺓ ﺧﺎﺻﺔ ﺍﻟﺒﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺘﻨﻘﻞ ﻋﻠﻰ ﺟﺎﻧﺒﻲ ﺍﻟﻐﺸﺎﺀ ﺍﻟﻬﻴﻮﻟﻲ ﺧﺎﺻﻴﺔ ﺍﻟﻤﻴﻮﻋﺔ
[ COLOR="rgb(153, 50, ["(204 ﺛﺎﻧﻴﺎ : ﺧﻼﺻﺔ ﺍﻟﻄﺮﻳﻘﺔ ﺍﻷﻭﻟﻰ ﻟﻠﺪﻓﺎﻉ ﻋﻦ ﺍﻟﺬﺍﺕ [ /COLOR]
-1 ﺩﺭﺍﺳﺔ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻳﺎﺕ ﺍﻟﺒﺎﺋﻴﺔ LB
ﺃﻭﻻ ﻓﻲ ﻧﻘﻲ ﺍﻟﻌﻈﺎﻡ ﻗﺒﻞ ﺩﺧﻮﻝ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ : ﺗﻨﺸﺎ ﻭﺗﻨﻀﺞ ﻭﺗﻨﺘﻘﻰ
-1 ﺍﻟﻨﺸﺎﺓ : ﺗﻨﺸﺎ ﻣﻦ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻻﻧﺸﺎﺋﻴﺔ ﻟﻨﻘﻲ ﺍﻟﻌﻈﺎﻡ LB ﻃﻼﺋﻌﻴﺔ ﻏﻴﺮ ﻧﺎﺿﺠﺔ ﻧﺎﺗﺠﺔ ﻋﻦ ﺗﻤﺎﻳﺰ ﺑﻌﺾ ﺧﻼﻳﺎ ﻧﻘﻲ ﺍﻟﻌﻈﺎﻡ
-2 ﺍﻟﻨﻀﺞ : ﺗﻨﻀﺞ LB ﺍﻟﻄﻼﺋﻌﻴﺔ ﻓﻲ ﻧﻘﻲ ﺍﻟﻌﻈﺎﻡ ﺑﺎﻛﺘﺴﺎﺑﻬﺎ ﻣﺴﺘﻘﺒﻼﺕ ﻏﺸﺎﺋﻴﺔ BCR ﻧﻮﻋﻴﺔ ﻫﻲ ﺍﺟﺴﺎﻡ ﻣﻀﺎﺩﺓ ﻏﺸﺎﺋﻴﺔ
-3 ﺍﻻﻧﺘﻘﺎﺀ ﺍﻟﻨﺴﻴﻠﻲ ﻣﻦ ﺍﺟﻞ ﺍﻛﺘﺴﺎﺏ ﺍﻟﻜﻔﺎﺀﺓ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ : ﻗﺒﻞ ﺍﻹﺻﺎﺑﺔ ( ﻗﺒﻞ ﺩﺧﻮﻝ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ )
ﻣﻦ ﺍﺟﻞ ﺍﻛﺘﺴﺎﺏ ﺍﻟﻜﻔﺎﺀﺓ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ ﺣﻴﺚ ﻳﺘﻢ ﺍﻗﺼﺎﺀ ﻛﻞ ﺍﻟـ LB ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺘﻌﺮﻑ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺒﺒﺘﻴﺪ ﺍﻟﺬﺍﺗﻲ ﻭﻳﻐﺎﺩﺭ ﻧﻘﻲ ﺍﻟﻌﻈﺎﻡ ﻛﻞ ﻟﻤﺎﺕ LB ﺍﻟﻤﺆﻫﻠﺔ ﻣﻨﺎﻋﻴﺎ ﺍﻟﺘﻲ ﻟﻬﺎ ﺍﻟﻘﺪﺭﺓ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻌﺮﻑ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺤﺪﺩ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﻭﻟﻴﺴﺖ ﻟﻬﺎ ﺍﻟﻘﺪﺭﺓ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻌﺮﻑ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺒﺒﺘﻴﺪ ﺍﻟﺬﺍﺗﻲ
ﺛﺎﻧﻴﺎ ﻓﻲ ﺍﻷﻋﻀﺎﺀ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻳﺔ ﺍﻟﻤﺤﻴﻄﻴﺔ : ﻋﻨﺪ ﺩﺧﻮﻝ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ( ﺣﺪﻭﺙ ﺍﻻﺳﺘﺠﺎﺑﺔ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ ) ﻳﺤﺪﺙ ﻣﺎ ﻳﻠﻲ : ﺍﻻﻧﺘﻘﺎﺀ ﺍﻟﻨﺴﻴﻠﻲ ﻭﺍﻟﺘﻜﺎﺛﺮ ﻭﺍﻟﺘﻤﺎﻳﺰ
ﺃ - ﺍﻻﻧﺘﻘﺎﺀ ﺍﻟﻨﺴﻴﻠﻲ ﻣﻦ ﺍﺟﻞ ﺍﻟﺘﻌﺮﻑ ﻋﻠﻰ ﻣﺤﺪﺩ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ
ﻋﻨﺪ ﺩﺧﻮﻝ ﻣﺴﺘﻀﺪ ﻳﺘﻢ ﺍﻧﺘﻘﺎﺀ ﻧﺴﺎﺋﻞ LB ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺘﻌﺮﻑ ﻋﻠﻰ ﻣﺤﺪﺩﺍﺕ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﺑﻮﺍﺳﻄﺔ BCR ﺍﻟﻨﻮﻋﻲ ﺗﻌﺮﻑ ﺍﺣﺎﺩﻱ ﻧﻮﻋﻲ ﻭﺗﺼﺒﺢ ﻣﺘﺤﺴﺴﺔ
ﺏ - ﺍﻟﺘﻜﺎﺛﺮ ﻭﺍﻟﺘﻤﺎﻳﺰ :
LB ﺍﻟﻤﺘﺤﺴﺴﺔ ﺑﺎﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﺗﺘﻜﺎﺛﺮ ﻭﺗﺘﻤﺎﻳﺰ ﺍﻟﻰ ﺧﻼﻳﺎ ﺑﻼﺯﻣﻴﺔ LBp ﻣﻨﺘﺠﺔ ﻟﻼﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ AC
-2 ﺩﺭﺍﺳﺔ ﺍﻷﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ :
-1 ﺍﻧﺘﺎﺝ ﺍﻷﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ : ﻋﻨﺪ ﺩﺧﻮﻝ ﻣﺴﺘﻀﺪ ﻳﻨﺘﺞ ﺍﻟﺠﺴﻢ AC ﻧﻮﻋﻴﺔ ﻣﻦ ﺍﺟﻞ ﺍﻟﺪﻓﺎﻉ
-2 ﻧﻮﻋﻴﺔ ﺍﻷﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ ﺗﺠﺎﻩ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ : ﻟﻜﻞ ﻧﻮﻉ ﻣﺤﺪﺩ ﻣﺴﺘﻀﺪ ﻧﻮﻉ ﺟﺴﻢ ﻣﻀﺎﺩ
-3 ﻃﺒﻴﻌﺔ ﺍﻷﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ : ﺑﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﻣﺼﻠﻴﺔ ﻣﻦ ﻧﻮﻉ ﻏﺎﻣﺎ ﻏﻠﻮﺑﻴﻮﻟﻴﻦ
-4 ﺑﻨﻴﺔ ﺍﻷﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ : 4 ﺳﻼﺳﻞ ﺑﺒﺘﻴﺪﻳﺔ ﻣﺮﺗﺒﻄﺔ ﺑﺮﻭﺍﺑﻂ ﺛﻨﺎﺋﻴﺔ ﺍﻟﻜﺒﺮﻳﺖ ﻭﺗﻤﺘﻠﻚ ﻣﻮﻗﻌﻴﻦ ﻭﻇﻴﻔﻴﻴﻦ ( ﻣﻮﻗﻊ ﻧﻮﻋﻲ ﻣﺘﻐﻴﺮ ﻟﻼﺭﺗﺒﺎﻁ ﺑﻤﺤﺪﺩ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﻭﻣﻮﻗﻊ ﻻﻧﻮﻋﻲ ﺛﺎﺑﺖ ﻟﻠﺘﺜﺒﻴﺖ ﻋﻠﻰ ﺍﻏﺸﻴﺔ ﺍﻟﺒﺎﻟﻌﺎﺕ
5 ﺩﻭﺭ ﺍﻷﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ :
ﺃ - ﺍﺑﻄﺎﻝ ﻣﻔﻌﻮﻝ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﺑﺘﺸﻜﻴﻞ ﻣﻌﻘﺪﺍﺕ ﻣﻨﺎﻋﻴﺔ
ﺏ - ﺍﻟﺘﺨﻠﺺ ﻣﻦ ﺍﻟﻤﻌﻘﺪ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ﺑﺘﺴﻬﻴﻞ ﺑﻠﻌﻤﺘﻪ
-8 ﺍﻟﻤﻌﻘﺪ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻲ : ﺗﺮﺗﺒﻂ ﺍﻻﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ ﺍﺭﺗﺒﺎﻃﺎ ﻧﻮﻋﻴﺎ ﻣﻊ ﻣﺤﺪﺩﺍﺕ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﻣﺸﻜﻼ ﻣﻌﻬﺎ ﻣﻌﻘﺪﺍﺕ
Ag-AC ﻣﺮﺗﺼﺔ ﺍﻭ ﻣﺘﺮﺳﺒﺔ
ﺍﻻﺭﺗﺼﺎﺹ : ﻫﻮ ﺍﺭﺗﺒﺎﻁ ﺍﻻﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ ﺑﻤﺤﺪﺩﺍﺕ ﻣﺴﺘﻀﺪ ﻏﺸﺎﺋﻲ ﺃﻱ ﻣﺤﻤﻮﻟﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﻏﺸﻴﺔ
ﺍﻟﺘﺮﺳﻴﺐ : ﻫﻮ ﺍﺭﺗﺒﺎﻁ ﺍﻻﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ ﺑﻤﺤﺪﺩﺍﺕ ﻣﺴﺘﻀﺪ ﻣﻨﺤﻞ ﺍﻟﻤﺤﺪﺩﺍﺕ ﻫﻲ ﻗﻄﻊ ﻣﻦ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ
-9 ﻣﺮﺍﺣﻞ ﺍﻟﺒﻠﻌﻤﺔ : ﺗﺘﻢ ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺑﻠﻌﻤﺔ ﺍﻟﻤﻌﻘﺪ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ﻋﻠﻰ ﻣﺮﺍﺣﻞ :
ﺃ - ﺗﺜﺒﻴﺖ ﺍﻟﻤﻌﻘﺪ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺴﺘﻘﺒﻼﺕ ﺍﻟﻐﺸﺎﺋﻴﺔ ﺍﻟﻨﻮﻋﻴﺔ ﻟﻠﺒﻠﻌﻤﻴﺎﺕ ﺍﻟﻜﺒﻴﺮﺓ
ﺏ - ﺍﺣﺎﻃﺔ ﺍﻟﻤﻌﻘﺪ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ﺑﺜﻨﻴﺔ ﻏﺸﺎﺋﻴﺔ ( ﺃﺭﺟﻞ ﻛﺎﺫﺑﺔ )
ﺝ - ﺑﻠﻌﻤﺔ ﺍﻟﻤﻌﻘﺪ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ﻭﺗﺸﻜﻴﻞ ﺣﻮﻳﺼﻞ ﺇﻗﺘﻨﺎﺹ ﻳﺤﻮﻱ ﺍﻟﻤﻌﻘﺪ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻲ .
ﺩ - ﻫﻀﻢ ﻭﺗﻔﻜﻴﻚ ﺍﻟﻤﻌﻘﺪ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ﺑﺎﻷﻧﺰﻳﻤﺎﺕ ﺍﻟﺤﺎﻟﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺼﺒﻬﺎ ﺍﻟﻠﻴﺰﻭﺯﻭﻣﺎﺕ ﻓﻲ ﺣﻮﻳﺼﻼﺕ ﺍﻹﻗﺘﻨﺎﺹ
-6 ﺃﻫﻤﻴﺔ ﺍﻧﺘﺎﺝ ﺍﻻﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ : ﻣﻦ ﺍﺟﻞ ﺍﻟﺪﻓﺎﻉ ﻋﻦ ﺍﻟﺬﺍﺕ
-7 ﻣﺼﺪﺭ ﺍﻷﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ : ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﺒﻼﺯﻣﻴﺔ LBp ﺍﻟﻤﺘﻤﺎﻳﺰﺓ ﻋﻦ LB
ﻣﻤﻴﺰﺍﺕ ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﺒﻼﺯﻣﻴﺔ ﺍﻟﻤﻨﺘﺠﺔ ﻭﺍﻟﻤﻔﺮﺯﺓ ﻟﻼﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ :
- ﻛﺒﻴﺮﺓ ﺍﻟﺤﺠﻢ ﻭﺗﺤﺘﻮﻱ ﻋﻠﻰ ﺳﻴﺘﻮﺑﻼﺯﻡ ﻛﺜﻴﻒ ﺑﺴﺒﺐ ﺍﻟﻨﺸﺎﻁ ﺍﻟﻤﻜﺜﻒ ﻟﻬﺎ ﻭﺗﺮﻛﻴﺒﻬﺎ ﻟﻤﺨﺘﻠﻒ ﺍﻟﻤﻮﺍﺩ ﺍﻷﻳﻀﻴﺔ
ﺗﺘﻜﻮﻥ ﻣﻦ ﺟﻬﺎﺯﻳﻦ :
ﺃ - ﺟﻬﺎﺯ ﺍﻟﺘﺮﻛﻴﺐ : ﻭﻳﺘﻜﻮﻥ ﻣﻦ :
- ﺷﺒﻜﺔ ﻫﻴﻮﻟﻴﺔ ﻛﺜﻴﻔﺔ ﻭﻧﺎﻣﻴﺔ ﻣﻘﺮ ﺍﻧﺘﺎﺝ ﺑﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺍﻷﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ
- ﺟﻬﺎﺯ ﻛﻮﻟﺠﻲ ﻛﺜﻴﻒ ﻭﻣﺘﻄﻮﺭ ﻣﻘﺮ ﺍﻛﺘﺴﺎﺏ ﺍﻷﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ ﺑﻨﻴﺘﻬﺎ ﺍﻟﻔﺮﺍﻏﻴﺔ ﺍﻟﻨﻬﺎﺋﻴﺔ ( ﺍﻟﻨﻀﺞ )
- ﻣﻴﺘﻮﻛﻮﻧﺪﺭﻳﺎﺕ ﻏﺰﻳﺮﺓ ﻭﻧﺎﻣﻴﺔ ﻭﻛﺒﻴﺮﺓ ﺍﻟﺤﺠﻢ ﻣﻘﺮﺍﻧﺘﺎﺝ ﺍﻟﻄﺎﻗﺔ ﺍﻟﻀﺮﻭﺭﻳﺔ ﻟﺘﺮﻛﻴﺐ ﺑﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ AC
ﺏ - ﺟﻬﺎﺯ ﺍﻻﻃﺮﺍﺡ : ﻭﻳﺘﻜﻮﻥ ﻣﻦ :
- ﺣﻮﻳﺼﻼﺕ ﺍﻓﺮﺍﺯﻳﺔ ﻛﺜﻴﺮﺓ ﺗﻘﻮﻡ ﺑﺎﻓﺮﺍﺯ ﺍﻷﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻡ ﻭﺍﻟﻠﻤﻒ
- ﻏﺸﺎﺀ ﻣﺘﻤﻮﺝ ﻣﺆﺷﺮ ﻋﻠﻰ ﺣﺪﻭﺙ ﺍﻻﻓﺮﺍﺯ ﺍﻟﺨﻠﻮﻱ ﻟﻸﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ .
ﻣﻤﻴﺰﺍﺕ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻳﺔ LB : ﺗﺘﻤﻴﺰ LB ﺑـ :
ﺃ - ﺻﻐﺮ ﺣﺠﻤﻬﺎ
ﺏ - ﺳﻴﺘﻮﺑﻼﺯﻡ ﻗﻠﻴﻞ
ﺝ - ﻧﻮﺍﺓ ﻛﺒﻴﺮﺓ ﻣﻘﺎﺭﻧﺔ ﻣﻊ ﺣﺠﻢ ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ
ﺩ - ﻋﻀﻴﺎﺕ ﺧﻠﻮﻳﺔ ﻗﻠﻴﻠﺔ ﻭﻏﻴﺮ ﻧﺎﻣﻴﺔ ﻣﺜﻞ ﺍﻟﺸﺒﻜﺔ ﺍﻟﻬﻴﻮﻟﻴﺔ ﻭﺟﻬﺎﺯ ﻛﻮﻟﺠﻲ ﻭﺍﻟﻤﻴﺘﻮﻛﻮﻧﺪﺭﻳﺎﺕ
ﻩ - ﻏﻴﺎﺏ ﺍﻟﺤﻮﻳﺼﻼﺕ ﺍﻻﻓﺮﺍﺯﻳﺔ
ﻭ - ﻻﺗﻈﻬﺮ ﺗﻤﻮﺟﺎﺕ ﻏﺸﺎﺋﻴﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺴﻄﺢ ﺍﻟﺨﺎﺭﺟﻲ ﻟﻠﻐﺸﺎﺀ
[ COLOR="rgb(153, 50, ["(204 ﺛﺎﻟﺜﺎ : ﺧﻼﺻﺔ ﺍﻟﻄﺮﻳﻘﺔ ﺍﻟﺜﺎﻧﻴﺔ ﻟﻠﺪﻓﺎﻉ ﻋﻦ ﺍﻟﺬﺍﺕ [ /COLOR]
-1 ﺩﺭﺍﺳﺔ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻳﺎﺕ LT
ﺃﻭﻻ ﻓﻲ ﻧﻘﻲ ﺍﻟﻌﻈﺎﻡ ﻗﺒﻞ ﺩﺧﻮﻝ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ :
ﺗﻨﺸﺎ ﻣﻦ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻻﻧﺸﺎﺋﻴﺔ ﻟﻨﻘﻲ ﺍﻟﻌﻈﺎﻡ LT ﻃﻼﺋﻌﻴﺔ ﻏﻴﺮ ﻧﺎﺿﺠﺔ ﻧﺎﺗﺠﺔ ﻋﻦ ﺗﻤﺎﻳﺰ ﺑﻌﺾ ﺧﻼﻳﺎ ﻧﻘﻲ ﺍﻟﻌﻈﺎﻡ ﺛﻢ ﺗﻬﺎﺟﺮ ﻧﺤﻮ ﺍﻟﻐﺪﺓ ﺍﻟﺘﻴﻤﻮﺳﻴﺔ ﻋﺒﺮ ﺍﻟﺪﻡ ,
ﺛﺎﻧﻴﺎ ﻓﻲ ﺍﻟﻐﺪﺓ ﺍﻟﺘﻴﻤﻮﺳﻴﺔ ﻗﺒﻞ ﺩﺧﻮﻝ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﺗﺘﻌﺮﺽ ﻟﻠﺤﻮﺍﺩﺙ ﺍﻟﺘﺎﻟﻴﺔ :
ﺃ - ﺍﻟﺘﻤﺎﻳﺰ : ﺗﺘﻤﺎﻳﺰ ﺍﻟﻰ ﻧﻮﻋﻴﻦ ﻣﻦ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻳﺎﺕ LT ﻫﻤﺎ LT4 ﻭ LT8 ﺑﺎﻛﺘﺴﺎﺑﻬﺎ ﺑﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﻏﺸﺎﺋﻴﺔ ﻻﻧﻮﻋﻴﺔ ( ﻣﺆﺷﺮﺍﺕ ) ﻫﻲ CD4 ﻭ CD8
ﺏ - ﺍﻟﻨﻀﺞ : ﺗﻨﻀﺞ ﺑﺎﻛﺘﺴﺎﺑﻬﺎ ﻣﺴﺘﻘﺒﻼﺕ ﻏﺸﺎﺋﻴﺔ ﻧﻮﻋﻴﺔ TCR
ﺝ - ﺍﻻﻧﺘﻘﺎﺀ ﺍﻟﻨﺴﻴﻠﻲ ﻻﻛﺘﺴﺎﺏ ﺍﻟﻜﻔﺎﺀﺓ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ : ﺗﻜﺘﺴﺐ ﺍﻟﻜﻔﺎﺀﺓ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ ﻭﻳﺘﻢ ﺍﻻﻧﺘﻘﺎﺀ ﺍﻟﻨﺴﻴﻠﻲ ﺍﻟﻤﻮﺟﺐ ﻟﺒﻌﻀﻬﺎ ﻭﺫﻟﻚ ﺑﺎﻧﺘﻘﺎﺀ ﻛﻞ ﻟﻤﻔﺎﻭﻳﺔ ﻟﻢ ﺗﺘﻌﺮﻑ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺒﺒﺘﻴﺪ ﺍﻟﺬﺍﺗﻲ ﻭﺗﻌﺮﻓﺖ ﻋﻠﻰ CMHI ﺍﻭ CMHII ﻭﺗﻘﺼﻰ ﺑﺎﻗﻲ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻳﺎﺕ( ﻣﻌﻴﺎﺭ ﺍﻻﻧﺘﻘﺎﺀ ﺍﻟﻨﺴﻴﻠﻲ )
ﺛﺎﻟﺜﺎ ﻓﻲ ﺍﻷﻋﻀﺎﺀ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻳﺔ ﺍﻟﻤﺤﻴﻄﻴﺔ : ﻋﻨﺪ ﺩﺧﻮﻝ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ( ﺣﺪﻭﺙ ﺍﻻﺳﺘﺠﺎﺑﺔ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ ) ﻳﺤﺪﺙ :
-1 ﺍﻧﺘﺎﺝ :LTC ﺑﻌﺪ ﺍﻟﺘﺤﺴﺲ ﺑﺎﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﻓﺎﻥ LT8 ﺗﺘﻜﺎﺛﺮﻭﺗﺘﻤﺎﻳﺰ ﺍﻟﻰ ﺧﻼﻳﺎ ﻗﺎﺗﻠﺔ LTc ﻭﺗﻌﺘﺒﺮ ﺧﻼﻳﺎ ﺩﻓﺎﻋﻴﺔ ﻋﻦ ﺍﻟﺬﺍﺕ
( ﺍﺳﺘﺠﺎﺑﺔ ﻣﻨﺎﻋﻴﺔ ﺧﻠﻮﻳﺔ )
-2 ﺷﺮﻭﻁ ﻋﻤﻞ LTc : ﺗﺘﻤﺜﻞ ﻓﻲ ﺛﻼﺛﺔ ﺷﺮﻭﻁ ﻫﻲ :
ﺃ - ﺃﻥ ﺗﻜﻮﻥ ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﻤﺴﺘﻬﺪﻓﺔ ﻣﺼﺎﺑﺔ
ﺏ - ﺍﻥ ﺗﻜﻮﻥ ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﻤﺴﺘﻬﺪﻓﺔ ﻣﻦ ﻧﻔﺲ ﺫﺍﺕ LTC
ﺝ - ﺍﻥ ﺗﻜﻮﻥ ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﻤﺴﺘﻬﺪﻓﺔ ﺗﺤﻤﻞ ﻧﻔﺲ ﻣﺤﺪﺩ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﺍﻟﺬﻱ ﺣﺮﺽ ﻋﻠﻰ ﺍﻧﺘﺎﺟﻬﺎ
-3 ﻃﺮﻳﻘﺔ ﻋﻤﻞ LTc : ﻫﻲ ﺍﻟﺘﻌﺮﻑ ﺍﻟﻨﻮﻋﻲ ﺍﻟﻤﺰﺩﻭﺝ ﺑﻮﺍﺳﻄﺔ TCR
-4 ﺍﻟﻴﺔ ﻋﻤﻞ LTC : ﺗﺘﻤﺜﻞ ﺍﻟﻴﺔ ﻋﻤﻞ ﺍﻟـ LTc ﻓﻲ ﺗﺨﺮﻳﺐ ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﻤﺴﺘﻬﺪﻓﺔ ﻓﻲ ﺍﻓﺮﺍﺯ ﺍﻟﺒﺮﻓﻮﺭﻳﻨﺎﺕ ﻭﺍﻻﻧﺰﻳﻤﺎﺕ ﺍﻟﻬﺎﺿﻤﺔ ﺍﻟﻜﺒﻴﺮﺓ
-5 ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻤﺴﺘﻬﺪﻓﺔ ﻟـ LTc : ﻫﻲ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻤﺼﺎﺑﺔ ﻭﺍﻟﺴﺮﻃﺎﻧﻴﺔ :
ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﻤﺼﺎﺑﺔ : ﻫﻲ ﻛﻞ ﺧﻠﻴﺔ ﺫﺍﺗﻴﺔ ﺗﻌﺮﺿﺖ ﻣﺴﺘﻀﺪ ﻭﺗﻌﺮﺽ ﻋﻠﻰ ﻏﺸﺎﺋﻬﺎ ﻣﺤﺪﺩ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﻣﺮﺗﺒﻂ ﺑـ CMHI
ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﺴﺮﻃﺎﻧﻴﺔ : ﻫﻲ ﺧﻠﻴﺔ ﺫﺍﺗﻴﺔ ﺗﻌﺮﺿﺖ ﻟﻄﻔﺮﺓ ﺗﻌﺮﺽ ﻋﻠﻰ ﻏﺸﺎﺋﻬﺎ ﺑﺒﺘﻴﺪ ﻣﺴﺘﻀﺪﻱ ﻣﺮﺗﺒﻂ ﺑـ CMHI ﻧﺎﺗﺞ ﻋﻦ ﺑﺮﻭﺗﻴﻦ ﻃﺎﻓﺮ
ﻭﻥ ﺍﻟﺨﻠﻮﻱ ﺑﻴﻦ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ ﺍﺛﻨﺎﺀ ﺣﺪﻭﺙ ﺍﻻﺳﺘﺠﺎﺑﺔ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ
ﺍﻷﻧﺘﺮﻟﻮﻛﻴﻨﺎﺕ : ﻋﺒﺎﺭﺓ ﻋﻦ ﺑﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺳﻜﺮﻳﺔ . ﻻﻧﻮﻋﻴﺔ ﺗﻨﺘﻤﻲ ﺍﻟﻰ ﺍﻟﺴﻴﺘﻮﻛﻴﻨﺎﺕ
-I ﺩﻭﺭ ﺍﻷﻧﺘﺮﻟﻮﻛﻴﻨﺎﺕ ﻓﻲ ﺗﻨﺸﻴﻂ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ
-1 ﺗﻔﺮﺯ LT4 ﺍﻟﻤﺘﺤﺴﺴﺔ ﺑﻤﺤﺪﺩ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﻭﺍﻟﻤﻨﺸﻄﺔ ﻋﺎﻣﻞ ﺗﻨﺸﻴﻂ ﺍﻟﺒﺎﻟﻌﺔ MAF ﺍﻟﺬﻱ ﻳﺤﻔﺰ CPA ﻋﻠﻰ
ﺍﻓﺮﺍﺯ ﺍﻻﻧﺘﺮﻟﻮﻛﻴﻨﺎﺕ 1 ILI
-2 ﺗﻔﺮﺯ CPA 1 ILI ﺍﻟﺬﻱ ﻳﺤﻔﺰ ﻭﻳﻨﺸﻂ LB.LT4.LT8 ﻋﻠﻰ ﺗﺮﻛﻴﺐ ﻣﺴﺘﻘﺒﻼﺕ ILII
-3 ﺗﻔﺮﺯ LTh ﺍﻟﻤﺘﻤﺎﻳﺰﺓ ﻋﻦ LT4 ﺍﻟﻤﺘﺤﺴﺴﺔ ( ﺍﻟﻤﻨﺸﻄﺔ ) ILII ﺍﻟﺬﻱ ﻳﻘﻮﻡ ﺑـ :
ﺃ - ﺗﺤﻔﻴﺰ ﻭﻣﺮﺍﻗﺒﺔ ﺗﻜﺎﺛﺮ ﻭ ﺗﻤﺎﻳﺰ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ LB et LT ﺫﺍﺕ ﺍﻟﻜﻔﺎﺀﺓ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﺍﻷﻧﺘﺮﻟﻮﻛﻴﻨﺎﺕ
ﺏ - ILII ﺍﻟﺘﻲ ﺗﻔﺮﺯﻫﺎ LTh ﺍﻟﻨﺎﺗﺠﺔ ﻋﻦ ﺗﻤﺎﻳﺰ ﺍﻟـ LT4 ﺍﻟﻤﺘﺤﺴﺴﺔ ﻭﺍﻟﻤﻨﺸﻄﺔ ﺑﺎﻟﺘﻌﺮﻑ ﻋﻠﻰ ﻣﺤﺪﺩ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ .
ﺝ - ﻻ ﺗﺆﺛﺮ ILII ﺇﻻ ﻋﻠﻰ LB et LT ﺍﻟﻤﺘﺤﺴﺴﺔ ( ﺍﻟﻤﻨﺸﻄﺔ ) ﺃﻱ ﺍﻟﺤﺎﻣﻠﺔ ﻟﻠﻤﺴﺘﻘﺒﻼﺕ ﺍﻟﻐﺸﺎﺋﻴﺔ ﺍﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﻬﺬﻩ ﺍﻷﻧﺘﺮﻟﻮﻛﻴﻨﺎﺕ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺗﻈﻬﺮ ﺑﻌﺪ ﺍﻟﺘﻌﺮﻑ ﻋﻠﻰ ﻣﺤﺪﺩ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﻭﺗﻨﺸﻴﻄﻬﺎ ﺑﺎﻟـ ILI .
ﺩ - ﻳﻜﻮﻥ ﺗﻨﺸﻴﻂ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﻣﻀﺎﻋﻒ :
- ﺗﻨﺸﻂ ﺃﻭﻻ ﻣﻦ ﻃﺮﻑ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻌﺎﺭﺿﺔ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﺍﻷﻧﺘﺮﻟﻮﻛﻴﻦ IL1
- ﺗﻨﺸﻂ ﻓﻲ ﻣﺮﺣﻠﺔ ﺛﺎﻧﻴﺔ ﻣﻦ ﻃﺮﻑ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻤﺴﺎﻋﺪﺓ LTh ( ﺍﻟﻨﻮﻋﻴﺔ ﻟﻬﺬﺍ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ) ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ IL2
- ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ LTh ﺍﻟﻤُﻨﺸﻄﺔ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ILI ، ﺗُﻨﺸِﻂ ﺑﺪﻭﺭﻫﺎ LB ﺍﻟﻨﻮﻋﻴﺔ ﻟﻨﻔﺲ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ .
-2 ﺩﻭﺭ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻌﺎﺭﺿﺔ : ﻣﺜﻞ ﺍﻟﺒﻠﻌﻤﻴﺎﺕ ﺍﻟﻜﺒﻴﺮﺓ ﻭﻭﺣﻴﺪﺓ ﺍﻟﻨﻮﺍﺓ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺘﻤﺎﻳﺰ ﺍﻟﻰ ﺑﺎﻟﻌﺎﺕ ﻛﺒﻴﺮﺓ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﻘﺘﻨﺺ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﻭ ﺗﻘﻮﻡ ﺑﺘﻔﻜﻴﻜﻪ ﻭﺍﻻﺣﺘﻔﺎﻅ ﺑﻤﺤﺪﺩﺍﺗﻪ ﻭﻋﺮﺿﻬﺎ ﻋﻠﻰ ﺃﻏﺸﻴﺘﻬﺎ ﻣﺮﺗﺒﻄﺎ CMHI ﻭ CMHII .
-3 ﺍﺧﺘﻴﺎﺭ ﻧﻤﻂ ﺍﻻﺳﺘﺠﺎﺑﺔ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ :
ﻳﻜﻮﻥ ﺍﺧﺘﻴﺎﺭﻧﻤﻂ ﺍﻻﺳﺘﺠﺎﺑﺔ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ ﻣﺮﺗﺒﻄﺎ ﺑﺎﻧﺘﻘﺎﺀ ﻧﺴﺎﺋﻞ LB et LT ﻭﺍﻟﺬﻱ ﻳﺘﻌﻠﻖ ﺑﺪﻭﺭﻩ ﺑﻨﻮﻉ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﻭﻧﻮﻉ ﻣﺤﺪﺩ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﺑﺤﻴﺚ :
- ﺍﻟﺒﻴﺒﺘﻴﺪﺍﺕ ﺍﻟﻨﺎﺗﺠﺔ ﻋﻦ ﺍﻟﺒﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺩﺍﺧﻠﻴﺔ ﺍﻟﻤﻨﺸﺄ ﺃﻱ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﻢ ﺗﺮﻛﻴﺒﻬﺎ ﺩﺍﺧﻞ ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﻌﺎﺭﺿﺔ ﻣﺜﻞ ﺍﻟﺒﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺳﻴﺔ ،ﺑﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﺴﺮﻃﺎﻧﻴﺔ ﺗﻌﺮﺽ ﻋﻠﻰ ﺳﻄﺢ ﺃﻏﺸﻴﺔ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻌﺎﺭﺿﺔ ﻣﺮﺗﺒﻄﺔ ﺑﺠﺰﻳﺌﺎﺕ ﺍﻟـ CMHI ﻭﺗﻘﺪﻡ ﺇﻟﻰ LT8 .
- ﺍﻟﺒﻴﺒﺘﻴﺪﺍﺕ ﺍﻟﻨﺎﺗﺠﺔ ﻋﻦ ﺍﻟﺒﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺍﻟﻤُﺴﺘﺪﺧﻠﺔ ( ﺧﺎﺭﺟﻴﺔ ﺍﻟﻤﻨﺸﺄ ) ﺃﻱ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﻤﺖ ﺑﻠﻌﻤﺘﻬﺎ ﻣﻊ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﻭﺑﻌﺪ ﺗﻔﻜﻴﻚ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﻳﺤﺘﻔﻆ ﺑﻬﺬﻩ ﺍﻟﻤﺤﺪﺩﺍﺕ ﺗﻌﺮﺽ ﻋﻠﻰ ﺳﻄﺢ ﺃﻏﺸﻴﺔ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻌﺎﺭﺿﺔ ﻣﺮﺗﺒﻄﺔ ﺑـﺠﺰﻳﺌﺎﺕ CMHII ﻭﺗﻘﺪﻡ ﺇﻟﻰ LT4
-05 ﻣﺮﺍﺣﻞ ﺍﻻﺳﺘﺠﺎﺑﺔ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ : ﺗﻤﺮ ﻭﻓﻖ 03 ﻣﺮﺍﺣﻞ :
ﺃ - ﻣﺮﺣﻠﺔ ﺍﻟﺘﻌﺮﻑ ( ﺍﻟﺘﺤﺴﺲ ) ﻭﺍﻻﻧﺘﻘﺎﺀ ﺍﻟﻨﺴﻴﻠﻲ ﻭﺍﻟﺘﻨﺸﻴﻂ :
- ﺍﻟﺒﻠﻌﻤﺔ : ﺑﺘﻢ ﻓﻴﻬﺎ ﺑﻌﻠﻤﺔ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﻻﻧﻮﻋﻴﺎ ﻭﺗﻔﻜﻴﻜﻪ ﻭﻋﺮﺽ ﻣﺤﺪﺩﺍﺗﻪ ﻋﻠﻰ CMHI ﻭ CMHII
- ﺍﻟﻌﺮﺽ : ﺗﻘﺪﻡ ﺍﻟﻤﺤﺪﺩﺍﺕ ﺍﻟﻤﻌﺮﻭﺿﺔ ﺑﻮﺍﺳﻄﺔ CMHII ﺍﻟﻰ LT4 ﻭﺗﻘﺪﻡ ﺍﻟﻤﺤﺪﺩﺍﺕ ﺍﻟﻤﻌﺮﻭﺿﺔ ﺑﻮﺍﺳﻄﺔ CMHI ﺍﻟﻰ LT8
- ﺍﻟﺘﻌﺮﻑ : ﺗﺘﻌﺮﻑ ﻛﻞ ﻣﻦ LT4 ﻭ LT8 ﺗﻌﺮﻓﺎ ﻧﻮﻋﻴﺎ ﻣﺰﺩﻭﺟﺎ ﺑﻮﺍﺳﻄﺔ TCR ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺤﺪﺩ ﻭﺍﻟـ CMH
-LT4 ﺍﻟﻤﺘﺤﺴﺴﺔ ﺑﻌﺪ ﺗﻌﺮﻓﻬﺎ ﻋﻠﻰ ﻣﻌﻘﺪ ( -CMHII ﻣﺤﺪﺩ ﻣﺴﺘﻀﺪ ) ﺗﺘﻤﺎﻳﺰ ﺍﻟﻰ LTh ﺑﺘﺮﻛﻴﺒﻬﺎ ﻟـ ILII
- ﺍﻟـ LT8 ﻋﻠﻰ ﺗﺘﻌﺮﻑ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺤﺪﺩ ﺍﻟﻤﻌﺮﻭﺽ ﺑﻮﺍﺳﻄﺔ CMHI ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﻤﺴﺘﻬﺪﻓﺔ ( ﺍﻟﻤﺼﺎﺑﺔ ﻭﺍﻟﺴﺮﻃﺎﻧﻴﺔ )
- ﺍﻟـ LB ﺗﺘﻌﺮﻑ ﻣﺒﺎﺷﺮﺓ ﻋﻠﻰ ﻣﺤﺪﺩ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﺑﻮﺍﺳﻄﺔ BCR ﺍﻭ ﺍﻟﻤﺤﺪﺩ ﺍﻟﻤﻌﺮﻭﺽ ﺑﻮﺍﺳﻄﺔ CMHII ﺍﻭ ﺗﺒﺘﻠﻊ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﻭﺗﻔﻜﻜﻪ ﻭﺗﻠﻌﺐ ﺩﻭﺭ ﺧﻠﻴﺔ ﻋﺎﺭﺿﺔ ﺗﻘﺪﻡ ﺍﻟﻤﺤﺪﺩ ﺑﻮﺍﺳﻄﺔ CMHII ﺍﻟﻰ LT4
ﺏ ﻣﺮﺣﻠﺔ ﺍﻟﺘﻨﺸﻴﻂ ﻭﺍﻟﺘﻜﺎﺛﺮ ﻭﺍﻟﺘﻤﺎﻳﺰ : ﺗﻔﺮﺯ ﺍﻟـ LTh ﺍﻟـ ILII ﺍﻟﺬﻱ ﻳﻨﺸﻂ ﻭﻳﺤﻔﺰ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻜﺎﺛﺮ ﻭﺍﻟﺘﻤﺎﻳﺰ ﺣﻴﺚ :
- ﺗﺘﻜﺎﺛﺮ ﺍﻟـ LTh ﺍﻟﻤﻨﺸﻄﺔ ﺍﻟﻰ ﻟﻤﺔ ﻣﻦ ﺍﻟـ LTh ﻣﻔﺮﺯﺓ ﻟـ ILII
- ﺗﺘﻜﺎﺛﺮ LB ﺍﻟﻤﻨﺸﻄﺔ ﺍﻟﻰ ﻟﻤﺔ ﻣﻦ LB ﺍﻟﻤﺘﻤﺎﺛﻠﺔ ﺛﻢ ﻳﺘﻤﺎﻳﺰ ﺑﻌﻀﻬﺎ ﺍﻟﻰ LBp ﺧﻼﻳﺎ ﺑﻼﺯﻣﻴﺔ ﻣﻔﺮﺯﺓ ﻟﺖ AC
- ﺗﺘﻜﺎﺛﺮ LT8 ﺍﻟﻤﻨﺸﻄﺔ ﺍﻟﻰ ﻟﻤﺔ ﻣﻦ LT8 ﺍﻟﻤﺘﻤﺎﺛﻠﺔ ﻭﻳﺘﻤﺎﻳﺰ ﺑﻌﻀﻬﺎ ﺍﻟﻰ LTc ﻗﺎﺗﻠﺔ ﺳﺎﻣﺔ
ﺝ ﻣﺮﺣﻠﺔ ﺍﻟﺘﻨﻔﻴﺬ ( ﺍﻟﺮﺩ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ) : ﻳﻜﻮﻥ ﺧﻠﻄﻴﺎ ﺍﻭ ﺧﻠﻮﻳﺎ ﺍﻭ ﻣﻌﺎ ﺣﺴﺐ :
ﺃ - ﻧﻮﻉ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ( ﻏﺸﺎﺋﻲ ﺍﻭ ﻣﻨﺤﻞ )
ﺏ - ﺣﺴﺐ ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﺔ ﺍﻟﻜﻴﻤﻴﺎﺋﻴﺔ ﻟﻤﺤﺪﺩ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ :
- ﺧﻠﻄﻴﺎ : ﺑﺘﺪﺧﻞ ﺍﻷﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺸﻜﻞ ﻣﻌﻘﺪﺍﺕ ﻣﻨﺎﻋﻴﺔ ﻣﻊ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﻭﺗﺒﻄﻞ ﻣﻔﻌﻮﻟﻪ ﺛﻢ ﺗﺴﻬﻞ ﺑﻠﻌﻤﺘﻪ ﺍﻟﺘﺨﻠﺺ ﻣﻦ ﺍﻟﻤﻌﻘﺪ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻲ
- ﺧﻠﻮﻳﺎ : ﺑﺘﺪﺧﻞ LTc ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺮﺗﺒﻂ ﺑﺎﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﻤﺴﺘﻬﺪﻓﺔ ﻭﺗﻔﺮﺯ ﻋﻠﻴﻬﺎ ﺑﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺍﻟﺒﺮﻓﻮﺭﻳﻦ ﻭﺍﻧﺰﻳﻤﺎﺕ ﻣﺤﻠﻠﻪ ﺗﺨﺮﺏ ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﻬﺪﻑ
[ COLOR="rgb(153, 50, ["(204 ﺧﺎﻣﺴﺎ : ﺳﺒﺐ ﻓﻘﺪﺍﻥ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﺔ ﺍﻟﻤﻜﺘﺴﺒﺔ : ﺍﻟﺴﻴﺪﺍ SIDA[/COLOR]
-01 ﻣﺎﻓﻮﻕ ﺑﻨﻴﺔ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺱ Hiv :
- ﻳﺤﺎﻁ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺱ ﺑﻐﺸﺎﺀ ﻓﻮﺳﻔﻮﻟﻴﺒﻴﺪﻱ ﻣﻀﺎﻋﻒ ﻳﺪﻣﺞ ﻓﻴﻪ ﻧﻮﻋﻴﻦ ﻣﻦ ﻏﻠﻴﻜﻮ ﺑﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ gp120 ﻭ 41 gp
- ﺍﻟﻰ ﺍﻟﺪﺍﺧﻞ ﻧﺠﺪ ﻣﺤﻔﻈﺔ ﺧﺎﺭﺟﻴﺔ ﻫﻲ ﺑﺮﻭﺗﻴﻦ P17 . ﺗﺤﻴﻂ ﺑﻤﺤﻔﻈﺔ ﺩﺍﺧﻠﻴﺔ ﻫﻲ ﺑﺮﻭﺗﻴﻦ P24 .
- ﺗﺤﺘﻮﻱ ﺍﻟﻤﺤﻔﻈﺔ ﺍﻟﺪﺍﺧﻠﻴﺔ ﻋﻠﻰ : ﻧﺴﺨﺘﻴﻦ ﻣﺘﻤﺎﺛﻠﺘﻴﻦ ﻣﻦ ARNv ﻭ 03 ﺍﻧﻮﺍﻉ ﻣﻦ ﺍﻷﻧﺰﻳﻤﺎﺕ ﻫﻲ :
-* ﺃﻧﺰﻳﻢ ﺍﻟﻨﺴﺦ ﺍﻟﻌﻜﺴﻲ ( RT ) ﻣﺮﺗﺒﻂ ﺑــ .ARNv
-* ﺍﻧﺰﻳﻢ ﺍﻻﺩﻣﺎﺝ ﻭﺍﻧﺰﻳﻢ ﺍﻟﺒﺮﻭﺗﻴﺎﺯ Protease
-02 ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻤﺴﺘﻬﺪﻓﺔ ﻣﻦ ﻃﺮﻑ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺱ ﻫﻲ :
- ﻫﻲ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻳﺎﺕ LT4 ﻭﺍﻟﺒﺎﻟﻌﺎﺕ ﺍﻟﻜﺒﻴﺮﺓ ﻭﺑﻠﻌﻤﻴﺎﺕ ﺍﻻﻧﺴﺠﺔ
- ﻳﻈﻬﺮ ﻋﻠﻰ ﻏﺸﺎﺀ ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﻤﺼﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﻔﻴﺮﻭﺱ ﺗﺒﺮﻋﻤﺎﺕ ﻏﺸﺎﺋﻴﺔ ﻫﻲ ﻋﺒﺎﺭﺓ ﻋﻦ ﻣﻨﺎﻃﻖ ﺗﺤﺮﺭﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺱ
-03 ﺩﻭﺭﺓ ﺣﻴﺎﺓ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺱ :
ﺍ - ﺗﺜﺒﻴﺖ ﺍﻟـ HIV ﻋﻠﻰ ﻏﺸﺎﺀ ﺍﻟــ LT4 :
- ﻳﻘﻮﻡ gp120 ﺑﺘﺜﺒﻴﺖ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺱ ﻋﻠﻰ CD4 ﺍﻟﻤﻮﺟﻮﺩ ﻋﻠﻰ ﻏﺸﺎﺀ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻤﺴﺘﻬﺪﻓﺔ ﻭﻣﻨﻬﺎ ﺍﻟـ LT4 ﻭﻓﻲ ﻧﻔﺲ ﺍﻟﻮﻗﺖ ﻳﻌﺘﺒﺮ 120gP ﻣﺤﺪﺩ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ
ﺏ - ﺣﻘﻦ ﺍﻟﻤﺎﺩﺓ ﺍﻟﻮﺭﺍﺛﻴﺔ :
ﻳﻘﻮﻡ gp41 ﺑﺪﻣﺞ ﻏﺸﺎﺀ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺱ ﺑﻐﺸﺎﺀ LT4 ﻳﻨﺠﻢ ﻋﻨﻪ ﺣﻘﻦ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺱ ﻣﺤﻔﻈﺘﻴﻪ ﺍﻟﺨﺎﺭﺟﻴﺔ ﻭﺍﻟﺪﺍﺧﻠﻴﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺤﺘﻮﻱ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺬﺧﻴﺮﺓ ﺍﻟﻮﺭﺍﺛﻴﺔﺍﻟﻰ ﺩﺍﺧﻞ ﺳﻴﺘﻮﺑﻼﺯﻡ ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﻤﺴﺘﻬﺪﻓﺔ
ﺗﺘﺨﺮﺏ ﺍﻟﻤﺤﻔﻈﺘﻴﻦ ﻭﺗﺘﺤﺮﺭﻣﻨﻬﻤﺎ ﻧﺴﺨﺘﻲ ﺍﻟــ ARN ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺳﻲ ﻓﻲ ﺳﻴﺘﻮﺑﻼﺯﻡ ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﻤﺴﺘﻬﺪﻓﺔ
ﺝ - ﺍﻟﻨﺴﺦ ﺍﻟﻌﻜﺴﻲ :
- ﻳﻘﻮﻡ ﺃﻧﺰﻳﻢ ﺍﻟﻨﺴﺦ ﺍﻟﻌﻜﺴﻲ RT ﺑﻨﺴﺦ ﺍﻟـ ARN ﺇﻟﻰ ADN ﻓﻴﺮﻭﺳﻲ ﻳﺪﺧﻞ ﺍﻟﻰ ﻧﻮﺍﺓ ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﻤﺴﺘﻬﺪﻓﺔ
ﺩ - ﺩﻣﺞ ADNv ﻓﻲ ADN ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﻤﺴﺘﻬﺪﻓﺔ : ﺑﻮﺍﺳﻄﺔ ﺃﻧﺰﻳﻢ ﺍﻹﺩﻣﺎﺝ ﺑﺪﻣﺞ ADNv
ﻩ - ﻧﺴﺦ ﺍﻟﻤﻮﺭﺛﺎﺕ ﺑﺸﻜﻞ ARNm :
- ﺧﻼﻝ ﺍﻟﻨﺸﺎﻁ ﺍﻟﺨﻠﻮﻱ ﻟﻠـ LT4 ﺗﻨﺴﺦ ﺍﻟﻤﻮﺭﺛﺎﺕ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺳﻴﺔ ( ADNv ) ﺍﻟﻰ ﺍﻋﺪﺍﺩ ﻛﺒﻴﺮﺓ ﻣﻦ ARNv ﺗﻐﺎﺩﺭ ﻧﻮﺍﺓ LT4 ﺍﻟﻰ ﺍﻟﺴﻴﺘﻮﺑﻼﺯﻡ
ﻭ - ﺗﺮﻛﻴﺐ ﺍﻟﺒﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺳﻴﺔ، : ﺑﺪﺀﺍ ﻣﻦ ﺗﺮﺟﻤﺔ ﺍﻟـ ARNv ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺳﻲ
ﻱ - ﺗﺠﻤﻴﻊ ﻣﻜﻮﻧﺎﺕ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺱ ﻭﺗﺒﺮﻋﻢ ﺍﻟﻐﺸﺎﺀ ﻟﺨﺮﻭﺝ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺱ
ﻳﺘﻢ ﺗﺠﻤﻴﻊ ﻣﺨﺘﻠﻒ ﺑﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺱ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﻬﺎﺟﺮ ﻧﺤﻮ ﺍﻟﻐﺸﺎﺀ ﺗﺸﻜﻞ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺱ ﺍﻟﺬﻱ ﻳﺘﺤﺮﺭ ﺑﺎﻟﺘﺒﺮﻋﻢ
ﺹ - ﺍﻧﺤﻼﻝ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻳﺔ LT4 ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﻴﻔﺔ
ﻳﺘﺒﺮﻋﻢ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺱ ﻣﻦ LT4 ﻣﻦ ﻛﻞ ﻟﻤﻔﺎﻭﻳﺔ ﻳﺘﺒﺮﻋﻢ ﻣﻦ HIV ﻳﻘﺪﺭﻋﺪﺩ 103 HIV ﻧﺘﻴﺠﺔ ﺗﺤﺮﺭ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺱ ﻳﻨﺠﻢ ﻋﻦ ﺫﻟﻚ ﺗﻤﺰﻕ ﻭﺗﺨﺮﺏ LT4
ﺍﻥ ﻋﺪﺩ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺳﺎﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﻳﺘﻢ ﺗﺮﻛﻴﺒﻬﺎ ﺧﻼﻝ 24 ﺳﺎﻋﺔ ﻋﻨﺪ ﺍﻟﺸﺺ ﺍﻟﻤﺼﺎﺏ ﻳﻘﺪﺭ ﺑـ : 109 ﺇﻟﻰ 1013
ﺍﻫﻢ ﻣﺎ ﻳﺠﺐ ﺍﻟﺘﺮﻛﻴﺰ ﻋﻠﻴﻪ ( ﺧﻼﺻﺔ ) :
- ﻳﻬﺎﺟﻢ ﻓﻴﺮﻭﺱ ﻓﻘﺪﺍﻥ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﺔ ﺍﻟﺒﺸﺮﻱ HIV ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ LT4 ﻭ ﺍﻟﺒﻠﻌﻤﻴﺎﺕ ﺍﻟﻜﺒﻴﺮﺓ ﻭ ﺑﻠﻌﻤﻴﺎﺕ ﺍﻷﻧﺴﺠﺔ ﻭ ﻫﻲ ﺧﻼﻳﺎ ﺃﺳﺎﺳﻴﺔ ﻓﻲ :
ﺃ - ﺍﻟﺘﻌﺮﻑ
ﺏ - ﺗﻘﺪﻳﻢ ﻣﺤﺪﺩﺍﺕ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ
ﺝ - ﺗﻨﺸﻴﻂ ﺍﻻﺳﺘﺠﺎﺑﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ ( ﺍﻟﺘﺤﺴﻴﺲ ﻭﺍﻟﺘﻌﺮﻑ ﻭﺍﻟﺘﺤﻔﻴﺰ )
- ﻳﺘﻨﺎﻗﺺ ﻋﺪﺩ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ LT4 ﻓﻲ ﻣﺮﺣﻠﺔ ﺍﻟﺴﻴﺪﺍ ﺇﻟﻰ ﺃﻗﻞ ﻣﻦ 200 ﺧﻠﻴﺔ / ﺍﻟﻤﻠﻢ 3 ﻳﻨﺠﻢ ﻋﻦ ﺫﻟﻚ ﻣﺎ ﻳﻠﻲ :
-1 ﻋﺪﻡ ﺑﻠﻌﻤﺔ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪﺍﺕ ( ﻏﻴﺎﺏ ﻇﺎﻫﺮﺓ ﺍﻟﺒﻠﻌﻤﺔ ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻴﺔ )
-2 ﻋﺪﻡ ﺗﺤﺴﻴﺲ ﻭﺗﻨﺸﻴﻂ ﻣﺨﺘﻠﻒ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻳﺎﺕ LT8 ﻭ LB
-3 ﻋﺪﻡ ﺗﻨﺸﻴﻂ ﻭﺗﺤﻔﻴﺰ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻳﺎﺕ LT8 ﻭﺍﻟـ LB ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻜﺎﺛﺮ ﻭﺍﻟﺘﻤﺎﻳﺰ ﻭﻳﺘﺮﺗﺐ ﻋﻦ ﺫﻟﻚ ﻋﺪﻡ ﺍﻧﺘﺎﺝ ﺍﻟﺠﺰﻳﺌﺎﺕ ﺍﻟﺪﻓﺎﻋﻴﺔ ( ﺍﻻﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ ) ﻭﻋﺪﻡ ﺍﻧﺘﺎﺝ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﺪﻓﺎﻋﻴﺔ ( LTc )
ﻳﻨﺠﻢ ﻋﻨﻪ ﻋﺠﺰ ﻣﻨﺎﻋﻲ ﻟﻠﺪﻓﺎﻉ ﻋﻦ ﺍﻟﺬﺍﺕ ﺿﺪ ﺍﺑﺴﻂ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪﺍﺕ ﻭﺗﻈﻬﺮ ﺍﻷﻣﺮﺍﺽ ﺍﻻﻧﺘﻬﺎﺯﻳﺔ ﺑﻔﻌﻞ ﺍﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﻤﺨﺘﻠﻒ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪﺍﺕ ﺣﺘﻰ ﻭﻟﻮ ﻛﺎﻧﺖ ﺿﻌﻴﻔﺔ ﻭﻳﻤﻮﺕ ﺍﻟﺸﺨﺺ ﺑﺴﺒﺐ ﻓﻘﺪﺍﻧﻪ ﻟﻠﻤﻨﺎﻋﺔ ﺍﻟﻤﻜﺘﺴﺒة
ﺃﻭﻻ : ﺧﻼﺻﺔ ﻣﺤﻮﺭ ﺍﻟﺬﺍﺕ ﻭﺍﻟﻼﺫﺍﺕ
01 ﺗﻌﺮﻳﻒ ﺍﻟﺬﺍﺕ : ﻫﻲ ﻣﺠﻤﻮﻋﺔ ﻣﻦ ﺍﻟﺒﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺍﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟﻔﺮﺩ ﻭ ﺍﻟﻤﺤﻤﻮﻟﺔ ﻋﻠﻰ ﺃﻏﺸﻴﺔ ﺧﻼﻳﺎ ﺍﻟﺠﺴﻢ ﻭﻫﻲ ﻣﺤﺪﺩﺓ ﻭﺭﺍﺛﻴﺎ ﻣﺜﻞ CMH.ABO.RH ﻭﺗﻌﺘﺒﺮ ﻣﺆﺷﺮﺍﺕ ﺍﻟﻬﻮﻳﺔ ﺍﻟﺒﻴﻮﻟﻮﺟﻴﺔ
1- - ﻧﻈﺎﻡ CMH :
ﺑﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺳﻜﺮﻳﺔ ( ﻏﻠﻴﻜﻮﺑﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ) ﺗﻮﺟﺪ ﻋﻠﻰ ﺍﻏﺸﻴﺔ ﺧﻼﻳﺎ ﺍﻟﺠﺴﻢ ﻭﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ ﺍﻟﻤﻨﻮﺍﺓ ﻣﺎﻋﺪﺍ ﺍﻟﻜﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ ﻭﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﺠﻨﺴﻴﺔ ﻭﺍﻟﺠﻨﻴﻨﻴﺔ
-2 ﻧﻈﺎﻡ ABO :
ﺑﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺳﻜﺮﻳﺔ( ﻏﻠﻴﻜﻮﺑﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ) ﺗﻮﺟﺪ ﻋﻠﻰ ﺍﻏﺸﻴﺔ ﺍﻟﻜﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ ﻓﻘﻂ ﻭﻋﻠﻰ ﺃﺳﺎﺳﻬﺎ ﻳﻘﺴﻢ ﺍﻻﻓﺮﺍﺩ ﺍﻟﻰ ﺯﻣﺮ ( ﻓﺼﺎﺋﻞ ﺩﻣﻮﻳﺔ ( ﻣﺠﻤﻮﻋﺎﺕ ﺩﻣﻮﻳﺔ )
-3 ﻧﻈﺎﻡ RH :
ﺑﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺗﻮﺟﺪ ﻋﻠﻰ ﺍﻏﺸﻴﺔ ﺍﻟﻜﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ ﻓﻘﻂ ﻟﺒﻌﺾ ﺍﻻﻓﺮﺍﺩ ﺍﻟﺬﻳﻦ ﻳﻨﺘﻤﻮﻥ ﺍﻟﻰ ﻓﺼﺎﺋﻞ ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ
-02 ﺗﺼﻨﻒ ﺟﺰﻳﺌﺎﺕ ﺃﻟـ CMH ﺇﻟﻰ ﻗﺴﻤﻴﻦ -:
ﺍﻟﺼﻨﻒ :I ﻳﻮﺟﺪ ﻋﻠﻰ ﺳﻄﺢ ¨ ﺟﻤﻴﻊ ﺧﻼﻳﺎ ﺍﻟﻌﻀﻮﻳﺔ ﺍﻟﻤﻨﻮﺍﺓ ﻣﺎ ﻋﺪﺍ ﺍﻟﻜﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ ﻭﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﺠﻨﺴﻴﺔ ﻭﺍﻟﺠﻨﻴﻨﻴﺔ .
ﺍﻟﺼﻨﻒ :II ﻳﻮﺟﺪ ﺑﺸﻜﻞ ﺃﺳﺎﺳﻲ ﻋﻠﻰ ﺳﻄﺢ ﺑﻌﺾ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ ( ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻌﺎﺭﺿﺔ ﻣﺜﻞ ﺍﻟﺒﺎﻟﻌﺎﺕ ﺍﻟﻜﺒﻴﺮﺓ ﻭﺍﻟـ LB ﺍﻟﺒﺎﺋﻴﺔ
03 ﺍﻟﺘﺤﺪﻳﺪ ﺍﻟﻮﺭﺍﺛﻲ CMH:
ﻳﻤﻠﻚ ﻛﻞ ﻓﺮﺩ ﺗﺮﻛﻴﺒﺔ ﻭﺭﺍﺛﻴﺔ ﺧﺎﺻﺔ ﻟـ CMH ﻣﺸﻜﻠﺔ ﻣﻦ ﻣﺠﻤﻮﻉ ﺍﻻﻟﻴﻼﺕ ﺍﻻﺑﻮﻳﺔ ﻭﺍﻻﻣﻮﻣﻴﺔ ﻣﺸﻔﺮﺓ ﻟﻬﺬﻩ ﺍﻟﺒﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺍﻟﻐﺸﺎﺋﻴﺔ .
04 ﺍﻟﻼﺫﺍﺕ : ﻫﻮ ﻛﻞ ﺟﺴﻢ ﻏﺮﻳﺐ ﻋﻦ ﺍﻟﺬﺍﺕ ﻳﺜﻴﺮ ﺍﺳﺘﺠﺎﺑﺔ ﻣﻨﺎﻋﻴﺔ ﻭﺗﻌﺮﻑ ﺑﺎﻟﻤﺴﺘﻀﺪﺍﺕ
( ﻣﻮﻟﺪﺍﺕ ﺍﻟﻀﺪ ) Ag antigene
05 ﺗﻌﺮﻳﻒ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ : ﻛﻞ ﺟﺴﻢ ﻏﺮﻳﺐ ﻳﺪﺧﻞ ﺍﻟﺠﺴﻢ ﻭﻳﻮﻟﺪ ﺍﺳﺘﺠﺎﺑﺔ ﻣﻨﺎﻋﻴﺔ ﻣﻦ ﻃﺮﻑ ﺍﻟﻌﻀﻮﻳﺔ
06 ﻳﺘﻜﻮﻥ ﺍﻟﻐﺸﺎﺀ ﺍﻟﻬﻴﻮﻟﻲ ﻣﻦ ﻃﺒﻘﺘﻴﻦ ﻓﻮﺳﻔﻮﻟﺒﻴﺪﻳﺘﻴﻦ، ﺗﺘﺨﻠﻠﻬﻤﺎ ﺑﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ ﺍﻷﺣﺠﺎﻡ ﻭﻣﺘﺒﺎﻳﻨﺔ ﺍﻷﻭﺿﺎﻉ . ﺧﺎﺻﻴﺔ ﺍﻟﻔﺴﻴﻔﺴﺎﺀ . ﺟﺰﻳﺌﺎﺕ ﺍﻟﻐﺸﺎﺀ ﻟﻴﺴﺖ ﻣﺴﺘﻘﺮﺓ ﺧﺎﺻﺔ ﺍﻟﺒﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺘﻨﻘﻞ ﻋﻠﻰ ﺟﺎﻧﺒﻲ ﺍﻟﻐﺸﺎﺀ ﺍﻟﻬﻴﻮﻟﻲ ﺧﺎﺻﻴﺔ ﺍﻟﻤﻴﻮﻋﺔ
[ COLOR="rgb(153, 50, ["(204 ﺛﺎﻧﻴﺎ : ﺧﻼﺻﺔ ﺍﻟﻄﺮﻳﻘﺔ ﺍﻷﻭﻟﻰ ﻟﻠﺪﻓﺎﻉ ﻋﻦ ﺍﻟﺬﺍﺕ [ /COLOR]
-1 ﺩﺭﺍﺳﺔ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻳﺎﺕ ﺍﻟﺒﺎﺋﻴﺔ LB
ﺃﻭﻻ ﻓﻲ ﻧﻘﻲ ﺍﻟﻌﻈﺎﻡ ﻗﺒﻞ ﺩﺧﻮﻝ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ : ﺗﻨﺸﺎ ﻭﺗﻨﻀﺞ ﻭﺗﻨﺘﻘﻰ
-1 ﺍﻟﻨﺸﺎﺓ : ﺗﻨﺸﺎ ﻣﻦ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻻﻧﺸﺎﺋﻴﺔ ﻟﻨﻘﻲ ﺍﻟﻌﻈﺎﻡ LB ﻃﻼﺋﻌﻴﺔ ﻏﻴﺮ ﻧﺎﺿﺠﺔ ﻧﺎﺗﺠﺔ ﻋﻦ ﺗﻤﺎﻳﺰ ﺑﻌﺾ ﺧﻼﻳﺎ ﻧﻘﻲ ﺍﻟﻌﻈﺎﻡ
-2 ﺍﻟﻨﻀﺞ : ﺗﻨﻀﺞ LB ﺍﻟﻄﻼﺋﻌﻴﺔ ﻓﻲ ﻧﻘﻲ ﺍﻟﻌﻈﺎﻡ ﺑﺎﻛﺘﺴﺎﺑﻬﺎ ﻣﺴﺘﻘﺒﻼﺕ ﻏﺸﺎﺋﻴﺔ BCR ﻧﻮﻋﻴﺔ ﻫﻲ ﺍﺟﺴﺎﻡ ﻣﻀﺎﺩﺓ ﻏﺸﺎﺋﻴﺔ
-3 ﺍﻻﻧﺘﻘﺎﺀ ﺍﻟﻨﺴﻴﻠﻲ ﻣﻦ ﺍﺟﻞ ﺍﻛﺘﺴﺎﺏ ﺍﻟﻜﻔﺎﺀﺓ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ : ﻗﺒﻞ ﺍﻹﺻﺎﺑﺔ ( ﻗﺒﻞ ﺩﺧﻮﻝ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ )
ﻣﻦ ﺍﺟﻞ ﺍﻛﺘﺴﺎﺏ ﺍﻟﻜﻔﺎﺀﺓ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ ﺣﻴﺚ ﻳﺘﻢ ﺍﻗﺼﺎﺀ ﻛﻞ ﺍﻟـ LB ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺘﻌﺮﻑ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺒﺒﺘﻴﺪ ﺍﻟﺬﺍﺗﻲ ﻭﻳﻐﺎﺩﺭ ﻧﻘﻲ ﺍﻟﻌﻈﺎﻡ ﻛﻞ ﻟﻤﺎﺕ LB ﺍﻟﻤﺆﻫﻠﺔ ﻣﻨﺎﻋﻴﺎ ﺍﻟﺘﻲ ﻟﻬﺎ ﺍﻟﻘﺪﺭﺓ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻌﺮﻑ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺤﺪﺩ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﻭﻟﻴﺴﺖ ﻟﻬﺎ ﺍﻟﻘﺪﺭﺓ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻌﺮﻑ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺒﺒﺘﻴﺪ ﺍﻟﺬﺍﺗﻲ
ﺛﺎﻧﻴﺎ ﻓﻲ ﺍﻷﻋﻀﺎﺀ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻳﺔ ﺍﻟﻤﺤﻴﻄﻴﺔ : ﻋﻨﺪ ﺩﺧﻮﻝ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ( ﺣﺪﻭﺙ ﺍﻻﺳﺘﺠﺎﺑﺔ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ ) ﻳﺤﺪﺙ ﻣﺎ ﻳﻠﻲ : ﺍﻻﻧﺘﻘﺎﺀ ﺍﻟﻨﺴﻴﻠﻲ ﻭﺍﻟﺘﻜﺎﺛﺮ ﻭﺍﻟﺘﻤﺎﻳﺰ
ﺃ - ﺍﻻﻧﺘﻘﺎﺀ ﺍﻟﻨﺴﻴﻠﻲ ﻣﻦ ﺍﺟﻞ ﺍﻟﺘﻌﺮﻑ ﻋﻠﻰ ﻣﺤﺪﺩ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ
ﻋﻨﺪ ﺩﺧﻮﻝ ﻣﺴﺘﻀﺪ ﻳﺘﻢ ﺍﻧﺘﻘﺎﺀ ﻧﺴﺎﺋﻞ LB ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺘﻌﺮﻑ ﻋﻠﻰ ﻣﺤﺪﺩﺍﺕ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﺑﻮﺍﺳﻄﺔ BCR ﺍﻟﻨﻮﻋﻲ ﺗﻌﺮﻑ ﺍﺣﺎﺩﻱ ﻧﻮﻋﻲ ﻭﺗﺼﺒﺢ ﻣﺘﺤﺴﺴﺔ
ﺏ - ﺍﻟﺘﻜﺎﺛﺮ ﻭﺍﻟﺘﻤﺎﻳﺰ :
LB ﺍﻟﻤﺘﺤﺴﺴﺔ ﺑﺎﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﺗﺘﻜﺎﺛﺮ ﻭﺗﺘﻤﺎﻳﺰ ﺍﻟﻰ ﺧﻼﻳﺎ ﺑﻼﺯﻣﻴﺔ LBp ﻣﻨﺘﺠﺔ ﻟﻼﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ AC
-2 ﺩﺭﺍﺳﺔ ﺍﻷﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ :
-1 ﺍﻧﺘﺎﺝ ﺍﻷﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ : ﻋﻨﺪ ﺩﺧﻮﻝ ﻣﺴﺘﻀﺪ ﻳﻨﺘﺞ ﺍﻟﺠﺴﻢ AC ﻧﻮﻋﻴﺔ ﻣﻦ ﺍﺟﻞ ﺍﻟﺪﻓﺎﻉ
-2 ﻧﻮﻋﻴﺔ ﺍﻷﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ ﺗﺠﺎﻩ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ : ﻟﻜﻞ ﻧﻮﻉ ﻣﺤﺪﺩ ﻣﺴﺘﻀﺪ ﻧﻮﻉ ﺟﺴﻢ ﻣﻀﺎﺩ
-3 ﻃﺒﻴﻌﺔ ﺍﻷﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ : ﺑﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﻣﺼﻠﻴﺔ ﻣﻦ ﻧﻮﻉ ﻏﺎﻣﺎ ﻏﻠﻮﺑﻴﻮﻟﻴﻦ
-4 ﺑﻨﻴﺔ ﺍﻷﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ : 4 ﺳﻼﺳﻞ ﺑﺒﺘﻴﺪﻳﺔ ﻣﺮﺗﺒﻄﺔ ﺑﺮﻭﺍﺑﻂ ﺛﻨﺎﺋﻴﺔ ﺍﻟﻜﺒﺮﻳﺖ ﻭﺗﻤﺘﻠﻚ ﻣﻮﻗﻌﻴﻦ ﻭﻇﻴﻔﻴﻴﻦ ( ﻣﻮﻗﻊ ﻧﻮﻋﻲ ﻣﺘﻐﻴﺮ ﻟﻼﺭﺗﺒﺎﻁ ﺑﻤﺤﺪﺩ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﻭﻣﻮﻗﻊ ﻻﻧﻮﻋﻲ ﺛﺎﺑﺖ ﻟﻠﺘﺜﺒﻴﺖ ﻋﻠﻰ ﺍﻏﺸﻴﺔ ﺍﻟﺒﺎﻟﻌﺎﺕ
5 ﺩﻭﺭ ﺍﻷﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ :
ﺃ - ﺍﺑﻄﺎﻝ ﻣﻔﻌﻮﻝ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﺑﺘﺸﻜﻴﻞ ﻣﻌﻘﺪﺍﺕ ﻣﻨﺎﻋﻴﺔ
ﺏ - ﺍﻟﺘﺨﻠﺺ ﻣﻦ ﺍﻟﻤﻌﻘﺪ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ﺑﺘﺴﻬﻴﻞ ﺑﻠﻌﻤﺘﻪ
-8 ﺍﻟﻤﻌﻘﺪ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻲ : ﺗﺮﺗﺒﻂ ﺍﻻﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ ﺍﺭﺗﺒﺎﻃﺎ ﻧﻮﻋﻴﺎ ﻣﻊ ﻣﺤﺪﺩﺍﺕ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﻣﺸﻜﻼ ﻣﻌﻬﺎ ﻣﻌﻘﺪﺍﺕ
Ag-AC ﻣﺮﺗﺼﺔ ﺍﻭ ﻣﺘﺮﺳﺒﺔ
ﺍﻻﺭﺗﺼﺎﺹ : ﻫﻮ ﺍﺭﺗﺒﺎﻁ ﺍﻻﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ ﺑﻤﺤﺪﺩﺍﺕ ﻣﺴﺘﻀﺪ ﻏﺸﺎﺋﻲ ﺃﻱ ﻣﺤﻤﻮﻟﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﻏﺸﻴﺔ
ﺍﻟﺘﺮﺳﻴﺐ : ﻫﻮ ﺍﺭﺗﺒﺎﻁ ﺍﻻﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ ﺑﻤﺤﺪﺩﺍﺕ ﻣﺴﺘﻀﺪ ﻣﻨﺤﻞ ﺍﻟﻤﺤﺪﺩﺍﺕ ﻫﻲ ﻗﻄﻊ ﻣﻦ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ
-9 ﻣﺮﺍﺣﻞ ﺍﻟﺒﻠﻌﻤﺔ : ﺗﺘﻢ ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺑﻠﻌﻤﺔ ﺍﻟﻤﻌﻘﺪ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ﻋﻠﻰ ﻣﺮﺍﺣﻞ :
ﺃ - ﺗﺜﺒﻴﺖ ﺍﻟﻤﻌﻘﺪ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺴﺘﻘﺒﻼﺕ ﺍﻟﻐﺸﺎﺋﻴﺔ ﺍﻟﻨﻮﻋﻴﺔ ﻟﻠﺒﻠﻌﻤﻴﺎﺕ ﺍﻟﻜﺒﻴﺮﺓ
ﺏ - ﺍﺣﺎﻃﺔ ﺍﻟﻤﻌﻘﺪ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ﺑﺜﻨﻴﺔ ﻏﺸﺎﺋﻴﺔ ( ﺃﺭﺟﻞ ﻛﺎﺫﺑﺔ )
ﺝ - ﺑﻠﻌﻤﺔ ﺍﻟﻤﻌﻘﺪ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ﻭﺗﺸﻜﻴﻞ ﺣﻮﻳﺼﻞ ﺇﻗﺘﻨﺎﺹ ﻳﺤﻮﻱ ﺍﻟﻤﻌﻘﺪ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻲ .
ﺩ - ﻫﻀﻢ ﻭﺗﻔﻜﻴﻚ ﺍﻟﻤﻌﻘﺪ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ﺑﺎﻷﻧﺰﻳﻤﺎﺕ ﺍﻟﺤﺎﻟﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺼﺒﻬﺎ ﺍﻟﻠﻴﺰﻭﺯﻭﻣﺎﺕ ﻓﻲ ﺣﻮﻳﺼﻼﺕ ﺍﻹﻗﺘﻨﺎﺹ
-6 ﺃﻫﻤﻴﺔ ﺍﻧﺘﺎﺝ ﺍﻻﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ : ﻣﻦ ﺍﺟﻞ ﺍﻟﺪﻓﺎﻉ ﻋﻦ ﺍﻟﺬﺍﺕ
-7 ﻣﺼﺪﺭ ﺍﻷﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ : ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﺒﻼﺯﻣﻴﺔ LBp ﺍﻟﻤﺘﻤﺎﻳﺰﺓ ﻋﻦ LB
ﻣﻤﻴﺰﺍﺕ ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﺒﻼﺯﻣﻴﺔ ﺍﻟﻤﻨﺘﺠﺔ ﻭﺍﻟﻤﻔﺮﺯﺓ ﻟﻼﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ :
- ﻛﺒﻴﺮﺓ ﺍﻟﺤﺠﻢ ﻭﺗﺤﺘﻮﻱ ﻋﻠﻰ ﺳﻴﺘﻮﺑﻼﺯﻡ ﻛﺜﻴﻒ ﺑﺴﺒﺐ ﺍﻟﻨﺸﺎﻁ ﺍﻟﻤﻜﺜﻒ ﻟﻬﺎ ﻭﺗﺮﻛﻴﺒﻬﺎ ﻟﻤﺨﺘﻠﻒ ﺍﻟﻤﻮﺍﺩ ﺍﻷﻳﻀﻴﺔ
ﺗﺘﻜﻮﻥ ﻣﻦ ﺟﻬﺎﺯﻳﻦ :
ﺃ - ﺟﻬﺎﺯ ﺍﻟﺘﺮﻛﻴﺐ : ﻭﻳﺘﻜﻮﻥ ﻣﻦ :
- ﺷﺒﻜﺔ ﻫﻴﻮﻟﻴﺔ ﻛﺜﻴﻔﺔ ﻭﻧﺎﻣﻴﺔ ﻣﻘﺮ ﺍﻧﺘﺎﺝ ﺑﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺍﻷﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ
- ﺟﻬﺎﺯ ﻛﻮﻟﺠﻲ ﻛﺜﻴﻒ ﻭﻣﺘﻄﻮﺭ ﻣﻘﺮ ﺍﻛﺘﺴﺎﺏ ﺍﻷﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ ﺑﻨﻴﺘﻬﺎ ﺍﻟﻔﺮﺍﻏﻴﺔ ﺍﻟﻨﻬﺎﺋﻴﺔ ( ﺍﻟﻨﻀﺞ )
- ﻣﻴﺘﻮﻛﻮﻧﺪﺭﻳﺎﺕ ﻏﺰﻳﺮﺓ ﻭﻧﺎﻣﻴﺔ ﻭﻛﺒﻴﺮﺓ ﺍﻟﺤﺠﻢ ﻣﻘﺮﺍﻧﺘﺎﺝ ﺍﻟﻄﺎﻗﺔ ﺍﻟﻀﺮﻭﺭﻳﺔ ﻟﺘﺮﻛﻴﺐ ﺑﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ AC
ﺏ - ﺟﻬﺎﺯ ﺍﻻﻃﺮﺍﺡ : ﻭﻳﺘﻜﻮﻥ ﻣﻦ :
- ﺣﻮﻳﺼﻼﺕ ﺍﻓﺮﺍﺯﻳﺔ ﻛﺜﻴﺮﺓ ﺗﻘﻮﻡ ﺑﺎﻓﺮﺍﺯ ﺍﻷﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻡ ﻭﺍﻟﻠﻤﻒ
- ﻏﺸﺎﺀ ﻣﺘﻤﻮﺝ ﻣﺆﺷﺮ ﻋﻠﻰ ﺣﺪﻭﺙ ﺍﻻﻓﺮﺍﺯ ﺍﻟﺨﻠﻮﻱ ﻟﻸﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ .
ﻣﻤﻴﺰﺍﺕ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻳﺔ LB : ﺗﺘﻤﻴﺰ LB ﺑـ :
ﺃ - ﺻﻐﺮ ﺣﺠﻤﻬﺎ
ﺏ - ﺳﻴﺘﻮﺑﻼﺯﻡ ﻗﻠﻴﻞ
ﺝ - ﻧﻮﺍﺓ ﻛﺒﻴﺮﺓ ﻣﻘﺎﺭﻧﺔ ﻣﻊ ﺣﺠﻢ ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ
ﺩ - ﻋﻀﻴﺎﺕ ﺧﻠﻮﻳﺔ ﻗﻠﻴﻠﺔ ﻭﻏﻴﺮ ﻧﺎﻣﻴﺔ ﻣﺜﻞ ﺍﻟﺸﺒﻜﺔ ﺍﻟﻬﻴﻮﻟﻴﺔ ﻭﺟﻬﺎﺯ ﻛﻮﻟﺠﻲ ﻭﺍﻟﻤﻴﺘﻮﻛﻮﻧﺪﺭﻳﺎﺕ
ﻩ - ﻏﻴﺎﺏ ﺍﻟﺤﻮﻳﺼﻼﺕ ﺍﻻﻓﺮﺍﺯﻳﺔ
ﻭ - ﻻﺗﻈﻬﺮ ﺗﻤﻮﺟﺎﺕ ﻏﺸﺎﺋﻴﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺴﻄﺢ ﺍﻟﺨﺎﺭﺟﻲ ﻟﻠﻐﺸﺎﺀ
[ COLOR="rgb(153, 50, ["(204 ﺛﺎﻟﺜﺎ : ﺧﻼﺻﺔ ﺍﻟﻄﺮﻳﻘﺔ ﺍﻟﺜﺎﻧﻴﺔ ﻟﻠﺪﻓﺎﻉ ﻋﻦ ﺍﻟﺬﺍﺕ [ /COLOR]
-1 ﺩﺭﺍﺳﺔ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻳﺎﺕ LT
ﺃﻭﻻ ﻓﻲ ﻧﻘﻲ ﺍﻟﻌﻈﺎﻡ ﻗﺒﻞ ﺩﺧﻮﻝ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ :
ﺗﻨﺸﺎ ﻣﻦ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻻﻧﺸﺎﺋﻴﺔ ﻟﻨﻘﻲ ﺍﻟﻌﻈﺎﻡ LT ﻃﻼﺋﻌﻴﺔ ﻏﻴﺮ ﻧﺎﺿﺠﺔ ﻧﺎﺗﺠﺔ ﻋﻦ ﺗﻤﺎﻳﺰ ﺑﻌﺾ ﺧﻼﻳﺎ ﻧﻘﻲ ﺍﻟﻌﻈﺎﻡ ﺛﻢ ﺗﻬﺎﺟﺮ ﻧﺤﻮ ﺍﻟﻐﺪﺓ ﺍﻟﺘﻴﻤﻮﺳﻴﺔ ﻋﺒﺮ ﺍﻟﺪﻡ ,
ﺛﺎﻧﻴﺎ ﻓﻲ ﺍﻟﻐﺪﺓ ﺍﻟﺘﻴﻤﻮﺳﻴﺔ ﻗﺒﻞ ﺩﺧﻮﻝ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﺗﺘﻌﺮﺽ ﻟﻠﺤﻮﺍﺩﺙ ﺍﻟﺘﺎﻟﻴﺔ :
ﺃ - ﺍﻟﺘﻤﺎﻳﺰ : ﺗﺘﻤﺎﻳﺰ ﺍﻟﻰ ﻧﻮﻋﻴﻦ ﻣﻦ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻳﺎﺕ LT ﻫﻤﺎ LT4 ﻭ LT8 ﺑﺎﻛﺘﺴﺎﺑﻬﺎ ﺑﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﻏﺸﺎﺋﻴﺔ ﻻﻧﻮﻋﻴﺔ ( ﻣﺆﺷﺮﺍﺕ ) ﻫﻲ CD4 ﻭ CD8
ﺏ - ﺍﻟﻨﻀﺞ : ﺗﻨﻀﺞ ﺑﺎﻛﺘﺴﺎﺑﻬﺎ ﻣﺴﺘﻘﺒﻼﺕ ﻏﺸﺎﺋﻴﺔ ﻧﻮﻋﻴﺔ TCR
ﺝ - ﺍﻻﻧﺘﻘﺎﺀ ﺍﻟﻨﺴﻴﻠﻲ ﻻﻛﺘﺴﺎﺏ ﺍﻟﻜﻔﺎﺀﺓ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ : ﺗﻜﺘﺴﺐ ﺍﻟﻜﻔﺎﺀﺓ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ ﻭﻳﺘﻢ ﺍﻻﻧﺘﻘﺎﺀ ﺍﻟﻨﺴﻴﻠﻲ ﺍﻟﻤﻮﺟﺐ ﻟﺒﻌﻀﻬﺎ ﻭﺫﻟﻚ ﺑﺎﻧﺘﻘﺎﺀ ﻛﻞ ﻟﻤﻔﺎﻭﻳﺔ ﻟﻢ ﺗﺘﻌﺮﻑ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺒﺒﺘﻴﺪ ﺍﻟﺬﺍﺗﻲ ﻭﺗﻌﺮﻓﺖ ﻋﻠﻰ CMHI ﺍﻭ CMHII ﻭﺗﻘﺼﻰ ﺑﺎﻗﻲ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻳﺎﺕ( ﻣﻌﻴﺎﺭ ﺍﻻﻧﺘﻘﺎﺀ ﺍﻟﻨﺴﻴﻠﻲ )
ﺛﺎﻟﺜﺎ ﻓﻲ ﺍﻷﻋﻀﺎﺀ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻳﺔ ﺍﻟﻤﺤﻴﻄﻴﺔ : ﻋﻨﺪ ﺩﺧﻮﻝ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ( ﺣﺪﻭﺙ ﺍﻻﺳﺘﺠﺎﺑﺔ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ ) ﻳﺤﺪﺙ :
-1 ﺍﻧﺘﺎﺝ :LTC ﺑﻌﺪ ﺍﻟﺘﺤﺴﺲ ﺑﺎﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﻓﺎﻥ LT8 ﺗﺘﻜﺎﺛﺮﻭﺗﺘﻤﺎﻳﺰ ﺍﻟﻰ ﺧﻼﻳﺎ ﻗﺎﺗﻠﺔ LTc ﻭﺗﻌﺘﺒﺮ ﺧﻼﻳﺎ ﺩﻓﺎﻋﻴﺔ ﻋﻦ ﺍﻟﺬﺍﺕ
( ﺍﺳﺘﺠﺎﺑﺔ ﻣﻨﺎﻋﻴﺔ ﺧﻠﻮﻳﺔ )
-2 ﺷﺮﻭﻁ ﻋﻤﻞ LTc : ﺗﺘﻤﺜﻞ ﻓﻲ ﺛﻼﺛﺔ ﺷﺮﻭﻁ ﻫﻲ :
ﺃ - ﺃﻥ ﺗﻜﻮﻥ ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﻤﺴﺘﻬﺪﻓﺔ ﻣﺼﺎﺑﺔ
ﺏ - ﺍﻥ ﺗﻜﻮﻥ ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﻤﺴﺘﻬﺪﻓﺔ ﻣﻦ ﻧﻔﺲ ﺫﺍﺕ LTC
ﺝ - ﺍﻥ ﺗﻜﻮﻥ ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﻤﺴﺘﻬﺪﻓﺔ ﺗﺤﻤﻞ ﻧﻔﺲ ﻣﺤﺪﺩ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﺍﻟﺬﻱ ﺣﺮﺽ ﻋﻠﻰ ﺍﻧﺘﺎﺟﻬﺎ
-3 ﻃﺮﻳﻘﺔ ﻋﻤﻞ LTc : ﻫﻲ ﺍﻟﺘﻌﺮﻑ ﺍﻟﻨﻮﻋﻲ ﺍﻟﻤﺰﺩﻭﺝ ﺑﻮﺍﺳﻄﺔ TCR
-4 ﺍﻟﻴﺔ ﻋﻤﻞ LTC : ﺗﺘﻤﺜﻞ ﺍﻟﻴﺔ ﻋﻤﻞ ﺍﻟـ LTc ﻓﻲ ﺗﺨﺮﻳﺐ ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﻤﺴﺘﻬﺪﻓﺔ ﻓﻲ ﺍﻓﺮﺍﺯ ﺍﻟﺒﺮﻓﻮﺭﻳﻨﺎﺕ ﻭﺍﻻﻧﺰﻳﻤﺎﺕ ﺍﻟﻬﺎﺿﻤﺔ ﺍﻟﻜﺒﻴﺮﺓ
-5 ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻤﺴﺘﻬﺪﻓﺔ ﻟـ LTc : ﻫﻲ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻤﺼﺎﺑﺔ ﻭﺍﻟﺴﺮﻃﺎﻧﻴﺔ :
ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﻤﺼﺎﺑﺔ : ﻫﻲ ﻛﻞ ﺧﻠﻴﺔ ﺫﺍﺗﻴﺔ ﺗﻌﺮﺿﺖ ﻣﺴﺘﻀﺪ ﻭﺗﻌﺮﺽ ﻋﻠﻰ ﻏﺸﺎﺋﻬﺎ ﻣﺤﺪﺩ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﻣﺮﺗﺒﻂ ﺑـ CMHI
ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﺴﺮﻃﺎﻧﻴﺔ : ﻫﻲ ﺧﻠﻴﺔ ﺫﺍﺗﻴﺔ ﺗﻌﺮﺿﺖ ﻟﻄﻔﺮﺓ ﺗﻌﺮﺽ ﻋﻠﻰ ﻏﺸﺎﺋﻬﺎ ﺑﺒﺘﻴﺪ ﻣﺴﺘﻀﺪﻱ ﻣﺮﺗﺒﻂ ﺑـ CMHI ﻧﺎﺗﺞ ﻋﻦ ﺑﺮﻭﺗﻴﻦ ﻃﺎﻓﺮ
ﻭﻥ ﺍﻟﺨﻠﻮﻱ ﺑﻴﻦ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ ﺍﺛﻨﺎﺀ ﺣﺪﻭﺙ ﺍﻻﺳﺘﺠﺎﺑﺔ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ
ﺍﻷﻧﺘﺮﻟﻮﻛﻴﻨﺎﺕ : ﻋﺒﺎﺭﺓ ﻋﻦ ﺑﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺳﻜﺮﻳﺔ . ﻻﻧﻮﻋﻴﺔ ﺗﻨﺘﻤﻲ ﺍﻟﻰ ﺍﻟﺴﻴﺘﻮﻛﻴﻨﺎﺕ
-I ﺩﻭﺭ ﺍﻷﻧﺘﺮﻟﻮﻛﻴﻨﺎﺕ ﻓﻲ ﺗﻨﺸﻴﻂ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ
-1 ﺗﻔﺮﺯ LT4 ﺍﻟﻤﺘﺤﺴﺴﺔ ﺑﻤﺤﺪﺩ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﻭﺍﻟﻤﻨﺸﻄﺔ ﻋﺎﻣﻞ ﺗﻨﺸﻴﻂ ﺍﻟﺒﺎﻟﻌﺔ MAF ﺍﻟﺬﻱ ﻳﺤﻔﺰ CPA ﻋﻠﻰ
ﺍﻓﺮﺍﺯ ﺍﻻﻧﺘﺮﻟﻮﻛﻴﻨﺎﺕ 1 ILI
-2 ﺗﻔﺮﺯ CPA 1 ILI ﺍﻟﺬﻱ ﻳﺤﻔﺰ ﻭﻳﻨﺸﻂ LB.LT4.LT8 ﻋﻠﻰ ﺗﺮﻛﻴﺐ ﻣﺴﺘﻘﺒﻼﺕ ILII
-3 ﺗﻔﺮﺯ LTh ﺍﻟﻤﺘﻤﺎﻳﺰﺓ ﻋﻦ LT4 ﺍﻟﻤﺘﺤﺴﺴﺔ ( ﺍﻟﻤﻨﺸﻄﺔ ) ILII ﺍﻟﺬﻱ ﻳﻘﻮﻡ ﺑـ :
ﺃ - ﺗﺤﻔﻴﺰ ﻭﻣﺮﺍﻗﺒﺔ ﺗﻜﺎﺛﺮ ﻭ ﺗﻤﺎﻳﺰ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ LB et LT ﺫﺍﺕ ﺍﻟﻜﻔﺎﺀﺓ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﺍﻷﻧﺘﺮﻟﻮﻛﻴﻨﺎﺕ
ﺏ - ILII ﺍﻟﺘﻲ ﺗﻔﺮﺯﻫﺎ LTh ﺍﻟﻨﺎﺗﺠﺔ ﻋﻦ ﺗﻤﺎﻳﺰ ﺍﻟـ LT4 ﺍﻟﻤﺘﺤﺴﺴﺔ ﻭﺍﻟﻤﻨﺸﻄﺔ ﺑﺎﻟﺘﻌﺮﻑ ﻋﻠﻰ ﻣﺤﺪﺩ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ .
ﺝ - ﻻ ﺗﺆﺛﺮ ILII ﺇﻻ ﻋﻠﻰ LB et LT ﺍﻟﻤﺘﺤﺴﺴﺔ ( ﺍﻟﻤﻨﺸﻄﺔ ) ﺃﻱ ﺍﻟﺤﺎﻣﻠﺔ ﻟﻠﻤﺴﺘﻘﺒﻼﺕ ﺍﻟﻐﺸﺎﺋﻴﺔ ﺍﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﻬﺬﻩ ﺍﻷﻧﺘﺮﻟﻮﻛﻴﻨﺎﺕ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺗﻈﻬﺮ ﺑﻌﺪ ﺍﻟﺘﻌﺮﻑ ﻋﻠﻰ ﻣﺤﺪﺩ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﻭﺗﻨﺸﻴﻄﻬﺎ ﺑﺎﻟـ ILI .
ﺩ - ﻳﻜﻮﻥ ﺗﻨﺸﻴﻂ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﻣﻀﺎﻋﻒ :
- ﺗﻨﺸﻂ ﺃﻭﻻ ﻣﻦ ﻃﺮﻑ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻌﺎﺭﺿﺔ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﺍﻷﻧﺘﺮﻟﻮﻛﻴﻦ IL1
- ﺗﻨﺸﻂ ﻓﻲ ﻣﺮﺣﻠﺔ ﺛﺎﻧﻴﺔ ﻣﻦ ﻃﺮﻑ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻤﺴﺎﻋﺪﺓ LTh ( ﺍﻟﻨﻮﻋﻴﺔ ﻟﻬﺬﺍ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ) ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ IL2
- ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ LTh ﺍﻟﻤُﻨﺸﻄﺔ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ILI ، ﺗُﻨﺸِﻂ ﺑﺪﻭﺭﻫﺎ LB ﺍﻟﻨﻮﻋﻴﺔ ﻟﻨﻔﺲ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ .
-2 ﺩﻭﺭ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻌﺎﺭﺿﺔ : ﻣﺜﻞ ﺍﻟﺒﻠﻌﻤﻴﺎﺕ ﺍﻟﻜﺒﻴﺮﺓ ﻭﻭﺣﻴﺪﺓ ﺍﻟﻨﻮﺍﺓ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺘﻤﺎﻳﺰ ﺍﻟﻰ ﺑﺎﻟﻌﺎﺕ ﻛﺒﻴﺮﺓ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﻘﺘﻨﺺ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﻭ ﺗﻘﻮﻡ ﺑﺘﻔﻜﻴﻜﻪ ﻭﺍﻻﺣﺘﻔﺎﻅ ﺑﻤﺤﺪﺩﺍﺗﻪ ﻭﻋﺮﺿﻬﺎ ﻋﻠﻰ ﺃﻏﺸﻴﺘﻬﺎ ﻣﺮﺗﺒﻄﺎ CMHI ﻭ CMHII .
-3 ﺍﺧﺘﻴﺎﺭ ﻧﻤﻂ ﺍﻻﺳﺘﺠﺎﺑﺔ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ :
ﻳﻜﻮﻥ ﺍﺧﺘﻴﺎﺭﻧﻤﻂ ﺍﻻﺳﺘﺠﺎﺑﺔ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ ﻣﺮﺗﺒﻄﺎ ﺑﺎﻧﺘﻘﺎﺀ ﻧﺴﺎﺋﻞ LB et LT ﻭﺍﻟﺬﻱ ﻳﺘﻌﻠﻖ ﺑﺪﻭﺭﻩ ﺑﻨﻮﻉ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﻭﻧﻮﻉ ﻣﺤﺪﺩ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﺑﺤﻴﺚ :
- ﺍﻟﺒﻴﺒﺘﻴﺪﺍﺕ ﺍﻟﻨﺎﺗﺠﺔ ﻋﻦ ﺍﻟﺒﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺩﺍﺧﻠﻴﺔ ﺍﻟﻤﻨﺸﺄ ﺃﻱ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﻢ ﺗﺮﻛﻴﺒﻬﺎ ﺩﺍﺧﻞ ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﻌﺎﺭﺿﺔ ﻣﺜﻞ ﺍﻟﺒﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺳﻴﺔ ،ﺑﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﺴﺮﻃﺎﻧﻴﺔ ﺗﻌﺮﺽ ﻋﻠﻰ ﺳﻄﺢ ﺃﻏﺸﻴﺔ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻌﺎﺭﺿﺔ ﻣﺮﺗﺒﻄﺔ ﺑﺠﺰﻳﺌﺎﺕ ﺍﻟـ CMHI ﻭﺗﻘﺪﻡ ﺇﻟﻰ LT8 .
- ﺍﻟﺒﻴﺒﺘﻴﺪﺍﺕ ﺍﻟﻨﺎﺗﺠﺔ ﻋﻦ ﺍﻟﺒﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺍﻟﻤُﺴﺘﺪﺧﻠﺔ ( ﺧﺎﺭﺟﻴﺔ ﺍﻟﻤﻨﺸﺄ ) ﺃﻱ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﻤﺖ ﺑﻠﻌﻤﺘﻬﺎ ﻣﻊ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﻭﺑﻌﺪ ﺗﻔﻜﻴﻚ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﻳﺤﺘﻔﻆ ﺑﻬﺬﻩ ﺍﻟﻤﺤﺪﺩﺍﺕ ﺗﻌﺮﺽ ﻋﻠﻰ ﺳﻄﺢ ﺃﻏﺸﻴﺔ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻌﺎﺭﺿﺔ ﻣﺮﺗﺒﻄﺔ ﺑـﺠﺰﻳﺌﺎﺕ CMHII ﻭﺗﻘﺪﻡ ﺇﻟﻰ LT4
-05 ﻣﺮﺍﺣﻞ ﺍﻻﺳﺘﺠﺎﺑﺔ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ : ﺗﻤﺮ ﻭﻓﻖ 03 ﻣﺮﺍﺣﻞ :
ﺃ - ﻣﺮﺣﻠﺔ ﺍﻟﺘﻌﺮﻑ ( ﺍﻟﺘﺤﺴﺲ ) ﻭﺍﻻﻧﺘﻘﺎﺀ ﺍﻟﻨﺴﻴﻠﻲ ﻭﺍﻟﺘﻨﺸﻴﻂ :
- ﺍﻟﺒﻠﻌﻤﺔ : ﺑﺘﻢ ﻓﻴﻬﺎ ﺑﻌﻠﻤﺔ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﻻﻧﻮﻋﻴﺎ ﻭﺗﻔﻜﻴﻜﻪ ﻭﻋﺮﺽ ﻣﺤﺪﺩﺍﺗﻪ ﻋﻠﻰ CMHI ﻭ CMHII
- ﺍﻟﻌﺮﺽ : ﺗﻘﺪﻡ ﺍﻟﻤﺤﺪﺩﺍﺕ ﺍﻟﻤﻌﺮﻭﺿﺔ ﺑﻮﺍﺳﻄﺔ CMHII ﺍﻟﻰ LT4 ﻭﺗﻘﺪﻡ ﺍﻟﻤﺤﺪﺩﺍﺕ ﺍﻟﻤﻌﺮﻭﺿﺔ ﺑﻮﺍﺳﻄﺔ CMHI ﺍﻟﻰ LT8
- ﺍﻟﺘﻌﺮﻑ : ﺗﺘﻌﺮﻑ ﻛﻞ ﻣﻦ LT4 ﻭ LT8 ﺗﻌﺮﻓﺎ ﻧﻮﻋﻴﺎ ﻣﺰﺩﻭﺟﺎ ﺑﻮﺍﺳﻄﺔ TCR ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺤﺪﺩ ﻭﺍﻟـ CMH
-LT4 ﺍﻟﻤﺘﺤﺴﺴﺔ ﺑﻌﺪ ﺗﻌﺮﻓﻬﺎ ﻋﻠﻰ ﻣﻌﻘﺪ ( -CMHII ﻣﺤﺪﺩ ﻣﺴﺘﻀﺪ ) ﺗﺘﻤﺎﻳﺰ ﺍﻟﻰ LTh ﺑﺘﺮﻛﻴﺒﻬﺎ ﻟـ ILII
- ﺍﻟـ LT8 ﻋﻠﻰ ﺗﺘﻌﺮﻑ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺤﺪﺩ ﺍﻟﻤﻌﺮﻭﺽ ﺑﻮﺍﺳﻄﺔ CMHI ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﻤﺴﺘﻬﺪﻓﺔ ( ﺍﻟﻤﺼﺎﺑﺔ ﻭﺍﻟﺴﺮﻃﺎﻧﻴﺔ )
- ﺍﻟـ LB ﺗﺘﻌﺮﻑ ﻣﺒﺎﺷﺮﺓ ﻋﻠﻰ ﻣﺤﺪﺩ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﺑﻮﺍﺳﻄﺔ BCR ﺍﻭ ﺍﻟﻤﺤﺪﺩ ﺍﻟﻤﻌﺮﻭﺽ ﺑﻮﺍﺳﻄﺔ CMHII ﺍﻭ ﺗﺒﺘﻠﻊ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﻭﺗﻔﻜﻜﻪ ﻭﺗﻠﻌﺐ ﺩﻭﺭ ﺧﻠﻴﺔ ﻋﺎﺭﺿﺔ ﺗﻘﺪﻡ ﺍﻟﻤﺤﺪﺩ ﺑﻮﺍﺳﻄﺔ CMHII ﺍﻟﻰ LT4
ﺏ ﻣﺮﺣﻠﺔ ﺍﻟﺘﻨﺸﻴﻂ ﻭﺍﻟﺘﻜﺎﺛﺮ ﻭﺍﻟﺘﻤﺎﻳﺰ : ﺗﻔﺮﺯ ﺍﻟـ LTh ﺍﻟـ ILII ﺍﻟﺬﻱ ﻳﻨﺸﻂ ﻭﻳﺤﻔﺰ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻜﺎﺛﺮ ﻭﺍﻟﺘﻤﺎﻳﺰ ﺣﻴﺚ :
- ﺗﺘﻜﺎﺛﺮ ﺍﻟـ LTh ﺍﻟﻤﻨﺸﻄﺔ ﺍﻟﻰ ﻟﻤﺔ ﻣﻦ ﺍﻟـ LTh ﻣﻔﺮﺯﺓ ﻟـ ILII
- ﺗﺘﻜﺎﺛﺮ LB ﺍﻟﻤﻨﺸﻄﺔ ﺍﻟﻰ ﻟﻤﺔ ﻣﻦ LB ﺍﻟﻤﺘﻤﺎﺛﻠﺔ ﺛﻢ ﻳﺘﻤﺎﻳﺰ ﺑﻌﻀﻬﺎ ﺍﻟﻰ LBp ﺧﻼﻳﺎ ﺑﻼﺯﻣﻴﺔ ﻣﻔﺮﺯﺓ ﻟﺖ AC
- ﺗﺘﻜﺎﺛﺮ LT8 ﺍﻟﻤﻨﺸﻄﺔ ﺍﻟﻰ ﻟﻤﺔ ﻣﻦ LT8 ﺍﻟﻤﺘﻤﺎﺛﻠﺔ ﻭﻳﺘﻤﺎﻳﺰ ﺑﻌﻀﻬﺎ ﺍﻟﻰ LTc ﻗﺎﺗﻠﺔ ﺳﺎﻣﺔ
ﺝ ﻣﺮﺣﻠﺔ ﺍﻟﺘﻨﻔﻴﺬ ( ﺍﻟﺮﺩ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ) : ﻳﻜﻮﻥ ﺧﻠﻄﻴﺎ ﺍﻭ ﺧﻠﻮﻳﺎ ﺍﻭ ﻣﻌﺎ ﺣﺴﺐ :
ﺃ - ﻧﻮﻉ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ( ﻏﺸﺎﺋﻲ ﺍﻭ ﻣﻨﺤﻞ )
ﺏ - ﺣﺴﺐ ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﺔ ﺍﻟﻜﻴﻤﻴﺎﺋﻴﺔ ﻟﻤﺤﺪﺩ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ :
- ﺧﻠﻄﻴﺎ : ﺑﺘﺪﺧﻞ ﺍﻷﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺸﻜﻞ ﻣﻌﻘﺪﺍﺕ ﻣﻨﺎﻋﻴﺔ ﻣﻊ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﻭﺗﺒﻄﻞ ﻣﻔﻌﻮﻟﻪ ﺛﻢ ﺗﺴﻬﻞ ﺑﻠﻌﻤﺘﻪ ﺍﻟﺘﺨﻠﺺ ﻣﻦ ﺍﻟﻤﻌﻘﺪ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻲ
- ﺧﻠﻮﻳﺎ : ﺑﺘﺪﺧﻞ LTc ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺮﺗﺒﻂ ﺑﺎﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﻤﺴﺘﻬﺪﻓﺔ ﻭﺗﻔﺮﺯ ﻋﻠﻴﻬﺎ ﺑﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺍﻟﺒﺮﻓﻮﺭﻳﻦ ﻭﺍﻧﺰﻳﻤﺎﺕ ﻣﺤﻠﻠﻪ ﺗﺨﺮﺏ ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﻬﺪﻑ
[ COLOR="rgb(153, 50, ["(204 ﺧﺎﻣﺴﺎ : ﺳﺒﺐ ﻓﻘﺪﺍﻥ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﺔ ﺍﻟﻤﻜﺘﺴﺒﺔ : ﺍﻟﺴﻴﺪﺍ SIDA[/COLOR]
-01 ﻣﺎﻓﻮﻕ ﺑﻨﻴﺔ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺱ Hiv :
- ﻳﺤﺎﻁ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺱ ﺑﻐﺸﺎﺀ ﻓﻮﺳﻔﻮﻟﻴﺒﻴﺪﻱ ﻣﻀﺎﻋﻒ ﻳﺪﻣﺞ ﻓﻴﻪ ﻧﻮﻋﻴﻦ ﻣﻦ ﻏﻠﻴﻜﻮ ﺑﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ gp120 ﻭ 41 gp
- ﺍﻟﻰ ﺍﻟﺪﺍﺧﻞ ﻧﺠﺪ ﻣﺤﻔﻈﺔ ﺧﺎﺭﺟﻴﺔ ﻫﻲ ﺑﺮﻭﺗﻴﻦ P17 . ﺗﺤﻴﻂ ﺑﻤﺤﻔﻈﺔ ﺩﺍﺧﻠﻴﺔ ﻫﻲ ﺑﺮﻭﺗﻴﻦ P24 .
- ﺗﺤﺘﻮﻱ ﺍﻟﻤﺤﻔﻈﺔ ﺍﻟﺪﺍﺧﻠﻴﺔ ﻋﻠﻰ : ﻧﺴﺨﺘﻴﻦ ﻣﺘﻤﺎﺛﻠﺘﻴﻦ ﻣﻦ ARNv ﻭ 03 ﺍﻧﻮﺍﻉ ﻣﻦ ﺍﻷﻧﺰﻳﻤﺎﺕ ﻫﻲ :
-* ﺃﻧﺰﻳﻢ ﺍﻟﻨﺴﺦ ﺍﻟﻌﻜﺴﻲ ( RT ) ﻣﺮﺗﺒﻂ ﺑــ .ARNv
-* ﺍﻧﺰﻳﻢ ﺍﻻﺩﻣﺎﺝ ﻭﺍﻧﺰﻳﻢ ﺍﻟﺒﺮﻭﺗﻴﺎﺯ Protease
-02 ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻤﺴﺘﻬﺪﻓﺔ ﻣﻦ ﻃﺮﻑ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺱ ﻫﻲ :
- ﻫﻲ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻳﺎﺕ LT4 ﻭﺍﻟﺒﺎﻟﻌﺎﺕ ﺍﻟﻜﺒﻴﺮﺓ ﻭﺑﻠﻌﻤﻴﺎﺕ ﺍﻻﻧﺴﺠﺔ
- ﻳﻈﻬﺮ ﻋﻠﻰ ﻏﺸﺎﺀ ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﻤﺼﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﻔﻴﺮﻭﺱ ﺗﺒﺮﻋﻤﺎﺕ ﻏﺸﺎﺋﻴﺔ ﻫﻲ ﻋﺒﺎﺭﺓ ﻋﻦ ﻣﻨﺎﻃﻖ ﺗﺤﺮﺭﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺱ
-03 ﺩﻭﺭﺓ ﺣﻴﺎﺓ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺱ :
ﺍ - ﺗﺜﺒﻴﺖ ﺍﻟـ HIV ﻋﻠﻰ ﻏﺸﺎﺀ ﺍﻟــ LT4 :
- ﻳﻘﻮﻡ gp120 ﺑﺘﺜﺒﻴﺖ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺱ ﻋﻠﻰ CD4 ﺍﻟﻤﻮﺟﻮﺩ ﻋﻠﻰ ﻏﺸﺎﺀ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻤﺴﺘﻬﺪﻓﺔ ﻭﻣﻨﻬﺎ ﺍﻟـ LT4 ﻭﻓﻲ ﻧﻔﺲ ﺍﻟﻮﻗﺖ ﻳﻌﺘﺒﺮ 120gP ﻣﺤﺪﺩ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ
ﺏ - ﺣﻘﻦ ﺍﻟﻤﺎﺩﺓ ﺍﻟﻮﺭﺍﺛﻴﺔ :
ﻳﻘﻮﻡ gp41 ﺑﺪﻣﺞ ﻏﺸﺎﺀ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺱ ﺑﻐﺸﺎﺀ LT4 ﻳﻨﺠﻢ ﻋﻨﻪ ﺣﻘﻦ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺱ ﻣﺤﻔﻈﺘﻴﻪ ﺍﻟﺨﺎﺭﺟﻴﺔ ﻭﺍﻟﺪﺍﺧﻠﻴﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺤﺘﻮﻱ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺬﺧﻴﺮﺓ ﺍﻟﻮﺭﺍﺛﻴﺔﺍﻟﻰ ﺩﺍﺧﻞ ﺳﻴﺘﻮﺑﻼﺯﻡ ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﻤﺴﺘﻬﺪﻓﺔ
ﺗﺘﺨﺮﺏ ﺍﻟﻤﺤﻔﻈﺘﻴﻦ ﻭﺗﺘﺤﺮﺭﻣﻨﻬﻤﺎ ﻧﺴﺨﺘﻲ ﺍﻟــ ARN ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺳﻲ ﻓﻲ ﺳﻴﺘﻮﺑﻼﺯﻡ ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﻤﺴﺘﻬﺪﻓﺔ
ﺝ - ﺍﻟﻨﺴﺦ ﺍﻟﻌﻜﺴﻲ :
- ﻳﻘﻮﻡ ﺃﻧﺰﻳﻢ ﺍﻟﻨﺴﺦ ﺍﻟﻌﻜﺴﻲ RT ﺑﻨﺴﺦ ﺍﻟـ ARN ﺇﻟﻰ ADN ﻓﻴﺮﻭﺳﻲ ﻳﺪﺧﻞ ﺍﻟﻰ ﻧﻮﺍﺓ ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﻤﺴﺘﻬﺪﻓﺔ
ﺩ - ﺩﻣﺞ ADNv ﻓﻲ ADN ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﻤﺴﺘﻬﺪﻓﺔ : ﺑﻮﺍﺳﻄﺔ ﺃﻧﺰﻳﻢ ﺍﻹﺩﻣﺎﺝ ﺑﺪﻣﺞ ADNv
ﻩ - ﻧﺴﺦ ﺍﻟﻤﻮﺭﺛﺎﺕ ﺑﺸﻜﻞ ARNm :
- ﺧﻼﻝ ﺍﻟﻨﺸﺎﻁ ﺍﻟﺨﻠﻮﻱ ﻟﻠـ LT4 ﺗﻨﺴﺦ ﺍﻟﻤﻮﺭﺛﺎﺕ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺳﻴﺔ ( ADNv ) ﺍﻟﻰ ﺍﻋﺪﺍﺩ ﻛﺒﻴﺮﺓ ﻣﻦ ARNv ﺗﻐﺎﺩﺭ ﻧﻮﺍﺓ LT4 ﺍﻟﻰ ﺍﻟﺴﻴﺘﻮﺑﻼﺯﻡ
ﻭ - ﺗﺮﻛﻴﺐ ﺍﻟﺒﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺳﻴﺔ، : ﺑﺪﺀﺍ ﻣﻦ ﺗﺮﺟﻤﺔ ﺍﻟـ ARNv ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺳﻲ
ﻳﺘﻢ ﺗﺠﻤﻴﻊ ﻣﺨﺘﻠﻒ ﺑﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺱ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﻬﺎﺟﺮ ﻧﺤﻮ ﺍﻟﻐﺸﺎﺀ ﺗﺸﻜﻞ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺱ ﺍﻟﺬﻱ ﻳﺘﺤﺮﺭ ﺑﺎﻟﺘﺒﺮﻋﻢ
ﺹ - ﺍﻧﺤﻼﻝ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻳﺔ LT4 ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﻴﻔﺔ
ﻳﺘﺒﺮﻋﻢ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺱ ﻣﻦ LT4 ﻣﻦ ﻛﻞ ﻟﻤﻔﺎﻭﻳﺔ ﻳﺘﺒﺮﻋﻢ ﻣﻦ HIV ﻳﻘﺪﺭﻋﺪﺩ 103 HIV ﻧﺘﻴﺠﺔ ﺗﺤﺮﺭ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺱ ﻳﻨﺠﻢ ﻋﻦ ﺫﻟﻚ ﺗﻤﺰﻕ ﻭﺗﺨﺮﺏ LT4
ﺍﻥ ﻋﺪﺩ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺳﺎﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﻳﺘﻢ ﺗﺮﻛﻴﺒﻬﺎ ﺧﻼﻝ 24 ﺳﺎﻋﺔ ﻋﻨﺪ ﺍﻟﺸﺺ ﺍﻟﻤﺼﺎﺏ ﻳﻘﺪﺭ ﺑـ : 109 ﺇﻟﻰ 1013
ﺍﻫﻢ ﻣﺎ ﻳﺠﺐ ﺍﻟﺘﺮﻛﻴﺰ ﻋﻠﻴﻪ ( ﺧﻼﺻﺔ ) :
- ﻳﻬﺎﺟﻢ ﻓﻴﺮﻭﺱ ﻓﻘﺪﺍﻥ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﺔ ﺍﻟﺒﺸﺮﻱ HIV ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ LT4 ﻭ ﺍﻟﺒﻠﻌﻤﻴﺎﺕ ﺍﻟﻜﺒﻴﺮﺓ ﻭ ﺑﻠﻌﻤﻴﺎﺕ ﺍﻷﻧﺴﺠﺔ ﻭ ﻫﻲ ﺧﻼﻳﺎ ﺃﺳﺎﺳﻴﺔ ﻓﻲ :
ﺃ - ﺍﻟﺘﻌﺮﻑ
ﺏ - ﺗﻘﺪﻳﻢ ﻣﺤﺪﺩﺍﺕ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ
ﺝ - ﺗﻨﺸﻴﻂ ﺍﻻﺳﺘﺠﺎﺑﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ ( ﺍﻟﺘﺤﺴﻴﺲ ﻭﺍﻟﺘﻌﺮﻑ ﻭﺍﻟﺘﺤﻔﻴﺰ )
- ﻳﺘﻨﺎﻗﺺ ﻋﺪﺩ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ LT4 ﻓﻲ ﻣﺮﺣﻠﺔ ﺍﻟﺴﻴﺪﺍ ﺇﻟﻰ ﺃﻗﻞ ﻣﻦ 200 ﺧﻠﻴﺔ / ﺍﻟﻤﻠﻢ 3 ﻳﻨﺠﻢ ﻋﻦ ﺫﻟﻚ ﻣﺎ ﻳﻠﻲ :
-1 ﻋﺪﻡ ﺑﻠﻌﻤﺔ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪﺍﺕ ( ﻏﻴﺎﺏ ﻇﺎﻫﺮﺓ ﺍﻟﺒﻠﻌﻤﺔ ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻴﺔ )
-2 ﻋﺪﻡ ﺗﺤﺴﻴﺲ ﻭﺗﻨﺸﻴﻂ ﻣﺨﺘﻠﻒ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻳﺎﺕ LT8 ﻭ LB
-3 ﻋﺪﻡ ﺗﻨﺸﻴﻂ ﻭﺗﺤﻔﻴﺰ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻳﺎﺕ LT8 ﻭﺍﻟـ LB ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻜﺎﺛﺮ ﻭﺍﻟﺘﻤﺎﻳﺰ ﻭﻳﺘﺮﺗﺐ ﻋﻦ ﺫﻟﻚ ﻋﺪﻡ ﺍﻧﺘﺎﺝ ﺍﻟﺠﺰﻳﺌﺎﺕ ﺍﻟﺪﻓﺎﻋﻴﺔ ( ﺍﻻﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ ) ﻭﻋﺪﻡ ﺍﻧﺘﺎﺝ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﺪﻓﺎﻋﻴﺔ ( LTc )
ﻳﻨﺠﻢ ﻋﻨﻪ ﻋﺠﺰ ﻣﻨﺎﻋﻲ ﻟﻠﺪﻓﺎﻉ ﻋﻦ ﺍﻟﺬﺍﺕ ﺿﺪ ﺍﺑﺴﻂ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪﺍﺕ ﻭﺗﻈﻬﺮ ﺍﻷﻣﺮﺍﺽ ﺍﻻﻧﺘﻬﺎﺯﻳﺔ ﺑﻔﻌﻞ ﺍﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﻤﺨﺘﻠﻒ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪﺍﺕ ﺣﺘﻰ ﻭﻟﻮ ﻛﺎﻧﺖ ﺿﻌﻴﻔﺔ ﻭﻳﻤﻮﺕ ﺍﻟﺸﺨﺺ ﺑﺴﺒﺐ ﻓﻘﺪﺍﻧﻪ ﻟﻠﻤﻨﺎﻋﺔ ﺍﻟﻤﻜﺘﺴﺒة
#بالتوفيق ✌#ملخص_المناعة
ﺃﻭﻻ : ﺧﻼﺻﺔ ﻣﺤﻮﺭ ﺍﻟﺬﺍﺕ ﻭﺍﻟﻼﺫﺍﺕ
01 ﺗﻌﺮﻳﻒ ﺍﻟﺬﺍﺕ : ﻫﻲ ﻣﺠﻤﻮﻋﺔ ﻣﻦ ﺍﻟﺒﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺍﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟﻔﺮﺩ ﻭ ﺍﻟﻤﺤﻤﻮﻟﺔ ﻋﻠﻰ ﺃﻏﺸﻴﺔ ﺧﻼﻳﺎ ﺍﻟﺠﺴﻢ ﻭﻫﻲ ﻣﺤﺪﺩﺓ ﻭﺭﺍﺛﻴﺎ ﻣﺜﻞ CMH.ABO.RH ﻭﺗﻌﺘﺒﺮ ﻣﺆﺷﺮﺍﺕ ﺍﻟﻬﻮﻳﺔ ﺍﻟﺒﻴﻮﻟﻮﺟﻴﺔ
1- - ﻧﻈﺎﻡ CMH :
ﺑﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺳﻜﺮﻳﺔ ( ﻏﻠﻴﻜﻮﺑﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ) ﺗﻮﺟﺪ ﻋﻠﻰ ﺍﻏﺸﻴﺔ ﺧﻼﻳﺎ ﺍﻟﺠﺴﻢ ﻭﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ ﺍﻟﻤﻨﻮﺍﺓ ﻣﺎﻋﺪﺍ ﺍﻟﻜﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ ﻭﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﺠﻨﺴﻴﺔ ﻭﺍﻟﺠﻨﻴﻨﻴﺔ
-2 ﻧﻈﺎﻡ ABO :
ﺑﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺳﻜﺮﻳﺔ( ﻏﻠﻴﻜﻮﺑﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ) ﺗﻮﺟﺪ ﻋﻠﻰ ﺍﻏﺸﻴﺔ ﺍﻟﻜﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ ﻓﻘﻂ ﻭﻋﻠﻰ ﺃﺳﺎﺳﻬﺎ ﻳﻘﺴﻢ ﺍﻻﻓﺮﺍﺩ ﺍﻟﻰ ﺯﻣﺮ ( ﻓﺼﺎﺋﻞ ﺩﻣﻮﻳﺔ ( ﻣﺠﻤﻮﻋﺎﺕ ﺩﻣﻮﻳﺔ )
-3 ﻧﻈﺎﻡ RH :
ﺑﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺗﻮﺟﺪ ﻋﻠﻰ ﺍﻏﺸﻴﺔ ﺍﻟﻜﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ ﻓﻘﻂ ﻟﺒﻌﺾ ﺍﻻﻓﺮﺍﺩ ﺍﻟﺬﻳﻦ ﻳﻨﺘﻤﻮﻥ ﺍﻟﻰ ﻓﺼﺎﺋﻞ ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ
-02 ﺗﺼﻨﻒ ﺟﺰﻳﺌﺎﺕ ﺃﻟـ CMH ﺇﻟﻰ ﻗﺴﻤﻴﻦ -:
ﺍﻟﺼﻨﻒ :I ﻳﻮﺟﺪ ﻋﻠﻰ ﺳﻄﺢ ¨ ﺟﻤﻴﻊ ﺧﻼﻳﺎ ﺍﻟﻌﻀﻮﻳﺔ ﺍﻟﻤﻨﻮﺍﺓ ﻣﺎ ﻋﺪﺍ ﺍﻟﻜﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ ﻭﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﺠﻨﺴﻴﺔ ﻭﺍﻟﺠﻨﻴﻨﻴﺔ .
ﺍﻟﺼﻨﻒ :II ﻳﻮﺟﺪ ﺑﺸﻜﻞ ﺃﺳﺎﺳﻲ ﻋﻠﻰ ﺳﻄﺢ ﺑﻌﺾ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ ( ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻌﺎﺭﺿﺔ ﻣﺜﻞ ﺍﻟﺒﺎﻟﻌﺎﺕ ﺍﻟﻜﺒﻴﺮﺓ ﻭﺍﻟـ LB ﺍﻟﺒﺎﺋﻴﺔ
03 ﺍﻟﺘﺤﺪﻳﺪ ﺍﻟﻮﺭﺍﺛﻲ CMH:
ﻳﻤﻠﻚ ﻛﻞ ﻓﺮﺩ ﺗﺮﻛﻴﺒﺔ ﻭﺭﺍﺛﻴﺔ ﺧﺎﺻﺔ ﻟـ CMH ﻣﺸﻜﻠﺔ ﻣﻦ ﻣﺠﻤﻮﻉ ﺍﻻﻟﻴﻼﺕ ﺍﻻﺑﻮﻳﺔ ﻭﺍﻻﻣﻮﻣﻴﺔ ﻣﺸﻔﺮﺓ ﻟﻬﺬﻩ ﺍﻟﺒﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺍﻟﻐﺸﺎﺋﻴﺔ .
04 ﺍﻟﻼﺫﺍﺕ : ﻫﻮ ﻛﻞ ﺟﺴﻢ ﻏﺮﻳﺐ ﻋﻦ ﺍﻟﺬﺍﺕ ﻳﺜﻴﺮ ﺍﺳﺘﺠﺎﺑﺔ ﻣﻨﺎﻋﻴﺔ ﻭﺗﻌﺮﻑ ﺑﺎﻟﻤﺴﺘﻀﺪﺍﺕ
( ﻣﻮﻟﺪﺍﺕ ﺍﻟﻀﺪ ) Ag antigene
05 ﺗﻌﺮﻳﻒ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ : ﻛﻞ ﺟﺴﻢ ﻏﺮﻳﺐ ﻳﺪﺧﻞ ﺍﻟﺠﺴﻢ ﻭﻳﻮﻟﺪ ﺍﺳﺘﺠﺎﺑﺔ ﻣﻨﺎﻋﻴﺔ ﻣﻦ ﻃﺮﻑ ﺍﻟﻌﻀﻮﻳﺔ
06 ﻳﺘﻜﻮﻥ ﺍﻟﻐﺸﺎﺀ ﺍﻟﻬﻴﻮﻟﻲ ﻣﻦ ﻃﺒﻘﺘﻴﻦ ﻓﻮﺳﻔﻮﻟﺒﻴﺪﻳﺘﻴﻦ، ﺗﺘﺨﻠﻠﻬﻤﺎ ﺑﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ ﺍﻷﺣﺠﺎﻡ ﻭﻣﺘﺒﺎﻳﻨﺔ ﺍﻷﻭﺿﺎﻉ . ﺧﺎﺻﻴﺔ ﺍﻟﻔﺴﻴﻔﺴﺎﺀ . ﺟﺰﻳﺌﺎﺕ ﺍﻟﻐﺸﺎﺀ ﻟﻴﺴﺖ ﻣﺴﺘﻘﺮﺓ ﺧﺎﺻﺔ ﺍﻟﺒﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺘﻨﻘﻞ ﻋﻠﻰ ﺟﺎﻧﺒﻲ ﺍﻟﻐﺸﺎﺀ ﺍﻟﻬﻴﻮﻟﻲ ﺧﺎﺻﻴﺔ ﺍﻟﻤﻴﻮﻋﺔ
[ COLOR="rgb(153, 50, ["(204 ﺛﺎﻧﻴﺎ : ﺧﻼﺻﺔ ﺍﻟﻄﺮﻳﻘﺔ ﺍﻷﻭﻟﻰ ﻟﻠﺪﻓﺎﻉ ﻋﻦ ﺍﻟﺬﺍﺕ [ /COLOR]
-1 ﺩﺭﺍﺳﺔ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻳﺎﺕ ﺍﻟﺒﺎﺋﻴﺔ LB
ﺃﻭﻻ ﻓﻲ ﻧﻘﻲ ﺍﻟﻌﻈﺎﻡ ﻗﺒﻞ ﺩﺧﻮﻝ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ : ﺗﻨﺸﺎ ﻭﺗﻨﻀﺞ ﻭﺗﻨﺘﻘﻰ
-1 ﺍﻟﻨﺸﺎﺓ : ﺗﻨﺸﺎ ﻣﻦ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻻﻧﺸﺎﺋﻴﺔ ﻟﻨﻘﻲ ﺍﻟﻌﻈﺎﻡ LB ﻃﻼﺋﻌﻴﺔ ﻏﻴﺮ ﻧﺎﺿﺠﺔ ﻧﺎﺗﺠﺔ ﻋﻦ ﺗﻤﺎﻳﺰ ﺑﻌﺾ ﺧﻼﻳﺎ ﻧﻘﻲ ﺍﻟﻌﻈﺎﻡ
-2 ﺍﻟﻨﻀﺞ : ﺗﻨﻀﺞ LB ﺍﻟﻄﻼﺋﻌﻴﺔ ﻓﻲ ﻧﻘﻲ ﺍﻟﻌﻈﺎﻡ ﺑﺎﻛﺘﺴﺎﺑﻬﺎ ﻣﺴﺘﻘﺒﻼﺕ ﻏﺸﺎﺋﻴﺔ BCR ﻧﻮﻋﻴﺔ ﻫﻲ ﺍﺟﺴﺎﻡ ﻣﻀﺎﺩﺓ ﻏﺸﺎﺋﻴﺔ
-3 ﺍﻻﻧﺘﻘﺎﺀ ﺍﻟﻨﺴﻴﻠﻲ ﻣﻦ ﺍﺟﻞ ﺍﻛﺘﺴﺎﺏ ﺍﻟﻜﻔﺎﺀﺓ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ : ﻗﺒﻞ ﺍﻹﺻﺎﺑﺔ ( ﻗﺒﻞ ﺩﺧﻮﻝ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ )
ﻣﻦ ﺍﺟﻞ ﺍﻛﺘﺴﺎﺏ ﺍﻟﻜﻔﺎﺀﺓ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ ﺣﻴﺚ ﻳﺘﻢ ﺍﻗﺼﺎﺀ ﻛﻞ ﺍﻟـ LB ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺘﻌﺮﻑ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺒﺒﺘﻴﺪ ﺍﻟﺬﺍﺗﻲ ﻭﻳﻐﺎﺩﺭ ﻧﻘﻲ ﺍﻟﻌﻈﺎﻡ ﻛﻞ ﻟﻤﺎﺕ LB ﺍﻟﻤﺆﻫﻠﺔ ﻣﻨﺎﻋﻴﺎ ﺍﻟﺘﻲ ﻟﻬﺎ ﺍﻟﻘﺪﺭﺓ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻌﺮﻑ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺤﺪﺩ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﻭﻟﻴﺴﺖ ﻟﻬﺎ ﺍﻟﻘﺪﺭﺓ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻌﺮﻑ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺒﺒﺘﻴﺪ ﺍﻟﺬﺍﺗﻲ
ﺛﺎﻧﻴﺎ ﻓﻲ ﺍﻷﻋﻀﺎﺀ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻳﺔ ﺍﻟﻤﺤﻴﻄﻴﺔ : ﻋﻨﺪ ﺩﺧﻮﻝ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ( ﺣﺪﻭﺙ ﺍﻻﺳﺘﺠﺎﺑﺔ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ ) ﻳﺤﺪﺙ ﻣﺎ ﻳﻠﻲ : ﺍﻻﻧﺘﻘﺎﺀ ﺍﻟﻨﺴﻴﻠﻲ ﻭﺍﻟﺘﻜﺎﺛﺮ ﻭﺍﻟﺘﻤﺎﻳﺰ
ﺃ - ﺍﻻﻧﺘﻘﺎﺀ ﺍﻟﻨﺴﻴﻠﻲ ﻣﻦ ﺍﺟﻞ ﺍﻟﺘﻌﺮﻑ ﻋﻠﻰ ﻣﺤﺪﺩ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ
ﻋﻨﺪ ﺩﺧﻮﻝ ﻣﺴﺘﻀﺪ ﻳﺘﻢ ﺍﻧﺘﻘﺎﺀ ﻧﺴﺎﺋﻞ LB ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺘﻌﺮﻑ ﻋﻠﻰ ﻣﺤﺪﺩﺍﺕ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﺑﻮﺍﺳﻄﺔ BCR ﺍﻟﻨﻮﻋﻲ ﺗﻌﺮﻑ ﺍﺣﺎﺩﻱ ﻧﻮﻋﻲ ﻭﺗﺼﺒﺢ ﻣﺘﺤﺴﺴﺔ
ﺏ - ﺍﻟﺘﻜﺎﺛﺮ ﻭﺍﻟﺘﻤﺎﻳﺰ :
LB ﺍﻟﻤﺘﺤﺴﺴﺔ ﺑﺎﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﺗﺘﻜﺎﺛﺮ ﻭﺗﺘﻤﺎﻳﺰ ﺍﻟﻰ ﺧﻼﻳﺎ ﺑﻼﺯﻣﻴﺔ LBp ﻣﻨﺘﺠﺔ ﻟﻼﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ AC
-2 ﺩﺭﺍﺳﺔ ﺍﻷﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ :
-1 ﺍﻧﺘﺎﺝ ﺍﻷﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ : ﻋﻨﺪ ﺩﺧﻮﻝ ﻣﺴﺘﻀﺪ ﻳﻨﺘﺞ ﺍﻟﺠﺴﻢ AC ﻧﻮﻋﻴﺔ ﻣﻦ ﺍﺟﻞ ﺍﻟﺪﻓﺎﻉ
-2 ﻧﻮﻋﻴﺔ ﺍﻷﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ ﺗﺠﺎﻩ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ : ﻟﻜﻞ ﻧﻮﻉ ﻣﺤﺪﺩ ﻣﺴﺘﻀﺪ ﻧﻮﻉ ﺟﺴﻢ ﻣﻀﺎﺩ
-3 ﻃﺒﻴﻌﺔ ﺍﻷﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ : ﺑﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﻣﺼﻠﻴﺔ ﻣﻦ ﻧﻮﻉ ﻏﺎﻣﺎ ﻏﻠﻮﺑﻴﻮﻟﻴﻦ
-4 ﺑﻨﻴﺔ ﺍﻷﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ : 4 ﺳﻼﺳﻞ ﺑﺒﺘﻴﺪﻳﺔ ﻣﺮﺗﺒﻄﺔ ﺑﺮﻭﺍﺑﻂ ﺛﻨﺎﺋﻴﺔ ﺍﻟﻜﺒﺮﻳﺖ ﻭﺗﻤﺘﻠﻚ ﻣﻮﻗﻌﻴﻦ ﻭﻇﻴﻔﻴﻴﻦ ( ﻣﻮﻗﻊ ﻧﻮﻋﻲ ﻣﺘﻐﻴﺮ ﻟﻼﺭﺗﺒﺎﻁ ﺑﻤﺤﺪﺩ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﻭﻣﻮﻗﻊ ﻻﻧﻮﻋﻲ ﺛﺎﺑﺖ ﻟﻠﺘﺜﺒﻴﺖ ﻋﻠﻰ ﺍﻏﺸﻴﺔ ﺍﻟﺒﺎﻟﻌﺎﺕ
5 ﺩﻭﺭ ﺍﻷﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ :
ﺃ - ﺍﺑﻄﺎﻝ ﻣﻔﻌﻮﻝ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﺑﺘﺸﻜﻴﻞ ﻣﻌﻘﺪﺍﺕ ﻣﻨﺎﻋﻴﺔ
ﺏ - ﺍﻟﺘﺨﻠﺺ ﻣﻦ ﺍﻟﻤﻌﻘﺪ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ﺑﺘﺴﻬﻴﻞ ﺑﻠﻌﻤﺘﻪ
-8 ﺍﻟﻤﻌﻘﺪ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻲ : ﺗﺮﺗﺒﻂ ﺍﻻﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ ﺍﺭﺗﺒﺎﻃﺎ ﻧﻮﻋﻴﺎ ﻣﻊ ﻣﺤﺪﺩﺍﺕ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﻣﺸﻜﻼ ﻣﻌﻬﺎ ﻣﻌﻘﺪﺍﺕ
Ag-AC ﻣﺮﺗﺼﺔ ﺍﻭ ﻣﺘﺮﺳﺒﺔ
ﺍﻻﺭﺗﺼﺎﺹ : ﻫﻮ ﺍﺭﺗﺒﺎﻁ ﺍﻻﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ ﺑﻤﺤﺪﺩﺍﺕ ﻣﺴﺘﻀﺪ ﻏﺸﺎﺋﻲ ﺃﻱ ﻣﺤﻤﻮﻟﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﻏﺸﻴﺔ
ﺍﻟﺘﺮﺳﻴﺐ : ﻫﻮ ﺍﺭﺗﺒﺎﻁ ﺍﻻﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ ﺑﻤﺤﺪﺩﺍﺕ ﻣﺴﺘﻀﺪ ﻣﻨﺤﻞ ﺍﻟﻤﺤﺪﺩﺍﺕ ﻫﻲ ﻗﻄﻊ ﻣﻦ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ
-9 ﻣﺮﺍﺣﻞ ﺍﻟﺒﻠﻌﻤﺔ : ﺗﺘﻢ ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺑﻠﻌﻤﺔ ﺍﻟﻤﻌﻘﺪ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ﻋﻠﻰ ﻣﺮﺍﺣﻞ :
ﺃ - ﺗﺜﺒﻴﺖ ﺍﻟﻤﻌﻘﺪ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺴﺘﻘﺒﻼﺕ ﺍﻟﻐﺸﺎﺋﻴﺔ ﺍﻟﻨﻮﻋﻴﺔ ﻟﻠﺒﻠﻌﻤﻴﺎﺕ ﺍﻟﻜﺒﻴﺮﺓ
ﺏ - ﺍﺣﺎﻃﺔ ﺍﻟﻤﻌﻘﺪ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ﺑﺜﻨﻴﺔ ﻏﺸﺎﺋﻴﺔ ( ﺃﺭﺟﻞ ﻛﺎﺫﺑﺔ )
ﺝ - ﺑﻠﻌﻤﺔ ﺍﻟﻤﻌﻘﺪ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ﻭﺗﺸﻜﻴﻞ ﺣﻮﻳﺼﻞ ﺇﻗﺘﻨﺎﺹ ﻳﺤﻮﻱ ﺍﻟﻤﻌﻘﺪ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻲ .
ﺩ - ﻫﻀﻢ ﻭﺗﻔﻜﻴﻚ ﺍﻟﻤﻌﻘﺪ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ﺑﺎﻷﻧﺰﻳﻤﺎﺕ ﺍﻟﺤﺎﻟﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺼﺒﻬﺎ ﺍﻟﻠﻴﺰﻭﺯﻭﻣﺎﺕ ﻓﻲ ﺣﻮﻳﺼﻼﺕ ﺍﻹﻗﺘﻨﺎﺹ
-6 ﺃﻫﻤﻴﺔ ﺍﻧﺘﺎﺝ ﺍﻻﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ : ﻣﻦ ﺍﺟﻞ ﺍﻟﺪﻓﺎﻉ ﻋﻦ ﺍﻟﺬﺍﺕ
-7 ﻣﺼﺪﺭ ﺍﻷﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ : ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﺒﻼﺯﻣﻴﺔ LBp ﺍﻟﻤﺘﻤﺎﻳﺰﺓ ﻋﻦ LB
ﻣﻤﻴﺰﺍﺕ ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﺒﻼﺯﻣﻴﺔ ﺍﻟﻤﻨﺘﺠﺔ ﻭﺍﻟﻤﻔﺮﺯﺓ ﻟﻼﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ :
- ﻛﺒﻴﺮﺓ ﺍﻟﺤﺠﻢ ﻭﺗﺤﺘﻮﻱ ﻋﻠﻰ ﺳﻴﺘﻮﺑﻼﺯﻡ ﻛﺜﻴﻒ ﺑﺴﺒﺐ ﺍﻟﻨﺸﺎﻁ ﺍﻟﻤﻜﺜﻒ ﻟﻬﺎ ﻭﺗﺮﻛﻴﺒﻬﺎ ﻟﻤﺨﺘﻠﻒ ﺍﻟﻤﻮﺍﺩ ﺍﻷﻳﻀﻴﺔ
ﺗﺘﻜﻮﻥ ﻣﻦ ﺟﻬﺎﺯﻳﻦ :
ﺃ - ﺟﻬﺎﺯ ﺍﻟﺘﺮﻛﻴﺐ : ﻭﻳﺘﻜﻮﻥ ﻣﻦ :
- ﺷﺒﻜﺔ ﻫﻴﻮﻟﻴﺔ ﻛﺜﻴﻔﺔ ﻭﻧﺎﻣﻴﺔ ﻣﻘﺮ ﺍﻧﺘﺎﺝ ﺑﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺍﻷﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ
- ﺟﻬﺎﺯ ﻛﻮﻟﺠﻲ ﻛﺜﻴﻒ ﻭﻣﺘﻄﻮﺭ ﻣﻘﺮ ﺍﻛﺘﺴﺎﺏ ﺍﻷﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ ﺑﻨﻴﺘﻬﺎ ﺍﻟﻔﺮﺍﻏﻴﺔ ﺍﻟﻨﻬﺎﺋﻴﺔ ( ﺍﻟﻨﻀﺞ )
- ﻣﻴﺘﻮﻛﻮﻧﺪﺭﻳﺎﺕ ﻏﺰﻳﺮﺓ ﻭﻧﺎﻣﻴﺔ ﻭﻛﺒﻴﺮﺓ ﺍﻟﺤﺠﻢ ﻣﻘﺮﺍﻧﺘﺎﺝ ﺍﻟﻄﺎﻗﺔ ﺍﻟﻀﺮﻭﺭﻳﺔ ﻟﺘﺮﻛﻴﺐ ﺑﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ AC
ﺏ - ﺟﻬﺎﺯ ﺍﻻﻃﺮﺍﺡ : ﻭﻳﺘﻜﻮﻥ ﻣﻦ :
- ﺣﻮﻳﺼﻼﺕ ﺍﻓﺮﺍﺯﻳﺔ ﻛﺜﻴﺮﺓ ﺗﻘﻮﻡ ﺑﺎﻓﺮﺍﺯ ﺍﻷﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻡ ﻭﺍﻟﻠﻤﻒ
- ﻏﺸﺎﺀ ﻣﺘﻤﻮﺝ ﻣﺆﺷﺮ ﻋﻠﻰ ﺣﺪﻭﺙ ﺍﻻﻓﺮﺍﺯ ﺍﻟﺨﻠﻮﻱ ﻟﻸﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ .
ﻣﻤﻴﺰﺍﺕ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻳﺔ LB : ﺗﺘﻤﻴﺰ LB ﺑـ :
ﺃ - ﺻﻐﺮ ﺣﺠﻤﻬﺎ
ﺏ - ﺳﻴﺘﻮﺑﻼﺯﻡ ﻗﻠﻴﻞ
ﺝ - ﻧﻮﺍﺓ ﻛﺒﻴﺮﺓ ﻣﻘﺎﺭﻧﺔ ﻣﻊ ﺣﺠﻢ ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ
ﺩ - ﻋﻀﻴﺎﺕ ﺧﻠﻮﻳﺔ ﻗﻠﻴﻠﺔ ﻭﻏﻴﺮ ﻧﺎﻣﻴﺔ ﻣﺜﻞ ﺍﻟﺸﺒﻜﺔ ﺍﻟﻬﻴﻮﻟﻴﺔ ﻭﺟﻬﺎﺯ ﻛﻮﻟﺠﻲ ﻭﺍﻟﻤﻴﺘﻮﻛﻮﻧﺪﺭﻳﺎﺕ
ﻩ - ﻏﻴﺎﺏ ﺍﻟﺤﻮﻳﺼﻼﺕ ﺍﻻﻓﺮﺍﺯﻳﺔ
ﻭ - ﻻﺗﻈﻬﺮ ﺗﻤﻮﺟﺎﺕ ﻏﺸﺎﺋﻴﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺴﻄﺢ ﺍﻟﺨﺎﺭﺟﻲ ﻟﻠﻐﺸﺎﺀ
[ COLOR="rgb(153, 50, ["(204 ﺛﺎﻟﺜﺎ : ﺧﻼﺻﺔ ﺍﻟﻄﺮﻳﻘﺔ ﺍﻟﺜﺎﻧﻴﺔ ﻟﻠﺪﻓﺎﻉ ﻋﻦ ﺍﻟﺬﺍﺕ [ /COLOR]
-1 ﺩﺭﺍﺳﺔ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻳﺎﺕ LT
ﺃﻭﻻ ﻓﻲ ﻧﻘﻲ ﺍﻟﻌﻈﺎﻡ ﻗﺒﻞ ﺩﺧﻮﻝ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ :
ﺗﻨﺸﺎ ﻣﻦ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻻﻧﺸﺎﺋﻴﺔ ﻟﻨﻘﻲ ﺍﻟﻌﻈﺎﻡ LT ﻃﻼﺋﻌﻴﺔ ﻏﻴﺮ ﻧﺎﺿﺠﺔ ﻧﺎﺗﺠﺔ ﻋﻦ ﺗﻤﺎﻳﺰ ﺑﻌﺾ ﺧﻼﻳﺎ ﻧﻘﻲ ﺍﻟﻌﻈﺎﻡ ﺛﻢ ﺗﻬﺎﺟﺮ ﻧﺤﻮ ﺍﻟﻐﺪﺓ ﺍﻟﺘﻴﻤﻮﺳﻴﺔ ﻋﺒﺮ ﺍﻟﺪﻡ ,
ﺛﺎﻧﻴﺎ ﻓﻲ ﺍﻟﻐﺪﺓ ﺍﻟﺘﻴﻤﻮﺳﻴﺔ ﻗﺒﻞ ﺩﺧﻮﻝ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﺗﺘﻌﺮﺽ ﻟﻠﺤﻮﺍﺩﺙ ﺍﻟﺘﺎﻟﻴﺔ :
ﺃ - ﺍﻟﺘﻤﺎﻳﺰ : ﺗﺘﻤﺎﻳﺰ ﺍﻟﻰ ﻧﻮﻋﻴﻦ ﻣﻦ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻳﺎﺕ LT ﻫﻤﺎ LT4 ﻭ LT8 ﺑﺎﻛﺘﺴﺎﺑﻬﺎ ﺑﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﻏﺸﺎﺋﻴﺔ ﻻﻧﻮﻋﻴﺔ ( ﻣﺆﺷﺮﺍﺕ ) ﻫﻲ CD4 ﻭ CD8
ﺏ - ﺍﻟﻨﻀﺞ : ﺗﻨﻀﺞ ﺑﺎﻛﺘﺴﺎﺑﻬﺎ ﻣﺴﺘﻘﺒﻼﺕ ﻏﺸﺎﺋﻴﺔ ﻧﻮﻋﻴﺔ TCR
ﺝ - ﺍﻻﻧﺘﻘﺎﺀ ﺍﻟﻨﺴﻴﻠﻲ ﻻﻛﺘﺴﺎﺏ ﺍﻟﻜﻔﺎﺀﺓ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ : ﺗﻜﺘﺴﺐ ﺍﻟﻜﻔﺎﺀﺓ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ ﻭﻳﺘﻢ ﺍﻻﻧﺘﻘﺎﺀ ﺍﻟﻨﺴﻴﻠﻲ ﺍﻟﻤﻮﺟﺐ ﻟﺒﻌﻀﻬﺎ ﻭﺫﻟﻚ ﺑﺎﻧﺘﻘﺎﺀ ﻛﻞ ﻟﻤﻔﺎﻭﻳﺔ ﻟﻢ ﺗﺘﻌﺮﻑ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺒﺒﺘﻴﺪ ﺍﻟﺬﺍﺗﻲ ﻭﺗﻌﺮﻓﺖ ﻋﻠﻰ CMHI ﺍﻭ CMHII ﻭﺗﻘﺼﻰ ﺑﺎﻗﻲ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻳﺎﺕ( ﻣﻌﻴﺎﺭ ﺍﻻﻧﺘﻘﺎﺀ ﺍﻟﻨﺴﻴﻠﻲ )
ﺛﺎﻟﺜﺎ ﻓﻲ ﺍﻷﻋﻀﺎﺀ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻳﺔ ﺍﻟﻤﺤﻴﻄﻴﺔ : ﻋﻨﺪ ﺩﺧﻮﻝ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ( ﺣﺪﻭﺙ ﺍﻻﺳﺘﺠﺎﺑﺔ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ ) ﻳﺤﺪﺙ :
-1 ﺍﻧﺘﺎﺝ :LTC ﺑﻌﺪ ﺍﻟﺘﺤﺴﺲ ﺑﺎﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﻓﺎﻥ LT8 ﺗﺘﻜﺎﺛﺮﻭﺗﺘﻤﺎﻳﺰ ﺍﻟﻰ ﺧﻼﻳﺎ ﻗﺎﺗﻠﺔ LTc ﻭﺗﻌﺘﺒﺮ ﺧﻼﻳﺎ ﺩﻓﺎﻋﻴﺔ ﻋﻦ ﺍﻟﺬﺍﺕ
( ﺍﺳﺘﺠﺎﺑﺔ ﻣﻨﺎﻋﻴﺔ ﺧﻠﻮﻳﺔ )
-2 ﺷﺮﻭﻁ ﻋﻤﻞ LTc : ﺗﺘﻤﺜﻞ ﻓﻲ ﺛﻼﺛﺔ ﺷﺮﻭﻁ ﻫﻲ :
ﺃ - ﺃﻥ ﺗﻜﻮﻥ ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﻤﺴﺘﻬﺪﻓﺔ ﻣﺼﺎﺑﺔ
ﺏ - ﺍﻥ ﺗﻜﻮﻥ ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﻤﺴﺘﻬﺪﻓﺔ ﻣﻦ ﻧﻔﺲ ﺫﺍﺕ LTC
ﺝ - ﺍﻥ ﺗﻜﻮﻥ ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﻤﺴﺘﻬﺪﻓﺔ ﺗﺤﻤﻞ ﻧﻔﺲ ﻣﺤﺪﺩ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﺍﻟﺬﻱ ﺣﺮﺽ ﻋﻠﻰ ﺍﻧﺘﺎﺟﻬﺎ
-3 ﻃﺮﻳﻘﺔ ﻋﻤﻞ LTc : ﻫﻲ ﺍﻟﺘﻌﺮﻑ ﺍﻟﻨﻮﻋﻲ ﺍﻟﻤﺰﺩﻭﺝ ﺑﻮﺍﺳﻄﺔ TCR
-4 ﺍﻟﻴﺔ ﻋﻤﻞ LTC : ﺗﺘﻤﺜﻞ ﺍﻟﻴﺔ ﻋﻤﻞ ﺍﻟـ LTc ﻓﻲ ﺗﺨﺮﻳﺐ ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﻤﺴﺘﻬﺪﻓﺔ ﻓﻲ ﺍﻓﺮﺍﺯ ﺍﻟﺒﺮﻓﻮﺭﻳﻨﺎﺕ ﻭﺍﻻﻧﺰﻳﻤﺎﺕ ﺍﻟﻬﺎﺿﻤﺔ ﺍﻟﻜﺒﻴﺮﺓ
-5 ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻤﺴﺘﻬﺪﻓﺔ ﻟـ LTc : ﻫﻲ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻤﺼﺎﺑﺔ ﻭﺍﻟﺴﺮﻃﺎﻧﻴﺔ :
ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﻤﺼﺎﺑﺔ : ﻫﻲ ﻛﻞ ﺧﻠﻴﺔ ﺫﺍﺗﻴﺔ ﺗﻌﺮﺿﺖ ﻣﺴﺘﻀﺪ ﻭﺗﻌﺮﺽ ﻋﻠﻰ ﻏﺸﺎﺋﻬﺎ ﻣﺤﺪﺩ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﻣﺮﺗﺒﻂ ﺑـ CMHI
ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﺴﺮﻃﺎﻧﻴﺔ : ﻫﻲ ﺧﻠﻴﺔ ﺫﺍﺗﻴﺔ ﺗﻌﺮﺿﺖ ﻟﻄﻔﺮﺓ ﺗﻌﺮﺽ ﻋﻠﻰ ﻏﺸﺎﺋﻬﺎ ﺑﺒﺘﻴﺪ ﻣﺴﺘﻀﺪﻱ ﻣﺮﺗﺒﻂ ﺑـ CMHI ﻧﺎﺗﺞ ﻋﻦ ﺑﺮﻭﺗﻴﻦ ﻃﺎﻓﺮ
ﻭﻥ ﺍﻟﺨﻠﻮﻱ ﺑﻴﻦ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ ﺍﺛﻨﺎﺀ ﺣﺪﻭﺙ ﺍﻻﺳﺘﺠﺎﺑﺔ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ
ﺍﻷﻧﺘﺮﻟﻮﻛﻴﻨﺎﺕ : ﻋﺒﺎﺭﺓ ﻋﻦ ﺑﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺳﻜﺮﻳﺔ . ﻻﻧﻮﻋﻴﺔ ﺗﻨﺘﻤﻲ ﺍﻟﻰ ﺍﻟﺴﻴﺘﻮﻛﻴﻨﺎﺕ
-I ﺩﻭﺭ ﺍﻷﻧﺘﺮﻟﻮﻛﻴﻨﺎﺕ ﻓﻲ ﺗﻨﺸﻴﻂ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ
-1 ﺗﻔﺮﺯ LT4 ﺍﻟﻤﺘﺤﺴﺴﺔ ﺑﻤﺤﺪﺩ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﻭﺍﻟﻤﻨﺸﻄﺔ ﻋﺎﻣﻞ ﺗﻨﺸﻴﻂ ﺍﻟﺒﺎﻟﻌﺔ MAF ﺍﻟﺬﻱ ﻳﺤﻔﺰ CPA ﻋﻠﻰ
ﺍﻓﺮﺍﺯ ﺍﻻﻧﺘﺮﻟﻮﻛﻴﻨﺎﺕ 1 ILI
-2 ﺗﻔﺮﺯ CPA 1 ILI ﺍﻟﺬﻱ ﻳﺤﻔﺰ ﻭﻳﻨﺸﻂ LB.LT4.LT8 ﻋﻠﻰ ﺗﺮﻛﻴﺐ ﻣﺴﺘﻘﺒﻼﺕ ILII
-3 ﺗﻔﺮﺯ LTh ﺍﻟﻤﺘﻤﺎﻳﺰﺓ ﻋﻦ LT4 ﺍﻟﻤﺘﺤﺴﺴﺔ ( ﺍﻟﻤﻨﺸﻄﺔ ) ILII ﺍﻟﺬﻱ ﻳﻘﻮﻡ ﺑـ :
ﺃ - ﺗﺤﻔﻴﺰ ﻭﻣﺮﺍﻗﺒﺔ ﺗﻜﺎﺛﺮ ﻭ ﺗﻤﺎﻳﺰ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ LB et LT ﺫﺍﺕ ﺍﻟﻜﻔﺎﺀﺓ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﺍﻷﻧﺘﺮﻟﻮﻛﻴﻨﺎﺕ
ﺏ - ILII ﺍﻟﺘﻲ ﺗﻔﺮﺯﻫﺎ LTh ﺍﻟﻨﺎﺗﺠﺔ ﻋﻦ ﺗﻤﺎﻳﺰ ﺍﻟـ LT4 ﺍﻟﻤﺘﺤﺴﺴﺔ ﻭﺍﻟﻤﻨﺸﻄﺔ ﺑﺎﻟﺘﻌﺮﻑ ﻋﻠﻰ ﻣﺤﺪﺩ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ .
ﺝ - ﻻ ﺗﺆﺛﺮ ILII ﺇﻻ ﻋﻠﻰ LB et LT ﺍﻟﻤﺘﺤﺴﺴﺔ ( ﺍﻟﻤﻨﺸﻄﺔ ) ﺃﻱ ﺍﻟﺤﺎﻣﻠﺔ ﻟﻠﻤﺴﺘﻘﺒﻼﺕ ﺍﻟﻐﺸﺎﺋﻴﺔ ﺍﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﻬﺬﻩ ﺍﻷﻧﺘﺮﻟﻮﻛﻴﻨﺎﺕ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺗﻈﻬﺮ ﺑﻌﺪ ﺍﻟﺘﻌﺮﻑ ﻋﻠﻰ ﻣﺤﺪﺩ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﻭﺗﻨﺸﻴﻄﻬﺎ ﺑﺎﻟـ ILI .
ﺩ - ﻳﻜﻮﻥ ﺗﻨﺸﻴﻂ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﻣﻀﺎﻋﻒ :
- ﺗﻨﺸﻂ ﺃﻭﻻ ﻣﻦ ﻃﺮﻑ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻌﺎﺭﺿﺔ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﺍﻷﻧﺘﺮﻟﻮﻛﻴﻦ IL1
- ﺗﻨﺸﻂ ﻓﻲ ﻣﺮﺣﻠﺔ ﺛﺎﻧﻴﺔ ﻣﻦ ﻃﺮﻑ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻤﺴﺎﻋﺪﺓ LTh ( ﺍﻟﻨﻮﻋﻴﺔ ﻟﻬﺬﺍ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ) ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ IL2
- ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ LTh ﺍﻟﻤُﻨﺸﻄﺔ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ILI ، ﺗُﻨﺸِﻂ ﺑﺪﻭﺭﻫﺎ LB ﺍﻟﻨﻮﻋﻴﺔ ﻟﻨﻔﺲ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ .
-2 ﺩﻭﺭ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻌﺎﺭﺿﺔ : ﻣﺜﻞ ﺍﻟﺒﻠﻌﻤﻴﺎﺕ ﺍﻟﻜﺒﻴﺮﺓ ﻭﻭﺣﻴﺪﺓ ﺍﻟﻨﻮﺍﺓ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺘﻤﺎﻳﺰ ﺍﻟﻰ ﺑﺎﻟﻌﺎﺕ ﻛﺒﻴﺮﺓ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﻘﺘﻨﺺ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﻭ ﺗﻘﻮﻡ ﺑﺘﻔﻜﻴﻜﻪ ﻭﺍﻻﺣﺘﻔﺎﻅ ﺑﻤﺤﺪﺩﺍﺗﻪ ﻭﻋﺮﺿﻬﺎ ﻋﻠﻰ ﺃﻏﺸﻴﺘﻬﺎ ﻣﺮﺗﺒﻄﺎ CMHI ﻭ CMHII .
-3 ﺍﺧﺘﻴﺎﺭ ﻧﻤﻂ ﺍﻻﺳﺘﺠﺎﺑﺔ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ :
ﻳﻜﻮﻥ ﺍﺧﺘﻴﺎﺭﻧﻤﻂ ﺍﻻﺳﺘﺠﺎﺑﺔ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ ﻣﺮﺗﺒﻄﺎ ﺑﺎﻧﺘﻘﺎﺀ ﻧﺴﺎﺋﻞ LB et LT ﻭﺍﻟﺬﻱ ﻳﺘﻌﻠﻖ ﺑﺪﻭﺭﻩ ﺑﻨﻮﻉ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﻭﻧﻮﻉ ﻣﺤﺪﺩ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﺑﺤﻴﺚ :
- ﺍﻟﺒﻴﺒﺘﻴﺪﺍﺕ ﺍﻟﻨﺎﺗﺠﺔ ﻋﻦ ﺍﻟﺒﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺩﺍﺧﻠﻴﺔ ﺍﻟﻤﻨﺸﺄ ﺃﻱ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﻢ ﺗﺮﻛﻴﺒﻬﺎ ﺩﺍﺧﻞ ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﻌﺎﺭﺿﺔ ﻣﺜﻞ ﺍﻟﺒﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺳﻴﺔ ،ﺑﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﺴﺮﻃﺎﻧﻴﺔ ﺗﻌﺮﺽ ﻋﻠﻰ ﺳﻄﺢ ﺃﻏﺸﻴﺔ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻌﺎﺭﺿﺔ ﻣﺮﺗﺒﻄﺔ ﺑﺠﺰﻳﺌﺎﺕ ﺍﻟـ CMHI ﻭﺗﻘﺪﻡ ﺇﻟﻰ LT8 .
- ﺍﻟﺒﻴﺒﺘﻴﺪﺍﺕ ﺍﻟﻨﺎﺗﺠﺔ ﻋﻦ ﺍﻟﺒﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺍﻟﻤُﺴﺘﺪﺧﻠﺔ ( ﺧﺎﺭﺟﻴﺔ ﺍﻟﻤﻨﺸﺄ ) ﺃﻱ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﻤﺖ ﺑﻠﻌﻤﺘﻬﺎ ﻣﻊ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﻭﺑﻌﺪ ﺗﻔﻜﻴﻚ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﻳﺤﺘﻔﻆ ﺑﻬﺬﻩ ﺍﻟﻤﺤﺪﺩﺍﺕ ﺗﻌﺮﺽ ﻋﻠﻰ ﺳﻄﺢ ﺃﻏﺸﻴﺔ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻌﺎﺭﺿﺔ ﻣﺮﺗﺒﻄﺔ ﺑـﺠﺰﻳﺌﺎﺕ CMHII ﻭﺗﻘﺪﻡ ﺇﻟﻰ LT4
-05 ﻣﺮﺍﺣﻞ ﺍﻻﺳﺘﺠﺎﺑﺔ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ : ﺗﻤﺮ ﻭﻓﻖ 03 ﻣﺮﺍﺣﻞ :
ﺃ - ﻣﺮﺣﻠﺔ ﺍﻟﺘﻌﺮﻑ ( ﺍﻟﺘﺤﺴﺲ ) ﻭﺍﻻﻧﺘﻘﺎﺀ ﺍﻟﻨﺴﻴﻠﻲ ﻭﺍﻟﺘﻨﺸﻴﻂ :
- ﺍﻟﺒﻠﻌﻤﺔ : ﺑﺘﻢ ﻓﻴﻬﺎ ﺑﻌﻠﻤﺔ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﻻﻧﻮﻋﻴﺎ ﻭﺗﻔﻜﻴﻜﻪ ﻭﻋﺮﺽ ﻣﺤﺪﺩﺍﺗﻪ ﻋﻠﻰ CMHI ﻭ CMHII
- ﺍﻟﻌﺮﺽ : ﺗﻘﺪﻡ ﺍﻟﻤﺤﺪﺩﺍﺕ ﺍﻟﻤﻌﺮﻭﺿﺔ ﺑﻮﺍﺳﻄﺔ CMHII ﺍﻟﻰ LT4 ﻭﺗﻘﺪﻡ ﺍﻟﻤﺤﺪﺩﺍﺕ ﺍﻟﻤﻌﺮﻭﺿﺔ ﺑﻮﺍﺳﻄﺔ CMHI ﺍﻟﻰ LT8
- ﺍﻟﺘﻌﺮﻑ : ﺗﺘﻌﺮﻑ ﻛﻞ ﻣﻦ LT4 ﻭ LT8 ﺗﻌﺮﻓﺎ ﻧﻮﻋﻴﺎ ﻣﺰﺩﻭﺟﺎ ﺑﻮﺍﺳﻄﺔ TCR ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺤﺪﺩ ﻭﺍﻟـ CMH
-LT4 ﺍﻟﻤﺘﺤﺴﺴﺔ ﺑﻌﺪ ﺗﻌﺮﻓﻬﺎ ﻋﻠﻰ ﻣﻌﻘﺪ ( -CMHII ﻣﺤﺪﺩ ﻣﺴﺘﻀﺪ ) ﺗﺘﻤﺎﻳﺰ ﺍﻟﻰ LTh ﺑﺘﺮﻛﻴﺒﻬﺎ ﻟـ ILII
- ﺍﻟـ LT8 ﻋﻠﻰ ﺗﺘﻌﺮﻑ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺤﺪﺩ ﺍﻟﻤﻌﺮﻭﺽ ﺑﻮﺍﺳﻄﺔ CMHI ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﻤﺴﺘﻬﺪﻓﺔ ( ﺍﻟﻤﺼﺎﺑﺔ ﻭﺍﻟﺴﺮﻃﺎﻧﻴﺔ )
- ﺍﻟـ LB ﺗﺘﻌﺮﻑ ﻣﺒﺎﺷﺮﺓ ﻋﻠﻰ ﻣﺤﺪﺩ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﺑﻮﺍﺳﻄﺔ BCR ﺍﻭ ﺍﻟﻤﺤﺪﺩ ﺍﻟﻤﻌﺮﻭﺽ ﺑﻮﺍﺳﻄﺔ CMHII ﺍﻭ ﺗﺒﺘﻠﻊ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﻭﺗﻔﻜﻜﻪ ﻭﺗﻠﻌﺐ ﺩﻭﺭ ﺧﻠﻴﺔ ﻋﺎﺭﺿﺔ ﺗﻘﺪﻡ ﺍﻟﻤﺤﺪﺩ ﺑﻮﺍﺳﻄﺔ CMHII ﺍﻟﻰ LT4
ﺏ ﻣﺮﺣﻠﺔ ﺍﻟﺘﻨﺸﻴﻂ ﻭﺍﻟﺘﻜﺎﺛﺮ ﻭﺍﻟﺘﻤﺎﻳﺰ : ﺗﻔﺮﺯ ﺍﻟـ LTh ﺍﻟـ ILII ﺍﻟﺬﻱ ﻳﻨﺸﻂ ﻭﻳﺤﻔﺰ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻜﺎﺛﺮ ﻭﺍﻟﺘﻤﺎﻳﺰ ﺣﻴﺚ :
- ﺗﺘﻜﺎﺛﺮ ﺍﻟـ LTh ﺍﻟﻤﻨﺸﻄﺔ ﺍﻟﻰ ﻟﻤﺔ ﻣﻦ ﺍﻟـ LTh ﻣﻔﺮﺯﺓ ﻟـ ILII
- ﺗﺘﻜﺎﺛﺮ LB ﺍﻟﻤﻨﺸﻄﺔ ﺍﻟﻰ ﻟﻤﺔ ﻣﻦ LB ﺍﻟﻤﺘﻤﺎﺛﻠﺔ ﺛﻢ ﻳﺘﻤﺎﻳﺰ ﺑﻌﻀﻬﺎ ﺍﻟﻰ LBp ﺧﻼﻳﺎ ﺑﻼﺯﻣﻴﺔ ﻣﻔﺮﺯﺓ ﻟﺖ AC
- ﺗﺘﻜﺎﺛﺮ LT8 ﺍﻟﻤﻨﺸﻄﺔ ﺍﻟﻰ ﻟﻤﺔ ﻣﻦ LT8 ﺍﻟﻤﺘﻤﺎﺛﻠﺔ ﻭﻳﺘﻤﺎﻳﺰ ﺑﻌﻀﻬﺎ ﺍﻟﻰ LTc ﻗﺎﺗﻠﺔ ﺳﺎﻣﺔ
ﺝ ﻣﺮﺣﻠﺔ ﺍﻟﺘﻨﻔﻴﺬ ( ﺍﻟﺮﺩ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ) : ﻳﻜﻮﻥ ﺧﻠﻄﻴﺎ ﺍﻭ ﺧﻠﻮﻳﺎ ﺍﻭ ﻣﻌﺎ ﺣﺴﺐ :
ﺃ - ﻧﻮﻉ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ( ﻏﺸﺎﺋﻲ ﺍﻭ ﻣﻨﺤﻞ )
ﺏ - ﺣﺴﺐ ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﺔ ﺍﻟﻜﻴﻤﻴﺎﺋﻴﺔ ﻟﻤﺤﺪﺩ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ :
- ﺧﻠﻄﻴﺎ : ﺑﺘﺪﺧﻞ ﺍﻷﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺸﻜﻞ ﻣﻌﻘﺪﺍﺕ ﻣﻨﺎﻋﻴﺔ ﻣﻊ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﻭﺗﺒﻄﻞ ﻣﻔﻌﻮﻟﻪ ﺛﻢ ﺗﺴﻬﻞ ﺑﻠﻌﻤﺘﻪ ﺍﻟﺘﺨﻠﺺ ﻣﻦ ﺍﻟﻤﻌﻘﺪ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻲ
- ﺧﻠﻮﻳﺎ : ﺑﺘﺪﺧﻞ LTc ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺮﺗﺒﻂ ﺑﺎﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﻤﺴﺘﻬﺪﻓﺔ ﻭﺗﻔﺮﺯ ﻋﻠﻴﻬﺎ ﺑﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺍﻟﺒﺮﻓﻮﺭﻳﻦ ﻭﺍﻧﺰﻳﻤﺎﺕ ﻣﺤﻠﻠﻪ ﺗﺨﺮﺏ ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﻬﺪﻑ
[ COLOR="rgb(153, 50, ["(204 ﺧﺎﻣﺴﺎ : ﺳﺒﺐ ﻓﻘﺪﺍﻥ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﺔ ﺍﻟﻤﻜﺘﺴﺒﺔ : ﺍﻟﺴﻴﺪﺍ SIDA[/COLOR]
-01 ﻣﺎﻓﻮﻕ ﺑﻨﻴﺔ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺱ Hiv :
- ﻳﺤﺎﻁ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺱ ﺑﻐﺸﺎﺀ ﻓﻮﺳﻔﻮﻟﻴﺒﻴﺪﻱ ﻣﻀﺎﻋﻒ ﻳﺪﻣﺞ ﻓﻴﻪ ﻧﻮﻋﻴﻦ ﻣﻦ ﻏﻠﻴﻜﻮ ﺑﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ gp120 ﻭ 41 gp
- ﺍﻟﻰ ﺍﻟﺪﺍﺧﻞ ﻧﺠﺪ ﻣﺤﻔﻈﺔ ﺧﺎﺭﺟﻴﺔ ﻫﻲ ﺑﺮﻭﺗﻴﻦ P17 . ﺗﺤﻴﻂ ﺑﻤﺤﻔﻈﺔ ﺩﺍﺧﻠﻴﺔ ﻫﻲ ﺑﺮﻭﺗﻴﻦ P24 .
- ﺗﺤﺘﻮﻱ ﺍﻟﻤﺤﻔﻈﺔ ﺍﻟﺪﺍﺧﻠﻴﺔ ﻋﻠﻰ : ﻧﺴﺨﺘﻴﻦ ﻣﺘﻤﺎﺛﻠﺘﻴﻦ ﻣﻦ ARNv ﻭ 03 ﺍﻧﻮﺍﻉ ﻣﻦ ﺍﻷﻧﺰﻳﻤﺎﺕ ﻫﻲ :
-* ﺃﻧﺰﻳﻢ ﺍﻟﻨﺴﺦ ﺍﻟﻌﻜﺴﻲ ( RT ) ﻣﺮﺗﺒﻂ ﺑــ .ARNv
-* ﺍﻧﺰﻳﻢ ﺍﻻﺩﻣﺎﺝ ﻭﺍﻧﺰﻳﻢ ﺍﻟﺒﺮﻭﺗﻴﺎﺯ Protease
-02 ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻤﺴﺘﻬﺪﻓﺔ ﻣﻦ ﻃﺮﻑ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺱ ﻫﻲ :
- ﻫﻲ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻳﺎﺕ LT4 ﻭﺍﻟﺒﺎﻟﻌﺎﺕ ﺍﻟﻜﺒﻴﺮﺓ ﻭﺑﻠﻌﻤﻴﺎﺕ ﺍﻻﻧﺴﺠﺔ
- ﻳﻈﻬﺮ ﻋﻠﻰ ﻏﺸﺎﺀ ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﻤﺼﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﻔﻴﺮﻭﺱ ﺗﺒﺮﻋﻤﺎﺕ ﻏﺸﺎﺋﻴﺔ ﻫﻲ ﻋﺒﺎﺭﺓ ﻋﻦ ﻣﻨﺎﻃﻖ ﺗﺤﺮﺭﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺱ
-03 ﺩﻭﺭﺓ ﺣﻴﺎﺓ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺱ :
ﺍ - ﺗﺜﺒﻴﺖ ﺍﻟـ HIV ﻋﻠﻰ ﻏﺸﺎﺀ ﺍﻟــ LT4 :
- ﻳﻘﻮﻡ gp120 ﺑﺘﺜﺒﻴﺖ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺱ ﻋﻠﻰ CD4 ﺍﻟﻤﻮﺟﻮﺩ ﻋﻠﻰ ﻏﺸﺎﺀ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻤﺴﺘﻬﺪﻓﺔ ﻭﻣﻨﻬﺎ ﺍﻟـ LT4 ﻭﻓﻲ ﻧﻔﺲ ﺍﻟﻮﻗﺖ ﻳﻌﺘﺒﺮ 120gP ﻣﺤﺪﺩ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ
ﺏ - ﺣﻘﻦ ﺍﻟﻤﺎﺩﺓ ﺍﻟﻮﺭﺍﺛﻴﺔ :
ﻳﻘﻮﻡ gp41 ﺑﺪﻣﺞ ﻏﺸﺎﺀ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺱ ﺑﻐﺸﺎﺀ LT4 ﻳﻨﺠﻢ ﻋﻨﻪ ﺣﻘﻦ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺱ ﻣﺤﻔﻈﺘﻴﻪ ﺍﻟﺨﺎﺭﺟﻴﺔ ﻭﺍﻟﺪﺍﺧﻠﻴﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺤﺘﻮﻱ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺬﺧﻴﺮﺓ ﺍﻟﻮﺭﺍﺛﻴﺔﺍﻟﻰ ﺩﺍﺧﻞ ﺳﻴﺘﻮﺑﻼﺯﻡ ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﻤﺴﺘﻬﺪﻓﺔ
ﺗﺘﺨﺮﺏ ﺍﻟﻤﺤﻔﻈﺘﻴﻦ ﻭﺗﺘﺤﺮﺭﻣﻨﻬﻤﺎ ﻧﺴﺨﺘﻲ ﺍﻟــ ARN ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺳﻲ ﻓﻲ ﺳﻴﺘﻮﺑﻼﺯﻡ ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﻤﺴﺘﻬﺪﻓﺔ
ﺝ - ﺍﻟﻨﺴﺦ ﺍﻟﻌﻜﺴﻲ :
- ﻳﻘﻮﻡ ﺃﻧﺰﻳﻢ ﺍﻟﻨﺴﺦ ﺍﻟﻌﻜﺴﻲ RT ﺑﻨﺴﺦ ﺍﻟـ ARN ﺇﻟﻰ ADN ﻓﻴﺮﻭﺳﻲ ﻳﺪﺧﻞ ﺍﻟﻰ ﻧﻮﺍﺓ ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﻤﺴﺘﻬﺪﻓﺔ
ﺩ - ﺩﻣﺞ ADNv ﻓﻲ ADN ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﻤﺴﺘﻬﺪﻓﺔ : ﺑﻮﺍﺳﻄﺔ ﺃﻧﺰﻳﻢ ﺍﻹﺩﻣﺎﺝ ﺑﺪﻣﺞ ADNv
ﻩ - ﻧﺴﺦ ﺍﻟﻤﻮﺭﺛﺎﺕ ﺑﺸﻜﻞ ARNm :
- ﺧﻼﻝ ﺍﻟﻨﺸﺎﻁ ﺍﻟﺨﻠﻮﻱ ﻟﻠـ LT4 ﺗﻨﺴﺦ ﺍﻟﻤﻮﺭﺛﺎﺕ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺳﻴﺔ ( ADNv ) ﺍﻟﻰ ﺍﻋﺪﺍﺩ ﻛﺒﻴﺮﺓ ﻣﻦ ARNv ﺗﻐﺎﺩﺭ ﻧﻮﺍﺓ LT4 ﺍﻟﻰ ﺍﻟﺴﻴﺘﻮﺑﻼﺯﻡ
ﻭ - ﺗﺮﻛﻴﺐ ﺍﻟﺒﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺳﻴﺔ، : ﺑﺪﺀﺍ ﻣﻦ ﺗﺮﺟﻤﺔ ﺍﻟـ ARNv ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺳﻲ
ﻱ - ﺗﺠﻤﻴﻊ ﻣﻜﻮﻧﺎﺕ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺱ ﻭﺗﺒﺮﻋﻢ ﺍﻟﻐﺸﺎﺀ ﻟﺨﺮﻭﺝ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺱ
ﻳﺘﻢ ﺗﺠﻤﻴﻊ ﻣﺨﺘﻠﻒ ﺑﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺱ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﻬﺎﺟﺮ ﻧﺤﻮ ﺍﻟﻐﺸﺎﺀ ﺗﺸﻜﻞ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺱ ﺍﻟﺬﻱ ﻳﺘﺤﺮﺭ ﺑﺎﻟﺘﺒﺮﻋﻢ
ﺹ - ﺍﻧﺤﻼﻝ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻳﺔ LT4 ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﻴﻔﺔ
ﻳﺘﺒﺮﻋﻢ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺱ ﻣﻦ LT4 ﻣﻦ ﻛﻞ ﻟﻤﻔﺎﻭﻳﺔ ﻳﺘﺒﺮﻋﻢ ﻣﻦ HIV ﻳﻘﺪﺭﻋﺪﺩ 103 HIV ﻧﺘﻴﺠﺔ ﺗﺤﺮﺭ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺱ ﻳﻨﺠﻢ ﻋﻦ ﺫﻟﻚ ﺗﻤﺰﻕ ﻭﺗﺨﺮﺏ LT4
ﺍﻥ ﻋﺪﺩ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺳﺎﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﻳﺘﻢ ﺗﺮﻛﻴﺒﻬﺎ ﺧﻼﻝ 24 ﺳﺎﻋﺔ ﻋﻨﺪ ﺍﻟﺸﺺ ﺍﻟﻤﺼﺎﺏ ﻳﻘﺪﺭ ﺑـ : 109 ﺇﻟﻰ 1013
ﺍﻫﻢ ﻣﺎ ﻳﺠﺐ ﺍﻟﺘﺮﻛﻴﺰ ﻋﻠﻴﻪ ( ﺧﻼﺻﺔ ) :
- ﻳﻬﺎﺟﻢ ﻓﻴﺮﻭﺱ ﻓﻘﺪﺍﻥ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﺔ ﺍﻟﺒﺸﺮﻱ HIV ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ LT4 ﻭ ﺍﻟﺒﻠﻌﻤﻴﺎﺕ ﺍﻟﻜﺒﻴﺮﺓ ﻭ ﺑﻠﻌﻤﻴﺎﺕ ﺍﻷﻧﺴﺠﺔ ﻭ ﻫﻲ ﺧﻼﻳﺎ ﺃﺳﺎﺳﻴﺔ ﻓﻲ :
ﺃ - ﺍﻟﺘﻌﺮﻑ
ﺏ - ﺗﻘﺪﻳﻢ ﻣﺤﺪﺩﺍﺕ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ
ﺝ - ﺗﻨﺸﻴﻂ ﺍﻻﺳﺘﺠﺎﺑﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ ( ﺍﻟﺘﺤﺴﻴﺲ ﻭﺍﻟﺘﻌﺮﻑ ﻭﺍﻟﺘﺤﻔﻴﺰ )
- ﻳﺘﻨﺎﻗﺺ ﻋﺪﺩ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ LT4 ﻓﻲ ﻣﺮﺣﻠﺔ ﺍﻟﺴﻴﺪﺍ ﺇﻟﻰ ﺃﻗﻞ ﻣﻦ 200 ﺧﻠﻴﺔ / ﺍﻟﻤﻠﻢ 3 ﻳﻨﺠﻢ ﻋﻦ ﺫﻟﻚ ﻣﺎ ﻳﻠﻲ :
-1 ﻋﺪﻡ ﺑﻠﻌﻤﺔ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪﺍﺕ ( ﻏﻴﺎﺏ ﻇﺎﻫﺮﺓ ﺍﻟﺒﻠﻌﻤﺔ ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻴﺔ )
-2 ﻋﺪﻡ ﺗﺤﺴﻴﺲ ﻭﺗﻨﺸﻴﻂ ﻣﺨﺘﻠﻒ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻳﺎﺕ LT8 ﻭ LB
-3 ﻋﺪﻡ ﺗﻨﺸﻴﻂ ﻭﺗﺤﻔﻴﺰ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻳﺎﺕ LT8 ﻭﺍﻟـ LB ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻜﺎﺛﺮ ﻭﺍﻟﺘﻤﺎﻳﺰ ﻭﻳﺘﺮﺗﺐ ﻋﻦ ﺫﻟﻚ ﻋﺪﻡ ﺍﻧﺘﺎﺝ ﺍﻟﺠﺰﻳﺌﺎﺕ ﺍﻟﺪﻓﺎﻋﻴﺔ ( ﺍﻻﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ ) ﻭﻋﺪﻡ ﺍﻧﺘﺎﺝ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﺪﻓﺎﻋﻴﺔ ( LTc )
ﻳﻨﺠﻢ ﻋﻨﻪ ﻋﺠﺰ ﻣﻨﺎﻋﻲ ﻟﻠﺪﻓﺎﻉ ﻋﻦ ﺍﻟﺬﺍﺕ ﺿﺪ ﺍﺑﺴﻂ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪﺍﺕ ﻭﺗﻈﻬﺮ ﺍﻷﻣﺮﺍﺽ ﺍﻻﻧﺘﻬﺎﺯﻳﺔ ﺑﻔﻌﻞ ﺍﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﻤﺨﺘﻠﻒ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪﺍﺕ ﺣﺘﻰ ﻭﻟﻮ ﻛﺎﻧﺖ ﺿﻌﻴﻔﺔ ﻭﻳﻤﻮﺕ ﺍﻟﺸﺨﺺ ﺑﺴﺒﺐ ﻓﻘﺪﺍﻧﻪ ﻟﻠﻤﻨﺎﻋﺔ ﺍﻟﻤﻜﺘﺴﺒة
#2
:: عضوة شرفية ::
تاريخ التسجيل : Oct 2016
الدولة : الجزائر - مستغانم
العمر : (غير محدد)
الجنس : انثى
المشاركات : 4,569
تقييم المستوى : 17
رد: #ملخص_المناعة
بارك الله فيك اختي
مشكورة
مشكورة
#3
:: عضوية شرفية ::
تاريخ التسجيل : Sep 2015
الدولة : الجزائر - البويرة
العمر : 20 - 25
الجنس : انثى
المشاركات : 28,526
تقييم المستوى : 49
رد: #ملخص_المناعة
و تعود مجددا دروس المناعة و دفاع العضوية إلى الساحة ، الاجسام المضادة و المستضد و غيرها هه
شكرا أختي
وفقك الله لما تطمحين إليه
شكرا أختي
وفقك الله لما تطمحين إليه
( فَإِنَّهَا لا تَعْمَى الأَبْصَارُ وَلَكِن تَعْمَى الْقُلُوبُ الَّتِي فِي الصُّدُورِ ) ( الحج / 46 )
علَيكَ مُتَوَكلين وبك نَظُن الظَن الجَميل
اللهم قدراً جميلاً ، وخَيرا يتبعهُ رِضاك ❤
معرَّفي السابق : الْعُرْوَةُ الْوُثْقَى
صــارحـنـي
علَيكَ مُتَوَكلين وبك نَظُن الظَن الجَميل
اللهم قدراً جميلاً ، وخَيرا يتبعهُ رِضاك ❤
معرَّفي السابق : الْعُرْوَةُ الْوُثْقَى
صــارحـنـي
#4
:: عضو محظور ::
تاريخ التسجيل : Feb 2019
الدولة : الجزائر - المسيلة
العمر : 35 - 40
الجنس : ذكر
المشاركات : 1,014
تقييم المستوى : 0
رد: #ملخص_المناعة
يعطيك الصحة على المجهود.
«
الموضوع السابق
|
الموضوع التالي
»
الذين يشاهدون محتوى الموضوع الآن : 1 ( الأعضاء 0 والزوار 1)
العرض العادي
الساعة معتمدة بتوقيت الجزائر . الساعة الآن : 14:13
التعليقات المنشورة لا تعبر عن رأي شبكة طاسيلي ولا نتحمل أي مسؤولية قانونية حيال ذلك (ويتحمل كاتبها مسؤولية النشر)
