تشكل الندبات كجزء من عملية شفاء الجسم. يبني جسمك الأنسجة لإصلاح الجلد التالف وسد الفجوات الناتجة عن الإصابة. تأتي الندبات بجميع الأشكال والأحجام. يمكن أن تنجم عن الحوادث والحروق والجراحة وحب الشباب والمرض. مع مرور الوقت ، تتلاشى معظم الندبات. يمكن للعديد من العلاجات أن تجعل الندوب أقل وضوحًا.
ما هي الندبات؟
تتكون الندبات كجزء من عملية الشفاء بعد قطع الجلد أو تلفه. يصلح الجلد نفسه عن طريق زراعة أنسجة جديدة لشد الجرح وملء أي فجوات ناتجة عن الإصابة. يتكون النسيج الندبي بشكل أساسي من بروتين يسمى الكولاجين، وتظهر الندبات بجميع الأشكال والأحجام. تكون بعض الندبات كبيرة ومؤلمة ، والبعض الآخر بالكاد يكون مرئيًا. الأشخاص ذوو البشرة الداكنة (خاصة الأشخاص ذوي الأصول الأفريقية أو الآسيوية أو الإسبانية) ، وكذلك الأشخاص ذوي الشعر الأحمر ، هم أكثر عرضة للإصابة بندوب الجدرة، الجدرة هي ندوب بارزة تنمو وتتجاوز المنطقة المصابة، اعتمادًا على حجمها ونوعها وموقعها ، قد تبدو الندبات قبيحة المظهر وقد تجعل من الصعب تحريكها، ولا تتطلب جميع الندبات علاجًا ، ويختفي الكثير منها بمرور الوقت. إذا كانت الندبة تزعجك أو تسبب الألم ، فيمكن للعلاجات أن تساعدك.
ما هي علامات الندبة؟
عندما تظهر الندبة لأول مرة على الجلد الفاتح ، فإنها عادة ما تكون وردية أو حمراء. مع مرور الوقت ، يتلاشى اللون الوردي ، وتصبح الندبة أغمق قليلاً أو أفتح من لون الجلد. غالبًا ما تظهر الندبات على شكل بقع داكنة عند الأشخاص ذوي البشرة الداكنة. في بعض الأحيان تكون الندبات حكة ، وقد تكون مؤلمة أو مؤلمة عند اللمس، ويعتمد ظهور الندبة على عدة عوامل ، منها:
1- الإصابة أو الحدث الذي تسبب في الندبة ، مثل الجراحة أو الحروق أو حب الشباب الشديد .
2- حجم وشدة وموقع الجرح.
3- العلاج الذي تلقيته للجرح ، مثل الغرز أو الضمادات.
4- عمرك وجيناتك وعرقك وصحتك العامة.
ما هي أنواع الندبات؟
يمكن أن تتطور الندوب في أي مكان على الجلد. هناك عدة أنواع من الندبات ، منها:
1- التقفع: غالبًا ما تظهر الندبة بعد الحرق ، وتتسبب في شد الجلد (الانقباض). يمكن أن تجعل هذه الندبات من الصعب تحريكها ، خاصةً عندما تصل الندوب إلى العضلات والأعصاب أو تحدث فوق المفصل.
2- الاكتئاب (الضامر): تنجم هذه الندوب الغائرة غالبًا عن جدري الماء أو حب الشباب. تبدو وكأنها حفر مستديرة أو فجوات صغيرة في الجلد. وتسمى أيضًا ندوب جليد ، تتطور في أغلب الأحيان على الوجه. قد تصبح ندبات حب الشباب أكثر وضوحًا مع تقدم العمر لأن الجلد يفقد الكولاجين والمرونة بمرور الوقت.
3- مسطح: على الرغم من أنه قد يكون مرتفعًا قليلاً في البداية ، إلا أن هذا النوع من الندبات يتلاشى أثناء شفاءه. غالبًا ما تكون الندبات المسطحة وردية أو حمراء. بمرور الوقت ، قد تصبح أفتح قليلاً أو أغمق من الجلد المحيط.
4- الجدرة: هذه الندبات ترتفع فوق سطح الجلد وتنتشر خارج المنطقة المصابة. يمكن أن يكبر النسيج الندبي المتضخم وقد يؤثر على الحركة.
5- علامات التمدد: عندما يتوسع الجلد أو يتقلص بسرعة ، يمكن أن تتلف الأنسجة الضامة الموجودة تحت الجلد. تظهر علامات التمدد غالبًا أثناء الحمل أو البلوغ أو بعد اكتساب أو فقدان الكثير من الوزن. تظهر عادة على الثديين والمعدة والفخذين وأعلى الذراعين.
يمكن أن يتراكم النسيج الندبي أيضًا داخل الجسم. يمكن أن ينتج النسيج الندبي الداخلي عن الجراحة (مثل التصاقات البطن ) وبعض الحالات الصحية ، مثل متلازمة أشرمان ومرض بيروني . يتسبب أحد أمراض المناعة الذاتية مثل تصلب الجلد في حدوث تغيرات في الجلد تشبه التندب الناتج عن التهاب الجلد.
هل يمكن علاج الندبات؟
يمكن للعديد من العلاجات أن تجعل الندبات أصغر أو أقل وضوحًا. قد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بعلاج واحد أو مجموعة. يعتمد علاج الندبات على عدة عوامل منها:
ما هي علاجات الندبات؟
يمكن أن تقلل العلاجات حجم الندبة أو مظهرها ، لكن الندبة لن تختفي تمامًا أبدًا. تمنع بعض العلاجات تشكيل ندبة أثناء التئام الجرح. تشمل علاجات الندبات:
1- تسحيج الجلد : علاج شائع لندبات حب الشباب ، يزيل صنفرة الجلد الطبقة العليا من الجلد عن طريق "صنفرة" الجلد بلطف. يعمل هذا الإجراء على تنعيم الجلد وتنعيمه ويمكن أن يحسن مظهر الندبات.
2- الحقن: يقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بحقن الدواء مباشرة في الندبة ، مما يجعلها أصغر وأكثر تسطحًا. يمكن أن تقلل حقن الكورتيكوستيرويد حجم ندوب الجدرة. قد يحقن مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بأدوية تعالج السرطان ، مثل بليوميسين (Bleo 15k ™) وفلورويوراسيل (Adrucil® أو 5-FU) ، لتسطيح الندبات وتقليل الحكة والألم.
3- العلاج بالليزر: يمكن لعدة أنواع من العلاج بالليزر والضوء أن تجعل الندبات (بما في ذلك ندبات حب الشباب) أقل وضوحًا. علاجات الليزراستخدام طول موجي معين من الضوء لإحداث تأثير معين في الجلد. شعاع V عبارة عن ليزر صبغ نابض عند 595 نانومتر (نانومتر) يستهدف الأوعية الدموية الصغيرة في الجلد. أحيانًا تظل الندبات وردية أو حمراء لأن الأوعية الدموية الجديدة التي تطورت لتضميد الجرح لم تنحسر أبدًا بمجرد انتهاء عملها. يمكن لهذا الليزر أن يكوي الأوعية الصغيرة من الداخل إلى الخارج لإزالتها من الندبة والسماح للون الوردي أو الأحمر بالتلاشي. قد يساعد هذا الإجراء أيضًا في تسطيح الندبة إذا كانت سميكة جدًا أو كثيفة إذا كانت رفيعة جدًا. يمكن أن تقوم أنواع الليزر الأخرى (مثل ليزر فراكسل) بتبخير أعمدة صغيرة من الأنسجة داخل الندبة لتفتيت ألياف الكولاجين والسماح للندبة بإعادة تشكيلها وتصبح أكثر مرونة، يمكن أن تساعد العلاجات أيضًا في الألم والحكة والحساسية. قد تسبب العلاجات بالليزر فرط تصبغ (سواد الجلد) أو نقص تصبغ (تفتيح البشرة) لدى الأشخاص ذوي البشرة الداكنة. تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن الآثار الجانبية قبل بدء العلاج
4- العلاج بالضغط: ضمادة مرنة أو ضمادة أو جورب تضغط على الجرح أثناء عملية الشفاء. يمنع الضغط الندبة من التكون أو ينقص حجمها. يمكن أن يساعد العلاج بالتدليك أيضًا في تفتيت الأنسجة الندبية والسماح لها بإعادة تشكيلها.
5- جراحة مراجعة الندبة: يمكن لمجموعة من الإجراءات الجراحية إزالة الندبة وتحسين مظهرها أو زرع الجلد من منطقة أخرى (ترقيع الجلد). هذا هو استبدال نوع واحد من الندبة لندبة مختلفة أكثر تفضيلاً.
6- الكريمات والمراهم الموضعية: قد يؤدي وضع مرهم السيليكون على الندبة إلى تصغيرها أو منعها من التكون. أو قد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بتطبيق كريم كورتيكوستيرويد أو صفيحة هلام السيليكون على المنطقة. إذا كانت بشرتك داكنة ، فاسألي مزودك عن استخدام كريم تفتيح البشرة مع الهيدروكينون لتفتيح الندبات.
ويعد الدكتور علي جابر أخصائي التجميل ونحت القوام واحد من أفضل أطباء التجميل فى مصر والشرق الأوسط ، وقد أجري العديد من عمليات ازالة الندبات واثار الجروح والتي حققت نتائج ناجحة